Kesedihan adalah proses individual. Toa Heftiba / Unsplash

Kesedihan bisa tampak sepi bagi mereka yang berada di dalamnya yang sering merasa tidak mampu membayangkan jalan keluar dari penderitaan mereka. Tapi, seiring berjalannya waktu, rasa sakit biasanya basah atau menjadi lebih cepat.

Memahami lintasan normal masalah kesedihan bagi orang yang mengalami kesedihan dan mereka yang memperlakukan mereka. Upaya untuk menyediakan peta proses kematian telah secara khusus mengusulkan urutan tahapan. Model "lima tahap" adalah yang paling dikenal, dengan tahap-tahap penyangkalan, kemarahan, tawar-menawar, depresi, dan penerimaan.

Meskipun ada beberapa bukti untuk tahapan ini, pengalaman kesedihan sangat individual dan tidak terekam dengan baik oleh urutan tetap mereka. Beberapa dari lima tahap mungkin tidak ada, urutan mereka mungkin campur aduk, pengalaman-pengalaman tertentu dapat meningkat menjadi menonjol lebih dari satu kali dan perkembangan tahap-tahap dapat terhenti. Usia orang yang berduka dan penyebab kematian juga dapat membentuk proses kesedihan.

Tahapan kesedihan

Upaya besar pertama untuk menguraikan tahap kesedihan dibuat oleh psikiater Inggris John Bowlby, ayah dari teori keterikatan, sebuah laporan yang berpengaruh tentang bagaimana bayi dan anak-anak membentuk ikatan erat dengan pemberi perawatan mereka. Bowlby dan rekannya Colin Parkes mengusulkan empat tahap berkabung.

Yang pertama adalah mati rasa dan shock, ketika kerugian tidak diterima atau dilihat sebagai tidak nyata. Tahap kedua kerinduan dan pencarian ditandai oleh rasa kekosongan. Orang yang berkabung itu sibuk dengan orang yang telah hilang, mencari pengingat dan menghidupkan kembali kenangan.

Di tahap ketiga, keputusasaan dan disorganisasi set in. Ini adalah rasa putus asa dan kadang-kadang kemarahan di mana orang yang berduka dapat menarik diri ke dalam depresi. Akhirnya, di reorganisasi dan pemulihan panggung, harapan menghidupkan kembali dan ada secara bertahap kembali ke ritme kehidupan sehari-hari.

Model Bowlby dan Parkes, pertama kali diusulkan dalam 1960 awal, mungkin yang pertama. Namun, itu psikiater Swiss-Amerika Elisabeth Kübler-RossModel yang diciptakan di 1969 yang telah menjadi yang paling banyak dikenal. Lima tahap kesedihannya - awalnya dikembangkan untuk memetakan respons pasien terhadap penyakit terminal - telah menjadi terkenal. Mereka telah diterapkan tidak hanya untuk respons terhadap kematian tetapi juga untuk berbagai kerugian lainnya.

Tahap pertama Kübler-Ross, penolakan, menyerupai apa Bowlby dan Parkes berlabel mati rasa dan shock, tapi yang kedua, marah, berangkat dari skema mereka. Orang yang terkena tuntutan menuntut untuk memahami mengapa kehilangan atau penyakit telah terjadi, dan mengapa hal itu terjadi pada mereka. Di tahap ketiga, tawar, orang itu dapat dikonsumsi dengan "jika saja", dengan rasa bersalah berharap mereka dapat kembali ke masa lalu dan membatalkan apa pun yang mungkin telah menyebabkan penyakit, atau kematian.

Tahapan empat dan lima melibatkan depresi dan penerimaan. Keputusasaan dan penarikan secara bertahap memberi jalan untuk merasakan sepenuhnya mengakui dan berdamai dengan kerugian.

Bukti untuk lima tahap

Tahapan Kübler-Ross muncul dari pekerjaan klinisnya dengan pasien yang sedang sekarat daripada penelitian sistematis. Dukungan empiris untuk keberadaan urutan tahap yang diusulkan telah sedikit tetapi menarik.

