Bagaimana Membatasi Akses Wanita terhadap Pengendalian Kelahiran Dan Aborsi Menyebabkan Perekonomian

Kesehatan reproduksi tidak hanya tentang aborsi, meski semua perhatian mereka dapatkan. Ini juga tentang akses terhadap layanan keluarga berencana, kontrasepsi, pendidikan seks dan banyak hal lainnya.

Akses semacam itu memungkinkan wanita mengendalikan waktu dan ukuran keluarga mereka sehingga mereka memiliki anak saat mereka merasa aman secara finansial dan siap secara emosional dan dapat menyelesaikan pendidikan dan kemajuan mereka di tempat kerja. Lagipula, memiliki anak adalah mahal, seharga US $ 9,000 menjadi $ 25,000 setahun.

Dan itulah sebabnya mengapa menyediakan berbagai opsi kesehatan reproduksi kepada wanita memiliki ukuran yang baik bagi ekonomi sekaligus penting untuk keamanan finansial perempuan dan keluarga mereka. Melakukan hal yang sebaliknya mengancam tidak hanya kesehatan fisik wanita tapi juga kesejahteraan ekonominya.

Mahkamah Agung diakui seperti dalam 1992, yang menyatakan dalam Planned Parenthood of Southeastern Pennsylvania v. Casey:

Kemampuan perempuan untuk berpartisipasi secara setara dalam kehidupan ekonomi dan sosial bangsa telah difasilitasi oleh kemampuan mereka untuk mengendalikan kehidupan reproduksi mereka.


grafis berlangganan batin


Namun, tampaknya legislator negara bagian dan federal, beberapa politisi yang mencalonkan diri sebagai presiden dan juga beberapa hakim agung Mahkamah Agung telah melupakan arti bahasa sweeping ini.

Sebagai akibatnya, hak untuk mengontrol kesehatan reproduksi mereka telah menjadi semakin ilusi Bagi banyak wanita, terutama orang miskin.

Ekonomi kontrasepsi

Dengan beberapa politisi konservatif yang mati membatasi akses terhadap aborsi, Anda akan berasumsi bahwa mereka akan menjadi kebijakan yang membantu wanita menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Tapi serangan konservatif terhadap pengendalian kelahiran yang meningkat, meskipun 99 persen wanita yang aktif secara seksual telah digunakan beberapa bentuk seperti perangkat intrauterine (IUD), patch atau pil setidaknya sekali.

Selain manfaat kesehatan dan otonomi yang diakui secara luas untuk wanita, kontrasepsi langsung meningkatkan ekonomi. Padahal, penelitian menunjukkan akses terhadap pil adalah tanggung jawab untuk sepertiga dari kenaikan upah wanita sejak 1960s.

Dan manfaat ini meluas ke anak-anak mereka. Anak yang lahir dari ibu yang memiliki akses terhadap keluarga berencana mendapatkan keuntungan dari peningkatan 20 menjadi 30 persen dalam pendapatan mereka sendiri selama masa hidup mereka, serta meningkatkan tingkat penyelesaian perguruan tinggi.

Tidak mengherankan, dalam sebuah survei, 77 persen wanita yang menggunakan alat kontrasepsi melaporkan bahwa mereka membiarkan mereka merawat keluarga dan keluarga mereka dengan lebih baik, sementara mayoritas besar juga melaporkan bahwa pengendalian kelahiran memungkinkan mereka untuk mendukung diri mereka secara finansial (71 persen), tetap di sekolah (64 persen) dan membantu mereka mendapatkan dan mempertahankan pekerjaan (64 persen).

Namun, ada pembagian kelas dalam akses kontrasepsi, sebagaimana dibuktikan oleh perbedaan dalam tingkat 2011 dari kehamilan yang tidak diinginkan. Selagi tingkat keseluruhan turun menjadi 45 persen (dari 51 persen di 2008), angka untuk wanita yang tinggal di atau di bawah garis kemiskinan adalah lima kali lipat dari wanita pada tingkat pendapatan tertinggi (meski juga menurun).

Salah satu alasan perbedaan ini adalah biaya pengendalian kelahiran, terutama untuk bentuk yang paling efektif dan tahan lama. Misalnya, biasanya biaya lebih dari $ 1,000 untuk AKDR dan prosedur untuk memasukkannya, sebesar Rp gaji satu bulan penuh untuk pekerja upah minimum.

