Stres? Berjalan di kosong Ini Tidak Compassion Kelelahan

Stres? Berjalan di kosong Ini Tidak Compassion Kelelahan
Senior Airman Portia Payton duduk dengan Ms. Porter selama hampir empat jam sambil berbicara, memberi makan dan menawarkan air sebelum melakukan evakuasi aeromedical ke Danau Charles, Louisiana. Foto Angkatan Udara AS oleh Tech. Sgt. Jason Tudor, Courtesy: Angkatan Udara AS

Seorang pria berusia 71 dengan demensia lanjut sedang didorong ke rumah perawatan huniannya oleh dua paramedis setelah MRI yang dijadwalkan. Mereka melihat dia tersenyum saat merasakan kehangatan sinar matahari pagi di wajahnya yang biasanya sedih. Mereka memutuskan untuk berhenti dan membiarkannya menyerap sinar untuk beberapa menit lagi, karena mengetahui ini mungkin merupakan salah satu kesempatan terakhirnya untuk melakukannya.

Apa dampak tindakan welas asih ini terhadap pasien ini? Berapa biaya untuk penyedia layanan kesehatan?

Cerita yang kita ceritakan adalah kasih sayang, yaitu semakin menuntut dalam perawatan kesehatan, terbatas. Penyedia layanan kesehatan merasa semakin sulit untuk menyediakannya - di tengah meningkatnya beban kerja, dokumen, tuntutan kelembagaan dan tekanan di tempat kerja. Seperti mobil, ketika penyedia layanan kesehatan menggunakan bahan bakar ini dalam pekerjaan mereka, mereka menanggung risiko menipiskan welas asih mereka "tangki gas" dalam proses.

Hasilnya: kelelahan welas asih?

Tapi bagaimana jika kelelahan welas asih adalah mitos? Sebagai associate professor di Fakultas Keperawatan di University of Calgary, penelitian saya berfokus pada menemukan cara untuk memperbaiki welas asih dalam perawatan kesehatan Anggota dari lab penelitian dan kolega saya di seluruh Kanada Teliti konsep kelelahan welas asih dalam penelitian kesehatan.

Kami tidak menemukan bukti bahwa ada sesuatu yang sangat melelahkan tentang belas kasihan. Kami menemukan bahwa gagasan tentang kelelahan welas asih menyebabkan penyedia layanan kesehatan keliru menjaga komoditas berharga ini. Ini juga mengalihkan perhatian dari tantangan stres kerja yang sangat nyata.

Biaya perawatan?

Penelitian kami mengungkapkan bahwa kelelahan welas asih awalnya dikonseptualisasikan sebagai "biaya perawatan." Argumennya adalah: semakin banyak penyedia layanan kesehatan terkena situasi pasien traumatis, semakin banyak kasih sayang mereka terkikis. Dengan kata lain, kehilangan welas asih adalah hasil yang tak terelakkan dari kepedulian.

Seiring waktu, kedua, lebih meresap, muncul pemahaman. Pandangan ini menyayangi diri sendiri sebagai penyebab kelelahan, bukan gejala stres kerja. Terlihat seperti ini, ungkapan belas kasihan, dalam dan dari diri mereka sendiri, menyebabkan kelelahan rasa sayang.

Akibatnya, penyedia layanan kesehatan menjadi rentan terhadap penderitaan dari hal yang dibutuhkan pasien mereka. Ironisnya, ini membuat kita dalam kebingungan, lingkaran setan, kekosongan permintaan-pasokan yang melanggengkan masalah - yaitu, karena permintaan akan rasa welas asih oleh pasien meningkat, penyedia layanan kesehatan diharuskan mengeluarkan sumber terbatas yang terbatas ini.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Ini juga menyiratkan bahwa ada sesuatu yang unik tentang belas kasih yang membuatnya kurang "efisien bahan bakar" dan berpotensi lebih berbahaya bagi penyedia layanan kesehatan daripada bentuk perawatan standar atau bahkan ekspresi apatis.

Ini memiliki konsekuensi untuk pemberian layanan kesehatan. Ini mendorong pendekatan di mana penyedia layanan kesehatan secara keliru menjaga komoditas berharga ini. Mereka menghadapi dilema - untuk memberi pasien rasa sayang yang mereka inginkan (dan membahayakan diri mereka sendiri dalam prosesnya) atau membiarkan kebutuhan pasien tidak terpenuhi.

Sama seperti pemerintah proteksionis yang mencoba melindungi sumber daya internal dan ekonomi mereka karena takut mereka akan dirugikan jika mereka memperpanjangnya di luar batas wilayah mereka, kelelahan rasa sayang menyiratkan bahwa mengeluarkan terlalu banyak kasih sayang kepada orang lain akan merugikan kesejahteraan petugas kesehatan sendiri. .

Traumatizing care-giving?

Dalam tinjauan literatur kami, kami juga menemukan istilah "kelelahan penuh kasih" yang berasal dari bidang konseling krisis. Ini pertama kali digunakan untuk menggambarkan stres traumatik sekunder yang dialami oleh konselor yang bekerja dengan korban trauma. Diadopsi ke dalam perawatan kesehatan mainstream untuk memberikan istilah yang lebih simpatik, kurang stigmatisasi, untuk kelelahan dan tekanan traumatik sekunder.

Hasilnya adalah bahwa semua pemberian perawatan berpotensi traumatis. Dan perawatan kesehatan diberi status khusus dibandingkan dengan pekerjaan lain, di mana stres dan kelelahan dikaitkan dengan faktor-faktor seperti keseimbangan kerja-kerja yang buruk, peningkatan beban kerja dan kurangnya dukungan.

Transplantasi welas asih kelelahan dari medan stres traumatik sekunder dan menerapkannya secara luas terhadap perawatan kesehatan tidak hanya menyamakan semua pemberian asuhan yang berpotensi traumatis, namun memberi tekanan kerja di antara petugas kesehatan mengenai status khusus dibandingkan dengan pekerjaan lain.

Bagaimana sebenarnya hal ini terjadi juga tidak jelas. Pasien punya didefinisikan welas asih sebagai "respons yang saleh yang berusaha mengatasi penderitaan dan kebutuhan seseorang melalui pemahaman dan tindakan relasional." Tetapi tidak jelas mana dari bahan-bahan utama belas kasih ini yang menyebabkan kelelahan penuh belas kasih atau lebih rentan terhadap kelelahan. Hasil dari, ukuran penelitian, indikator dan intervensi Karena kelelahan kelelahan ada pada fondasi yang agak rapuh.

Sebuah stimulus untuk pembaharuan layanan kesehatan?

Gagasan tentang kelelahan welas asih memiliki konsekuensi negatif. Bagi penyedia layanan kesehatan, ini mengalihkan perhatian dari masalah stres kerja yang sangat serius dan beraneka ragam yang mereka hadapi setiap hari. Ini juga melibatkan mereka secara tidak adil sebagai masalah dalam prosesnya. Dan ini menunjukkan bahwa ada sesuatu yang secara inheren kurang ada dalam penyedia layanan kesehatan itu sendiri.

Terlebih lagi, jika ada hubungan antara kelelahan rasa sayang dan penyediaan welas asih, maka penyedia layanan kesehatan harus menjadi individu paling tidak berbelas kasihan di masyarakat. Kesimpulan ini tidak didukung oleh penelitian atau oleh pasien. Selama bertahun-tahun 13 pengalaman klinis, sebagian besar penyedia layanan kesehatan saya memiliki hak istimewa untuk bekerja dengan dengan hangat akan menyambut lebih banyak kesempatan untuk memberikan perawatan penuh kasih.

Sebagai gantinya, fokusnya adalah mengembangkan sistem perawatan kesehatan yang welas asih untuk mendukung penyedia perawatan kesehatan individual ini.

PercakapanBelas kasih harus dikonseptualisasikan kembali sebagai stimulus perawatan kesehatan - memperbarui sistem layanan kesehatan kita dari penyedia layanan kesehatan dalam-dalam, mempertahankan kesehatan dan memenuhi kebutuhan pasien yang penting dalam prosesnya.

Tentang Penulis

Shane Sinclair, Profesor Profesor Riset Kanker dan Kanker, Fakultas Keperawatan, Universitas Calgary

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = perawatan penuh kasih; maxresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}