Satu pelajaran diikuti 233 dewasa yang lebih tua selama periode 24-bulan setelah kematian orang yang dicintai dari penyebab alami. Ini dinilai mereka pada pengalaman yang terkait dengan versi modifikasi tahap Kübler-Ross. Sesuai dengan teorinya, masing-masing dari lima pengalaman memuncak dalam urutan yang diprediksi.

Ketidakpercayaan adalah tertinggi segera setelah kehilangan dan menurun secara bertahap sesudahnya. Kerinduan, kemarahan dan depresi memuncak pada empat, lima dan enam bulan masing-masing sebelum menurun. Penerimaan kerugian meningkat terus selama periode dua tahun.

Mencari pengingat dan mengingat kembali kenangan sering menjadi bagian dari proses berduka. Sarandy Westfall / Unsplash

Masalah dengan model panggung

Meskipun urutan puncak sesuai dengan model Kübler-Ross, beberapa aspek dari penelitian ini juga menantangnya.

Pertama, meskipun ketidakpercayaan berada pada titik tertinggi segera setelah kehilangan, itu selalu kurang menonjol daripada penerimaan. Penerimaan bukanlah tahap akhir resolusi untuk orang yang berduka, tetapi pengalaman yang berlaku sejak awal dan terus berkembang.

Kedua, kerinduan adalah pengalaman negatif yang paling menonjol, meskipun dihilangkan dari versi lima tahapan Kübler-Ross yang paling terkenal. Ini menunjuk pada keterbatasan framing kesedihan dalam istilah klinis depresi, yang peserta studi alami lebih jarang daripada kerinduan.

Tetapi temuan penelitian tidak dapat digeneralisasikan karena hanya melihat pada orang dewasa yang lebih tua dan penyebab kematian yang alami. Studi utama lainnya menemukan pola khas berkabung di antara orang dewasa muda secara substansial berbeda.

penghasilan memuncak sebelum ketidakpercayaan, dan depresi tetap konstan tanpa menyelesaikan lebih dari dua tahun. Selain itu, kerinduan, kemarahan dan ketidakpercayaan kembali dengan puncak kedua dekat tanda dua tahun, ketika penerimaan juga menurun.

Selain itu, orang dewasa muda yang orang-orang yang dicintainya meninggal karena sebab-sebab kekerasan berbeda dari pola tipikal. Bagi mereka, ketidakpercayaan mendominasi bulan-bulan pertama mereka, dan depresi awalnya menurun tetapi kemudian bangkit kembali saat peringatan kedua kematian mendekat.

Semua temuan ini mewakili tanggapan rata-rata sampel daripada lintasan masing-masing peserta. Bahkan jika tahap-tahap Kübler-Ross secara parsial mencerminkan kecenderungan statistik seluruh sampel, mereka mungkin gagal untuk menangkap bagaimana pengalaman-pengalaman individu tentang kesedihan terungkap.

Itu adalah kesimpulan dari sebuah penelitian yang mengikuti orang dewasa 205 selama periode 18-bulan setelah kehilangan pasangan. Orang dewasa ini telah diwawancarai untuk studi terkait sebelum kehilangan.

Para peneliti menemukan bukti dari lima lintasan yang berbeda, dengan beberapa orang mengalami depresi sebelum kehilangan, dan pulih setelah itu. Beberapa jatuh ke dalam depresi yang tahan lama, sementara yang lain cukup tangguh dan mengalami tingkat depresi yang rendah.

Serikat kesedihan

Kübler-Ross datang untuk mengakui kenyataan bahwa tahapannya membentuk narasi yang menarik dari pemulihan daripada urutan kesedihan yang akurat. Para ahli sekarang kurang menekankan pada tahapannya sebagai serangkaian langkah-langkah dalam perjalanan kesedihan, seperti mereka cenderung kehilangan kepercayaan pada yang lain. teori panggung perilaku manusia.

Untuk semua keterbatasannya, analisis Kübler-Ross masih memiliki nilai. Tahapan kesedihan mungkin lebih baik dipahami sebagai negara kesedihan: pengalaman-pengalaman yang dapat dikenali yang muncul ke permukaan dengan cara-cara khusus di setiap bagian orang yang menderita karena kehilangan.

Tentang Penulis

Nick Haslam, Profesor Psikologi, University of Melbourne

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini

at Pasar InnerSelf dan Amazon