Apa Perawatan Paliatif Dan Bagaimana Itu Bisa Membantu? Perawatan paliatif melibatkan tim profesional kesehatan khusus yang memberikan lapisan dukungan tambahan kepada orang dan keluarga mereka. dari shutterstock.com

Diagnosis penyakit serius memiliki banyak konsekuensi. Mungkin ada gejala signifikan yang terkait dengan penyakit seperti nyeri, kesulitan bernapas, mual, kelelahan dan kelemahan.

Penyakit seperti itu seringkali membatasi kemampuan seseorang untuk melakukan belanja dan tugas-tugas, menghadiri banyak janji medis yang diperlukan, dan berpotensi menyebabkan isolasi sosial.

Apa itu perawatan paliatif?

Rebecca tinggal bersama suaminya, Rob, dan putranya yang berusia enam tahun, Jack. Dia adalah 34 ketika dia bertemu dengan dokter perawatan paliatif, setelah didiagnosis dengan kanker paru-paru yang sangat agresif. Dia telah menjalani operasi yang luas dan akan menjalani radioterapi dan kemoterapi. Dia berjuang dengan rasa sakit yang berkelanjutan setelah operasi.

Dokter kankernya menyarankan agar ia menemui tim perawatan paliatif untuk membantu mengelola rasa sakitnya sehingga ia dapat mengatasi dengan lebih baik langkah-langkah selanjutnya dari perawatan kankernya.

grafis berlangganan batin

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, perawatan paliatif

meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga mereka yang menghadapi masalah yang terkait dengan penyakit yang mengancam jiwa, melalui pencegahan dan pemulihan penderitaan dengan cara identifikasi awal dan penilaian sempurna serta pengobatan rasa sakit dan masalah lain, fisik, psikososial dan spiritual.

Apa Perawatan Paliatif Dan Bagaimana Itu Bisa Membantu? Perawatan paliatif bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup seseorang. Suhyeon Choi / Unsplash, CC BY

Dalam kasus Rebecca, perawatan paliatif direkomendasikan untuk masalah tambahan yang telah dikaitkan dengan perawatannya. Perawatan paliatif melibatkan tim dokter, perawat, kesehatan sekutu, dan sukarelawan lain yang bekerja bersama untuk memberikan lapisan dukungan tambahan kepada orang dan keluarga mereka.

Tim perawatan paliatif umumnya terlibat dengan penyakit seperti penyakit jantung, paru-paru atau ginjal, kanker atau demensia lanjut. Melibatkan perawatan paliatif memungkinkan untuk mengontrol gejala dan peningkatan rasa kualitas hidup. Ini juga membantu keluarga orang yang sakit. Dengan kontrol dan dukungan gejala yang lebih baik, ini sering diterjemahkan menjadi lebih sedikit waktu yang dihabiskan di rumah sakit.

A Sejumlah penelitian bahkan telah menunjukkan keterlibatan awal dari perawatan paliatif mengarah pada peningkatan kelangsungan hidup.

Dokter perawatan paliatif

Rebecca menghadiri perjanjian untuk bertemu dengan salah satu dokter perawatan paliatif di pusat kanker. Dokter menjelaskan keahliannya dalam pengendalian nyeri dan Rebecca merasa nyaman dengan rencana manajemen yang diusulkan.

Dokter paliatif Rebecca mengubah obatnya sedikit untuk mengatasi rasa sakitnya. Mereka juga berbicara tentang diagnosisnya, bagaimana hal itu membuat hidupnya terbalik dan perawatan yang direncanakan.

Rebecca berbicara tentang tekad, takut, dan ingin mengadakan rutinitas untuk Jack, yang baru mulai sekolah. Selama beberapa bulan berikutnya, Rebecca melihat dokter perawatan paliatifnya satu atau dua kali hanya untuk check-in. Tetapi kebanyakan dia sibuk dengan perawatan kankernya dan rasa sakitnya sekarang cukup stabil.

Beberapa bulan kemudian, Rebecca menelepon rumah sakit untuk menemui dokter perawatan paliatif karena rasa sakitnya semakin memburuk. Pada penilaian, rasa sakit ini berbeda, dengan sejumlah fitur yang memprihatinkan. Bersama dengan ahli onkologi Rebecca, lebih banyak pemindaian dilakukan. Ini mengungkapkan kankernya telah kembali dan menyebar ke banyak bagian tubuhnya.

Dokter paliatif Rebecca mengubah obat pereda nyeri, termasuk meresepkan obat yang menargetkan nyeri saraf. Obat-obatan secara perlahan ditingkatkan dari waktu ke waktu untuk mengurangi kemungkinan efek samping seperti kantuk. Setelah dua minggu, Rebecca merasa rasa sakitnya terkontrol dengan baik, dan dia kembali melakukan hal-hal yang ingin dia fokuskan di rumah.

Dokter perawatan paliatif adalah dokter spesialis terampil dalam mengobati gejala yang berhubungan dengan penyakit serius seperti nyeri, mual, kelelahan dan masalah nafsu makan. Komponen utama dari peran mereka adalah memfasilitasi diskusi yang sulit tentang prognosis, menghentikan berbagai perawatan dan menjelajahi keputusan medis seseorang ingin pada tahap yang berbeda dari penyakitnya.

Apa Perawatan Paliatif Dan Bagaimana Itu Bisa Membantu? Rebecca kebanyakan ingin menjadi ibu yang baik dan mempertahankan rutinitas. dari shutterstock.com

Pakar perawatan paliatif bekerja erat dengan profesional kesehatan lainnya, seperti ahli onkologi, ahli jantung, psikolog dan pekerja sosial, untuk mengatasi semua efek dari penyakit serius. Ini mungkin termasuk penyelidikan penyelidikan dan pemindaian, hingga pengorganisasian layanan masyarakat (seperti pengasuh pribadi) atau alat bantu berjalan, dan memberikan dukungan untuk keluarga dan pengasuh.

