Bagaimana Sejarah Akan Menilai Perlakuan Kita Terhadap Anak-Anak yang Tertekan?

depresi

Bagaimana Sejarah Akan Menilai Perlakuan Kita Terhadap Anak-Anak yang Tertekan?
callumrc / Shutterstock.com

Investigasi laporan oleh BBC Baru-baru ini menemukan bahwa jumlah antidepresan yang diresepkan untuk anak-anak di Inggris, Skotlandia dan Irlandia Utara telah meningkat 24% selama tiga tahun terakhir.

Obat-obatan mungkin bukan cara yang paling efektif untuk mengobati depresi (lebih dari itu nantinya), tetapi kasihan pada anak-anak yang dirawat karena depresi sebelum antidepresan ditemukan.

Bloodletting adalah pengobatan standar untuk "melankolis" di Yunani kuno. Ini diikuti dengan pembakaran di Eropa abad pertengahan dan mengunci orang selama apa yang disebut "zaman pencerahan" di Eropa.

Abad lalu, Sigmund Freud sedikit lebih baik ketika ia memperkenalkan psikoanalisis sebagai pengobatan untuk depresi. Masalahnya adalah dia mengira kokain adalah cara yang baik mengobati depresinya sendiri.

Lalu semuanya memburuk lagi. Dalam 1950s dan 60s, depresi kadang-kadang diobati lobotomi (menghapus bagian dari otak) dan terapi elektrokonvulsif (sengatan listrik yang begitu kuat sehingga menyebabkan kejang pada pasien). Teknik yang terakhir masih digunakan saat ini untuk beberapa kasus yang resisten terhadap pengobatan depresi, di mana pasien berada dalam risiko bahaya.

Melihat kembali terapi gila ini, Anda mungkin merasa sedikit kaget. Hal-hal hari ini tampak lebih ilmiah. Sekarang kami memiliki terapi psikologis, seperti terapi perilaku kognitif dan obat-obatan antidepresan. Ini jauh lebih baik daripada lobotomi dan pemukulan.

Obat-obatan yang khas untuk mengobati depresi adalah inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti Prozac, Zoloft dan Sertraline. Obat-obatan ini cukup efektif untuk orang-orang yang sangat tertekan. Tetapi tidak semua orang yang mendapat obat mengalami depresi berat.

Obat-obatan ini diresepkan untuk satu dari sepuluh orang dewasa di sebagian besar negara maju, dan tingkat resep untuk orang yang depresi muda sedang naik di US serta UK. Banyak orang yang mendapatkan obat tidak mengalami depresi berat dan obat-obatan nyaris tidak berfungsi lebih baik daripada plasebo untuk depresi ringan atau sedang. Pada skala depresi standar, yang menilai depresi dari nol (tidak tertekan) ke 52 (paling sangat tertekan), obat-obatan meningkatkan hal-hal dengan rata-rata sekitar dua poin, dibandingkan dengan plasebo pada orang dewasa.

Jadi, jika Anda sedikit khawatir tentang pekerjaan dan sedikit gelisah, maka (dibandingkan dengan plasebo) setelah obat-obatan Anda akan khawatir sedikit kurang dan Anda akan sedikit kurang gelisah - hampir tidak menghancurkan bumi. Dan efeknya bahkan lebih kecil pada anak-anak dan remaja.

Mengkhawatirkan, obat-obatan tersebut sering tidak diresepkan dengan cara berbasis bukti bagi kaum muda. Sedangkan pedoman di Inggris menyatakan bahwa antidepresan hanya boleh diresepkan dalam layanan kesehatan mental anak dan remaja (CAMHS), banyak dokter yang meresepkan mereka. Ini berarti bahwa anak-anak tidak mungkin mendapatkan pengawasan yang diperlukan untuk menghindari bahaya yang tidak perlu. Dan bahaya bisa menjadi serius.

Efek samping yang signifikan

Percobaan menunjukkan bahwa antidepresan obat-obatan meningkatkan risiko bunuh diri, dibandingkan dengan plasebo pada orang muda. Lain efek samping termasuk mual, disfungsi seksual dan kantuk.

Mengingat manfaat terbatas dan efek samping yang serius, mengapa resep antidepresan untuk orang muda meningkat begitu banyak? Kami belum memiliki jawaban yang bagus untuk pertanyaan ini. Bisa jadi peningkatan kesepian itu, disebabkan oleh orang-orang muda menghabiskan terlalu banyak waktu menatap layar, menyebabkan lebih banyak depresi yang perlu diobati.

Kemungkinan lain adalah dana yang dipotong untuk layanan kesehatan mental, yang membuat dokter dengan tugas sulit harus membantu orang yang depresi muda, tetapi tidak memiliki pilihan untuk mengirim mereka ke layanan kesehatan mental.

Pendekatan yang lebih lembut

Sampai kita mengetahui mengapa resep antidepresan telah meroket, mengapa kita tidak menggunakan opsi yang lebih aman? Percobaan menunjukkan itu olahraga tampaknya lebih baik atau lebih baik daripada obat-obatan untuk kebanyakan depresi. Dan efek samping dari latihan adalah hal-hal yang baik, seperti mengurangi penyakit kardiovaskular dan dorongan seks yang lebih tinggi pria serta wanita.

Pilihan lain yang lebih aman adalah sosialisasi tatap muka. Studi dengan ratusan ribu orang menunjukkan hal itu kontak dengan teman, keluarga dan kelompok sosial dikaitkan dengan sedikit depresi. (Ini tidak termasuk kontak melalui media sosial, yang tampaknya meningkatkan risiko depresi.) Dan efek samping dari mempertahankan hubungan dekat adalah bahwa Anda akan hidup rata-rata lima tahun lebih lama.

Jadi itu adalah akal sehat: pengobatan yang tepat untuk menatap layar terlalu banyak bukanlah pil yang meningkatkan risiko bunuh diri, itu untuk mendapatkan latihan, sebaiknya dengan teman-teman.

PercakapanLima puluh tahun dari sekarang, apakah kita akan melihat kembali resep antidepresan yang tersebar luas untuk orang muda yang mengalami depresi ringan dengan cara yang sama seperti kita melihat pemukulan, lobotomi dan kokain? Tebakan saya adalah "ya". Tapi saya ragu bahwa berolahraga dan jalan-jalan bersama teman akan pernah dilihat dalam cahaya negatif, sehingga lain kali Anda merasa rendah, mengapa tidak mencobanya.

Tentang Penulis

Jeremy Howick, Direktur Program Empati Oxford, University of Oxford

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini

Dokter Anda: Memperkenalkan Ilmu Keras tentang Penyembuhan Diri
depresiPenulis: Jeremy Howick
Binding: Hardcover
Publisher: Quercus
Daftar Harga: $ 26.99

Beli sekarang

Ini akan menyakiti dan dokter Anda dan di mana sakit dan percaya saya koleksi buku 4
depresiPenulis: Jeremy Howick
Binding: Paperback
Publisher: Coronet / Hodder / Picador

Beli sekarang

Filsafat Pengobatan Berbasis Bukti
depresiPenulis: Jeremy H. Howick
Binding: Kindle Edition
Format: E-book Kindle
Publisher: Buku BMJ

Beli sekarang

depresi
enarzh-CNtlfrdehiidjaptrues

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}