Biaya ini signifikan, mengingat bahwa rata-rata wanita Amerika inginkan dua anak dan karenanya membutuhkan kontrasepsi setidaknya selama tiga dekade dalam hidupnya. Sayangnya, didanai publik keluarga berencana hanya memenuhi 54 persen dari kebutuhan, dan aliran pendanaan ini terus-menerus diserang oleh kaum konservatif.

Tidak mengherankan, asuransi kesehatan membuat perbedaan, dan wanita dengan cakupan lebih cenderung menggunakan perawatan kontrasepsi. Itu Affordable Care Act bertanggung jawab untuk bagian dari penurunan kehamilan yang tidak diinginkan - ini memperluas cakupan kontrasepsi hingga sekitar 55 juta wanita dengan cakupan asuransi swasta.

Namun cakupan ini juga berisiko bagi jutaan karyawan dan tanggungan mereka yang bekerja untuk pengusaha yang mengklaim keberatan religius. Di Burwell v. Hobby Lobby, Mahkamah Agung menyimpulkan bahwa perusahaan nirlaba tidak hanya bisa menganut kepercayaan agama tetapi juga memaksakan kepercayaan pada karyawan mereka dengan menolak bentuk kontrasepsi tertentu. Itu Pemerintahan Obama telah mengeluarkan peraturan memungkinkan pengusaha agama memilih keluar dari pemberian kontrasepsi. Karyawan yang terkena dampak kemudian ditutupi langsung oleh perusahaan asuransi mereka.

Ini tidak cukup untuk beberapa. Pada bulan Maret, Mahkamah Agung mendengar argumen lisan dalam kasus Zubik v. Burwell, di mana beberapa agama organisasi nirlaba menegaskan Bahkan tindakan untuk mencari akomodasi dari hukum membebani hati nurani religius mereka.

Kelompok agama ini berpendapat bahwa perempuan dapat memperoleh kontrol kelahiran mereka dari sumber lain, seperti pusat keluarga berencana yang didanai pemerintah federal. Namun pada saat bersamaan, Kaum konservatif sedang dalam misi untuk mengurangi dana tersebut, terutama untuk Planned Parenthood, yang memberikan perawatan kesehatan seksual dan reproduksi kepada hampir lima juta orang per tahun.

Ini tidak masuk akal secara ekonomi. Program keluarga berencana yang didanai publik bantu wanita menghindari sekitar dua juta kehamilan yang tidak diinginkan setahun dan menghemat milyaran dolar pemerintah untuk biaya perawatan kesehatan. Penghematan bersih untuk pemerintah adalah $ 13.6 miliar. Untuk setiap $ 1 yang diinvestasikan dalam layanan ini, pemerintah menghemat $ 7.09.

Pendidikan seks dan tangga ekonomi

Kunci lain untuk kesehatan reproduksi - dan satu hal yang tidak cukup dibahas - adalah pendidikan seksual untuk remaja.

Selama bertahun-tahun, publik telah menghabiskan lebih dari $ 2 miliar untuk program pantangan saja, yang tidak hanya itu gagal mengurangi angka kelahiran remaja tetapi juga memperkuat stereotip gender dan penuh dengan informasi yang keliru. Remaja minoritas berpenghasilan rendah terutama subjek untuk program ini

Remaja tanpa pengetahuan tentang kesehatan seksual mereka lebih mungkin untuk hamil dan kecil kemungkinannya untuk bekerja, mengayunkannya ke dasar tangga ekonomi.

Presiden Obama Anggaran 2017 yang diajukan akan menghilangkan dana federal untuk pendidikan seks tanpa pantangan dan malah hanya mendanai pendidikan seksual komprehensif, yang sesuai dengan usia dan akurat secara medis. Namun, Kongres telah menolak pemotongan usulan presiden sebelumnya dan hasil yang sama kemungkinan besar untuk 2017.

Akses terhadap aborsi

Lalu ada masalah aborsi. Mari kita mulai dengan biaya.

Setengah dari wanita yang mendapatkan aborsi bayar lebih dari sepertiga dari pendapatan bulanan mereka untuk prosedur ini.

