Otak Orang Dengan PTSD Berubah Dengan Pelatihan Perhatian

Temuan otak menunjukkan bahwa pelatihan kewaspadaan mungkin telah membantu veteran mengembangkan lebih banyak kapasitas untuk mengalihkan perhatian mereka dan membuat diri mereka 'terjebak' dalam siklus pemikiran yang menyakitkan,

Seperti lingkaran video yang berulang tanpa henti, ingatan dan pikiran yang mengerikan dapat berulang-ulang dipikirkan orang dengan gangguan stres pasca trauma (PTSD). Mereka mengganggu saat-saat paling tenang, dan tampaknya tidak memiliki saklar off.

Sekarang, sebuah studi baru tentang veteran dengan PTSD menunjukkan janji pelatihan mindfulness untuk meningkatkan kemampuan untuk mengelola pemikiran tersebut jika mereka muncul, dan mencegah agar mereka tidak "terjebak." Yang lebih mengejutkan lagi, temuan tersebut benar-benar menunjukkan kepada para veteran ' Otak berubah-dengan cara yang bisa membantu mereka menemukan saklar off mereka sendiri untuk lingkaran tak berujung itu.

Untuk studi yang dipublikasikan dalam jurnal Depresi dan Kecemasan, 23 veteran perang di Irak dan Afghanistan menerima beberapa bentuk terapi kelompok. Setelah empat bulan sesi mingguan, banyak yang melaporkan bahwa gejala PTSD mereka mereda.

Tetapi pada mereka yang berpartisipasi dalam pelatihan kesadaran — teknik pikiran-tubuh yang berfokus pada perhatian dan kesadaran pada saat ini — para peneliti terkejut melihat perubahan otak yang signifikan juga.


grafis berlangganan batin


Koneksi otak lebih kuat

Perubahan tersebut muncul pada MRI fungsional, atau fMRI, pemindaian otak yang dapat memvisualisasikan aktivitas otak karena berbagai area otak "berbicara" satu sama lain melalui jaringan hubungan antara sel otak.

Sebelum pelatihan mindfulness, saat para veteran beristirahat dengan tenang, otak mereka memiliki aktivitas ekstra di daerah yang terlibat dalam merespons ancaman atau masalah luar lainnya. Ini adalah pertanda bahwa lingkaran hipervigilance yang tak ada habisnya sering terlihat di PTSD.

Tapi setelah mengetahui mindfulness, mereka mengembangkan hubungan yang lebih kuat antara dua jaringan otak lainnya: otak yang terlibat dalam pikiran batin, terkadang berkelok-kelok, dan orang yang terlibat dalam mengalihkan dan mengarahkan perhatian.

"Temuan otak menunjukkan bahwa pelatihan kewaspadaan mungkin telah membantu veteran mengembangkan lebih banyak kapasitas untuk mengalihkan perhatian mereka dan membuat diri mereka 'terjebak' dalam siklus pemikiran yang menyakitkan," kata Anthony King dari departemen psikiatri di University of Michigan.

"Kami berharap bahwa tanda tangan otak ini menunjukkan potensi perhatian penuh untuk membantu mengelola PTSD bagi orang-orang yang pada awalnya dapat menolak terapi yang melibatkan proses trauma. Kami berharap ini bisa memberikan ketrampilan regulasi emosional untuk membantu membawa mereka ke tempat di mana mereka merasa lebih mampu memproses trauma mereka. "

Secara keseluruhan, 14 para veteran menyelesaikan sesi mindfulness dan menyelesaikan pemindaian fMRI lanjutan, dan 9 menyelesaikan sesi perbandingan dan melakukan pemindaian. Ukuran kelompok yang kecil berarti hasil baru hanyalah awal dari eksplorasi masalah ini, kata King.

Karena reputasi pelatihan berbasis kesadaran sebagai pendekatan "alternatif" dan hubungannya dengan praktik tradisional Asia Timur dan Selatan seperti meditasi dan yoga, para periset pada awalnya tidak yakin mereka akan menemukan cukup banyak veteran untuk mencobanya.

Tapi, lebih dari kelompok awal veteran terjebak dengan sesi terapi berbasis perhatian penuh perhatian - diadakan setiap minggu selama dua jam dengan guru dan psikoterapis perhatian terlatih - daripada berhasil melewati kelompok psikoterapi perbandingan yang tidak mendapatkan pelatihan kesadaran.