Bimbingan melalui kesulitan

Namun, satu demi satu terjadi pada Rebecca dengan kankernya. Dia dirawat di rumah sakit setidaknya dua kali akibat komplikasi dari kankernya atau perawatannya. Dia merasa seperti tidak mendapatkan banyak waktu untuk menarik napas di antara setiap acara.

Rebecca mengenal dokter perawatan paliatifnya dengan cukup baik sekarang. Mereka memiliki beberapa percakapan yang membantu memfokuskan bagaimana Rebecca ingin menghabiskan energinya. Ketika dokter perawatan paliatifnya bertanya, mengingat semua yang terjadi, apa yang penting baginya, Rebecca punya dua harapan.

Dia masih ingin bertarung dan tetap berharap bisa mengalahkan atau, paling tidak, menahan kankernya. Dan, setelah beberapa pemikiran, Rebecca diam-diam menawarkan bahwa yang lebih penting adalah menjadi ibu yang hebat.

Apa Perawatan Paliatif Dan Bagaimana Itu Bisa Membantu? Spesialis perawatan paliatif dilatih untuk melakukan percakapan yang sulit tentang prognosis. Alexander Shustov / Unsplash

Beberapa bulan berikutnya cukup badai. Rebecca merasa jauh lebih lemah dan semakin menghabiskan waktu di sofa atau di tempat tidur. Dia jelas mendekati bagian akhir hidupnya.

Atas keinginannya, Rebecca memutuskan untuk mencoba bentuk kemoterapi baru lainnya, tetapi juga menghabiskan beberapa waktu berbicara dengan dokter perawatan paliatifnya dan merumuskan rencana yang jelas bahwa dia ingin berada di rumah bersama Jack. Jika atau ketika masalah lebih lanjut datang, dia ingin tetap di rumah. Dia sudah dikaitkan dengan dukungan perawatan paliatif di komunitas beberapa waktu sebelumnya, jadi kenalilah para perawat ini dengan baik dan percayai mereka.

Salah satu perawat dari tim perawatan paliatif komunitas menawarkan dukungan mereka dalam membantu berbicara dengan Jack tentang apa yang terjadi pada ibunya. Rebecca merasa lega mengetahui ada seseorang yang membantu ini.

Layanan perawatan paliatif di akhir kehidupan

Ketika keadaan memburuk, perawat perawatan paliatif mengunjunginya setiap hari dan, mengenali perubahannya, mereka menghubungi dokter perawatan paliatif, yang juga pergi menemui Rebecca di rumah.

Hari itu dingin dan hujan. Rumah itu hangat dan Rebecca di tempat tidur yang diatur oleh jendela kaca di ruang tamu. Suaminya Rob dan dua saudara perempuannya duduk di dekatnya di bangku dapur sambil minum teh. Kucingnya berbaring dekat di sampingnya. Jack sedang bersandar di tempat tidur ibunya melakukan pewarnaan.

Apa Perawatan Paliatif Dan Bagaimana Itu Bisa Membantu? Kebanyakan orang ingin mati di rumah. Linh Nguyen / Unsplash, CC BY

Dokter perawatan paliatif tidak tinggal lama. Rebecca kebanyakan tidur dan hanya terbangun untuk saat-saat sesekali. Mereka hanya berbicara sedikit - dia tampak nyaman. Rebecca meninggal beberapa hari kemudian. Menurut perawat, dia menjadi lebih mengantuk, sampai dia tidak bangun sama sekali dalam jam 12 terakhirnya.

Perawatan paliatif disediakan dalam banyak pengaturan. Ini mungkin termasuk rumah sakit atau klinik swasta, sebagai tim medis di rumah sakit, di unit perawatan paliatif atau rumah sakit, atau di masyarakat. Dokter sering kali merupakan komponen integral dari tim ini.

Tim masyarakat melibatkan perawat spesialis, dokter dan profesional kesehatan lainnya, dan mengunjungi rumah pasien untuk penilaian dan perawatan rutin. Ini mungkin berarti menyediakan peralatan seperti tempat tidur rumah sakit yang nyaman, mengunjungi dokter dan perawat untuk mengawasi obat-obatan dan memastikan seseorang mengalami rasa sakit yang minimal, atau berbicara dengan anak-anak tentang kematian.

Layanan ini sering memberikan dukungan telepon 24-jam atau penilaian mendesak di rumah ketika hal-hal muncul atau kemungkinan kekhawatiran muncul. Sayangnya, akses ke layanan ini dan keahlian yang tersedia sangat bervariasi, terutama di daerah pedesaan dan regional.

Antara 60-70% orang Australia ingin mati di rumah, namun hanya 14% yang melakukannya, dengan 54% orang meninggal di rumah sakit. Mendiskusikan terlebih dahulu tentang prioritas seseorang jika kesehatannya memburuk, dan orang yang mungkin ingin perawatan termasuk di mana mereka ingin berada, dapat memungkinkan perencanaan untuk kemungkinan-kemungkinan ini.

Walaupun diskusi ini menyakitkan dan seringkali sulit, dengan rencana yang jelas, seperti yang dapat dilakukan Rebecca, perawatan paliatif membantu orang tinggal di rumah dan, bagi banyak orang, mati di rumah.

Tentang Penulis

Matthew Grant, Peneliti, Dokter Pengobatan Paliatif, Universitas Monash; Anna Collins, Peneliti, Departemen Kedokteran, University of Melbourne, dan Jennifer Philip, Profesor, Ketua Kedokteran Paliatif VCCC, University of Melbourne

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon