Apakah Kita Takut Dengan Pandemi, Atau Apakah Kita Mengalami Pandemi Rasa Takut? Para siswa sekolah menengah Kamboja berbaris untuk membersihkan tangan mereka agar terhindar dari coronavirus di Phnom Penh, Kamboja. Foto AP / Heng Sinith

Wabah koronavirus di Cina menimbulkan pertanyaan penting tentang seberapa baik pemerintah mengelola patogen terbaru untuk melompati penghalang spesies dan menginfeksi manusia.

Virus - dikenal sebagai 2019-nCoV - kini telah didiagnosis pada orang di beberapa negara di luar China. Virusnya sumber yang dicurigai adalah kelelawar.

Coronavirus menular di antara manusia, memicu kekhawatiran bahwa itu bisa menjadi pandemi global besar berikutnya. Sebagai Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan darurat global, Ini juga mengipasi pandemi ketakutan.

Di satu distrik sekolah Kanada, sebuah petisi dari orang tua meminta agar anak-anak yang keluarganya mengunjungi China diasingkan dari sekolah selama 17 hari. (Perkiraan saat ini menempatkan masa inkubasi untuk virus antara dua hari dan dua minggu.) Permintaan itu ditolak, dengan peringatan bahwa virus itu bukan Cina (hanya berasal dari Cina) dan bahwa petisi itu diskriminatif.


grafis berlangganan batin


Apakah Kita Takut Dengan Pandemi, Atau Apakah Kita Mengalami Pandemi Rasa Takut? Seorang pejalan kaki memakai topeng pelindung di Toronto setelah kasus dugaan pertama coronavirus di Kanada secara resmi dikonfirmasi. THE CANADIAN PRESS / Frank Gunn

Keputusan yang tidak biasa dari pemerintah Cina untuk mengkarantina jutaan orang dan untuk memberlakukan larangan perjalanan (karena direplikasi oleh negara lain) memiliki cara yang sama mengejutkan banyak spesialis penyakit menular. Apakah tindakan tersebut adalah tindakan pencegahan yang bijak atau reaksi berlebihan yang mahal masih harus dilihat sejak itu tidak jelas seberapa menular dan mematikan virus corona itu.

Ini bisa bermutasi atau mendapatkan pijakan di negara-negara berpenghasilan rendah atau menengah yang tidak memiliki kapasitas pengawasan kesehatan masyarakat dan pengendalian infeksi untuk mengelola wabah secara efektif. Ketidakpastian ini memicu ketakutan yang mudah dipicu oleh media sosial, di mana perbedaan antara kebohongan dan fakta tetap kabur dan prasangka mudah ditimbulkan.

Risiko terhadap ekonomi

Peristiwa yang terjadi sama sosiologisnya dengan biologis, dengan politik dan ekonomi sama-sama berperan. Semi-karantina China sudah dianggap berpose risiko terhadap ekonomi global yang dapat memiliki dampak kesehatan yang lebih negatif daripada yang mungkin disebabkan oleh virus itu sendiri.

Baik SARS dan Ebola menyuarakan keprihatinan tentang seberapa baik negara dan pengaturan tata kelola global mereka mampu menanggapi pandemi. Situasi sejak itu telah berubah secara global (WHO menetapkan peraturan kesehatan internasional baru, yang sekarang disebut sebagai penyebaran virus) dan di Kanada dengan pembentukan Badan Kesehatan Masyarakat Kanada pada tahun 2004.

Respons internasional terhadap coronavirus ini juga menunjukkan peningkatan yang berarti, dengan aliran informasi yang cepat dan pelaporan kasus oleh otoritas China. Namun tantangan tata kelola tetap ada, seiring dengan tumbuhnya kesadaran akan pentingnya apa yang dikenal sebagai a One Health pendekatan untuk wabah pandemi.

Strategi One Health mengakui bahwa kesehatan manusia terkait erat dengan hewan dan lingkungannya. Dalam praktiknya, program ini memanfaatkan para pakar dari ilmu kesehatan manusia, hewan, dan lingkungan, bersama dengan para ilmuwan humaniora dan sosial, untuk membangun infrastruktur respons yang menekankan berbagi informasi dan mengkoordinasikan tindakan lintas berbagai sektor.

Tata pemerintahan yang lebih baik

Sebagai ahli kesehatan masyarakat, kami saat ini membantu menciptakan jaringan One Health lintas disiplin baru, yang dikenal sebagai Global 1HN, yang berfokus pada peningkatan tata kelola penyakit menular dan resistensi antimikroba secara lokal, nasional dan global.

Tata kelola One Health yang efektif didasarkan pada tiga tindakan terkait: peningkatan pengawasan (deteksi), respons (koordinasi dan kolaborasi lintas sektor dan tingkat) dan kesetaraan (fokus pada yang paling rentan). Perbaikan diperlukan di ketiga bidang.

Dengan pengecualian pengawasan influenza, beberapa sistem pengawas penyakit saat ini secara efektif mengintegrasikan informasi tentang kasus manusia dan hewan. Ini membuat mereka kurang mampu mendeteksi munculnya penyakit zoonosis - infeksi yang secara alami ditularkan antara manusia dan hewan - dan untuk memantau evolusi mereka.

Sistem pengawasan terpadu yang lebih baik dapat menghasilkan deteksi patogen lebih awal yang melintasi penghalang spesies. Respons sebelumnya dapat memperlambat penyebaran awal patogen dan menyebabkan informasi yang lebih baik tentang bagaimana anggota masyarakat dapat melindungi diri mereka sendiri (dan hewan mereka) dari infeksi. Baik risiko pandemi dan ketakutan pandemi berkurang.

Apakah Kita Takut Dengan Pandemi, Atau Apakah Kita Mengalami Pandemi Rasa Takut? Aktivis hak hewan Korea Selatan menggelar unjuk rasa menuntut pemerintah China membatasi konsumsi hewan-hewan liar di Seoul. Tanda-tanda bertuliskan 'Penyebab coronavirus Wuhan, berhenti makan hewan liar.' Kang Min-ji / Yonhap melalui AP

Koordinasi lintas sektor dan tingkat pemerintahan tetap bermasalah untuk penyakit zoonosis, dan penyakit menular secara lebih umum. Komunitas yang terkena dampak jarang atau cukup terlibat.

Dalam wabah Ebola Afrika Barat (2013-16), kurangnya komunikasi yang efektif dengan masyarakat menyebabkan ketidakpercayaan terhadap lembaga-lembaga intervensi. Kegagalan untuk memahami perbedaan budaya masyarakat, pada gilirannya, mencegah petugas kesehatan masyarakat mempromosikan praktik penguburan yang lebih aman. Antropologi, studi yang hati-hati terhadap norma dan praktik budaya, sekarang dianggap penting untuk intervensi epidemi / pandemi yang efektif.

Tantangan koordinasi juga muncul di tingkat yang lebih tinggi karena kurangnya mekanisme kelembagaan. Ini terlihat dalam tanggapan Kanada terhadap SARS pada tahun 2002, di mana fragmentasi mandat departemen pemerintah melemahkan respons efektif. Situasi telah membaik di Kanada sejak SARS.

Kesehatan masyarakat, kesehatan hewan, pertanian

Kemajuan juga telah dibuat untuk berintegrasi pengawasan dan tata kelola di tingkat global di tiga lembaga internasional yang bertanggung jawab untuk kesehatan masyarakat, kesehatan hewan dan pertanian.

Tetapi dengan belum ada konsensus tentang bagaimana secara global mengatur wabah zoonosis, masih ada ruang yang cukup untuk perbaikan yang dibangun di atas prinsip One Health.

Sampai sekarang, ada sedikit kekhawatiran tentang bagaimana wabah melanda negara-negara yang paling rentan. Setiap respons kebijakan pandemi perlu mempromosikan kesetaraan kesehatan dan memasukkan Perserikatan Bangsa-Bangsa yang disepakati secara internasional Tujuan Pembangunan Berkelanjutan “jangan tinggalkan siapa pun. "

Ini juga membutuhkan pemahaman tentang prekursor sosiopolitik dan ekonomi terhadap risiko zoonosis. Penambangan dan penebangan milik asing memainkan peran dalam wabah Ebola Afrika Barat, misalnya, dengan meningkatkan paparan manusia terhadap kelelawar buah yang terinfeksi dan memburuknya konflik sipil sambil memperkaya perusahaan global dan investor mereka.

Memisahkan dampak yang sangat terintegrasi faktor historis, politik dan ekonomi pada penyakit zoonosis memperjelas pentingnya ilmu sosial dalam pendekatan One Health.

Semua ini menunjukkan bahwa setiap respons efektif terhadap wabah seperti 2019-nCoV memerlukan respons One Health. Jaringan Global 1HN kami yang berbasis di Kanada, yang terdiri dari serangkaian lintas-disiplin keahlian One Health, bekerja erat dengan mitra kebijakan federal dan jaringan lain secara global untuk menggunakan pengalaman yang ada dan untuk menghasilkan pengetahuan baru dalam mendukung tata kelola risiko penyakit menular yang lebih efektif. .

Sama seperti jangkauan akhirnya dan bahaya dari virus korona masih belum diketahui, demikian juga keberhasilan inisiatif seperti kita. Tetapi tujuannya jelas: bukan ketakutan akan pandemi, atau pandemi ketakutan. Keduanya sangat mungkin dicapai.Percakapan

Tentang Penulis

Arne Ruckert, Profesor Paruh Waktu, Penentu Sosial Kesehatan, L'Université d'Ottawa / Universitas Ottawa; Hélène Carabin, Ketua Penelitian Kanada dan Profesor Lengkap, Epidemiologi dan One Health, University of Montreal, dan Ronald Labonte, Profesor dan Ketua Riset yang Terhormat, Globalisasi dan Kesetaraan Kesehatan, L'Université d'Ottawa / Universitas Ottawa

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_disease