Memicu gejala

"Begitu kita menjelaskan alasan di balik perhatian penuh, yang bertujuan untuk menenangkan dan menenangkan seseorang sementara juga menangani fenomena mental, mereka sangat tertarik dan terlibat-lebih dari yang kita harapkan," kata King. "Pendekatan yang kami ambil termasuk elemen standar terapi paparan serta perhatian penuh, untuk membantu mengarahkan veteran untuk dapat memproses trauma itu sendiri."

Kelompok pembanding menerima intervensi yang dikembangkan VA yang dirancang untuk penggunaan "kelompok kontrol". Ini termasuk pemecahan masalah dan dukungan kelompok tapi bukan perhatian penuh atau terapi paparan.

Orang dengan PTSD seharusnya tidak melihat perhatian semata-mata sebagai solusi potensial untuk gejala mereka, harus mencari penyedia yang terlatih secara khusus dalam perawatan PTSD, kata King.

Kelompok mindful melihat peningkatan gejala PTSD, berupa penurunan skor pada skala standar keparahan PTSD, yang secara statistik signifikan dan dianggap bermakna secara klinis, sedangkan kelompok kontrol tidak. Namun, efek antara kelompok dalam penelitian kecil ini tidak dianggap signifikan secara statistik. Karena itu, Raja ingin mengeksplorasi tren lebih jauh dalam kelompok yang lebih besar, dan pada warga sipil.

Itu karena sesi kesadaran terkadang bisa memicu gejala seperti pikiran mengganggu untuk menyala. Jadi, penting bagi orang-orang dengan PTSD untuk mendapatkan bantuan dari seorang konselor terlatih untuk menggunakan perhatian penuh sebagai bagian dari terapi mereka untuk PTSD.

"Perhatian dapat membantu orang mengatasi dan mengelola kenangan trauma mereka, mengeksplorasi pola penghindaran mereka saat menghadapi pengingat trauma mereka, dan lebih memahami reaksi mereka terhadap gejala mereka," kata King. "Ini membantu mereka merasa lebih beralasan, dan untuk memperhatikan bahwa kenangan yang sangat menyakitkan pun memiliki permulaan, pertengahan, dan akhir - bahwa mereka dapat menjadi mudah dikelola dan merasa lebih aman. Ini kerja keras, tapi bisa melunasi. "

Pada awal penelitian, dan di pekerjaan sebelumnya, pemindaian fMRI veteran dengan PTSD menunjukkan aktivitas yang tidak biasa. Bahkan ketika mereka diminta untuk beristirahat dengan tenang dan membiarkan pikiran mereka mengembara dengan bebas, mereka memiliki tingkat aktivitas yang tinggi dalam jaringan otak yang mengatur reaksi terhadap sinyal eksternal yang menonjol atau penting seperti ancaman atau bahaya. Sementara itu, jaringan modus default, yang terlibat dalam pemikiran terfokus dalam hati dan ketika pikiran mengembara, tidak begitu aktif di dalamnya.

Namun pada akhir kursus penuh perhatian, area mode default lebih aktif-dan menunjukkan peningkatan koneksi ke area otak yang dikenal sebagai jaringan eksekutif. Area ini terlibat dalam apa yang oleh para ilmuwan disebut peralihan perhatian sementara - dengan sengaja mengalihkan perhatian Anda untuk memikirkan atau bertindak atas sesuatu.

Mereka yang mengalami pelonggaran gejala terbesar memiliki peningkatan koneksi terbesar.

"Kami terkejut dengan temuan tersebut, karena ada pemikiran bahwa pemisahan antara jaringan mode default dan jaringan yang penting memang bagus," kata King.

"Tapi sekarang kami berharap bahwa tanda tangan otak dari peningkatan koneksi ke daerah-daerah yang terkait dengan perubahan kehati-hatian saat istirahat dapat membantu mengelola PTSD, dan dapat membantu pasien memiliki kapasitas lebih untuk membantu diri mereka sendiri terjebak dalam kecelakaan trauma yang menyakitkan. dan ruminasi. "

Departemen Pertahanan AS dan sebuah penghargaan Mind and Life Institute Varela mendanai pekerjaan tersebut.

Sumber: University of Michigan

Buku terkait:

at Pasar InnerSelf dan Amazon