Biaya naik secara signifikan semakin lama seorang wanita harus menunggu, entah karena hukum negara mengharuskannya atau dia perlu menghemat uang - atau keduanya. Studi menunjukkan bahwa wanita siapa yang tidak bisa mengakses aborsi adalah tiga kali lebih mungkin jatuh ke dalam kemiskinan daripada wanita yang mendapatkan aborsi.

Selain beban keuangan, banyak negara memberlakukan undang-undang dirancang untuk membatasi akses aborsi. Undang-undang ini menimpa perempuan berpenghasilan rendah sangat sulit. Dari 2011 ke 2015, Negara 31 telah memberlakukannya 288 undang-undang tersebut, termasuk masa tunggu dan sesi konseling wajib.

Bahkan, 24 menyatakan telah memberlakukan apa yang disebut undang-undang TRAP (Peraturan yang ditargetkan untuk penyedia aborsi), yang menurut para ahli medis jauh melampaui apa yang diperlukan untuk keselamatan pasien dan memberlakukan persyaratan yang tidak perlu pada dokter dan fasilitas aborsi, seperti membutuhkan fasilitas memiliki dimensi lorong yang sama seperti rumah sakit.

Pada bulan Maret, Mahkamah Agung mendengar argumen dalam sebuah kasus menantang hukum TRAP Texas, Kesehatan Wanita Utuh v. Hellerstedt. Jika pengadilan menegakkan hukum, seluruh negara bagian Texas akan ditinggalkan hanya dengan penyedia aborsi 10.

A pengadilan banding federal yang lebih rendah menyatakan Dalam kasus Texas yang menempuh jarak lebih dari 150 mil sekali jalan bukanlah "beban yang tidak semestinya" dan karena itu konstitusional. Ini, saya berpendapat, menunjukkan a Kurangnya pemahaman tentang kesulitan bahwa kemiskinan - terutama kemiskinan pedesaan - berlaku. Perjalanan jarak jauh menambahkan biaya tambahan ke prosedur medis yang sudah mahal.

Keputusan pengadilan diharapkan pada bulan Juni. Pengamat takut bahwa pengadilan bisa membagi 4-4, yang akan membiarkan undang-undang Texas tetap utuh.

Amandemen Hyde

Cara lain di mana kebijakan AS mengenai aborsi memperburuk ketidaksetaraan ekonomi, terutama bagi wanita kulit berwarna, adalah melalui larangan pendanaan federal - yang beberapa politisi bercita-cita tinggi sepertinya sudah lupa masih di tempat

Sudah begitu sejak 1976 diundangkan dari Amandemen Hyde, yang mencegah dana Medicaid federal digunakan untuk aborsi kecuali dalam kasus pemerkosaan, inses atau saat kehidupan ibu berisiko. The Affordable Care Act melakukan banyak hal indah untuk kesehatan wanita, tapi juga memperluas Amandemen Hyde melalui perluasan Medicaid, dan memungkinkan negara-negara untuk melarang liputan aborsi di bursa pribadi mereka.

Menolak cakupan perempuan miskin di bawah Medicaid memberikan kontribusi terhadap tingkat kelahiran yang tidak diinginkan tujuh kali lebih tinggi untuk wanita miskin dibandingkan wanita berpenghasilan tinggi.

Kesehatan ekonomi dan reproduksi

Politisi tidak dapat menjanjikan untuk menumbuhkan ekonomi dan sekaligus membatasi akses terhadap aborsi, kontrol kelahiran dan pendidikan seksual. Kesehatan ekonomi dan kesehatan reproduksi perempuan kita terkait.

Dan seperti Hillary Clinton dicatat dengan benar Baru-baru ini, ini adalah isu yang patut mendapat perhatian lebih dalam kampanye presiden - dan belum cukup menerima.

Tentang Penulis

gilman micheleMichele Gilman, Profesor Hukum Venable, Universitas Baltimore. mengarahkan Klinik Advokasi Perdata, di mana dia mengawasi siswa yang mewakili individu berpenghasilan rendah dan kelompok masyarakat dalam berbagai peraturan litigasi, undang-undang, dan reformasi hukum.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at Pasar InnerSelf dan Amazon