Kimmer Bighorse, seorang Navajo dari Arizona, bernyanyi dan bermain drum selama kunjungan Native American Heritage Month di Anderson Hall Dining Facility, Nov. 21, 2013. (Foto Korps Marinir AS oleh Lance Cpl Suzanna Knotts)

Musik adalah kekuatan penyembuhan yang dinyanyikan oleh semua roh yang hidup.
                                        -- Joanna Shenandoah, Oneida komposer

Di banyak tempat di dunia ketika seseorang sakit, lagu dinyanyikan untuk menyembuhkan. Untuk ini menjadi efektif, orang itu harus membiarkan wastafel lagu ke dalam tubuhnya, dan memungkinkan untuk menembus bahkan tingkat sel keberadaannya. Dalam arti dia harus bernapas masuk

Sebuah lagu, dalam hal fisik, adalah tindakan yang terbuat dari napas dan suara. Hal ini dibuat oleh getaran udara di bagian membran di tenggorokan, yang kemudian dibentuk oleh penempatan lidah dan mulut. Itu adalah deskripsi literal dari menyanyi, tapi tentu saja ada lebih banyak lagi. Sebuah lagu juga dibuat dari pikiran, dari ingatan, dari imajinasi, dari masyarakat, dan dari hati.

Seperti semua hal, lagu dapat dilihat dalam istilah ilmiah atau dalam istilah spiritual. Namun tak satu saja sudah cukup, mereka saling membutuhkan untuk benar-benar mewakili realitas lagu. Menyanyi datang dari tempat berkabut mana fisiologi manusia, perasaan, dan jiwa bertabrakan. Bahkan dapat, bagi sebagian orang, suatu tindakan suci, suatu kegiatan keagamaan, suatu tindakan dengan kekuatan besar.

Menyanyi Orang untuk Kesehatan dan Kesehatan?

Gagasan bernyanyi seseorang untuk kesehatan dan kesehatan mungkin terdengar aneh. Anda mungkin berpikir itu tidak bertanggung jawab dari saya, seorang dokter terlatih, bahkan untuk menyebutkannya. Tetapi saya tidak berbicara tentang New Age atau pengobatan alternatif. Saya berbicara satu cara pengobatan suku saya, Navajo, dimana penyanyi yang disebut dalam ketika seseorang sakit. Sebagai bagian dari penyembuhan, mereka melakukan "bernyanyi" atau upacara, yang disebut chantway a.

Jalan Kecantikan, para Chant Malam, Jalan Gunung: berbagai jenis lagu menyembuhkan berbagai jenis penyakit. Upacara Way Shooting dapat digunakan untuk menyembuhkan penyakit diduga disebabkan oleh ular, petir, atau panah; Lifeway mungkin menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh kecelakaan; Enemyway sebuah menyembuhkan penyakit diyakini disebabkan oleh hantu dari non-Navajo. Ada bahkan lagu-lagu untuk ketidakstabilan mental.

Belum lama ini saya mengetahui bahwa Navajos bukan satu-satunya orang di bumi yang bisa mengenali kekuatan suara manusia. Di tempat-tempat di Afrika orang-orang bernyanyi untuk patah tulang untuk memperbaiki mereka. Namun, kekuatan sebuah lagu tidak terletak pada dunia yang teruji, dapat dihitung, dan klinis, dan belum pernah ditulis dalam The New England Journal of Medicine. Ini belum dibahas pada pertemuan American Medical Association. Banyak dokter, dokter yang baik, merasa ngeri mendengarnya.

Namun suatu sore, di rumah sakit tempat saya bekerja sebagai dokter bedah di Gallup, New Mexico, menyanyi yang terjadi di samping tempat tidur Charlie Nez. Saat aku berdiri di ambang pintu, menyaksikan cuti dukun, saya terkejut melihat pria tua, yang telah diaduk sedikit pada hari-hari sebelumnya, duduk lebih tegak, dan mencari perhatian. Aku melirik bagan: detak jantung yang stabil, dan tekanan darahnya telah stabil. Ada flush merah baru dari sirkulasi di pipinya.

Charlie Nez dirawat dengan kemoterapi, radiasi, dan pembedahan untuk kanker stadium lanjut. Saya tahu ini karena saya adalah salah satu dokter yang berpartisipasi dalam pengobatannya. Saya telah melakukan operasi pada usus besarnya untuk menghilangkan tumor.

Tapi perawatan ini bukan keseluruhan dari obat yang diterimanya. Saat aku berdiri di ambang pintu mendengarkan lagu dari dukun yang berdiri di sampingnya, suaranya naik dan turun dalam berbagai nada akrab, saya melihat sebuah keajaiban kecil. Di mata Charlie, untuk pertama kalinya sejak aku bertemu dengannya, adalah harapan.

Harapan, Kekuatan Emosional, dan Keinginan untuk Hidup

Setiap dokter - dari program penelitian eksklusif di Massachusetts General, dari tim ahli bedah di Paris, atau dengan Dokter Tanpa Batas di Afghanistan - akan memberitahu Anda bahwa kecuali pasien sekarat memiliki harapan dan kekuatan emosional, keinginan untuk tinggal, dokter dapat berbuat banyak untuk menyelamatkannya. Menonton harapan itu kembali ke mata Charlie Nez, saya menyadari sesuatu yang lain: itu akan mengambil keduanya obat untuk membantu menyembuhkan pasien ini. Satu-satunya hal yang mengejutkan tentang hal ini realisasi dari dua sisi kedokteran adalah bahwa mereka telah membawaku begitu lama untuk memahami dualitas ini, twoness ini.

Nama saya adalah Dr Lori Arviso Alvord. Saya seorang dokter bedah umum. Saya juga anggota terdaftar suku saya, Dine, atau Navajo. Aku adalah wanita pertama di suku saya pernah belajar dan berlatih disiplin operasi, dan telah menempatkan saya dalam posisi yang langka untuk bisa melihat dengan jelas dan jelas dua gaya yang berbeda dari obat - dan berhubungan dengan mereka berdua.

Di rumah saya di Gallup, New Mexico, dikotomasinya sangat mencolok. Pager saya terletak di atas meja, telepon seluler saya sedang diisi ulang di tempat peluncurannya, dan setumpuk jurnal medis berdiri di samping sebuah papan gantung kayu dan kulit tangan yang disandarkan pada salah satu dinding, sebuah mainan binatang beruang mendiami perapian, dan Melalui jendela aku bisa melihat padang pasir bergulir dengan pohon piñon di bawah langit berwarna batu tulis.

Tinggal di Antara Dua Dunia

Saya terus mengingatkan akan kebenaran sederhana tentang hidup saya: Saya hidup di antara dua dunia. Di salah satunya, saya adalah seorang dispenser dari gaya pengobatan Barat yang sangat berteknologi maju. Di sisi lain, orang-orang disembuhkan oleh lagu, ramuan tumbuhan, lukisan pasir, dan upacara yang diadakan oleh firelight di musim dingin yang sejuk.

Ayahku adalah seorang Navajo berdarah penuh dan ibuku adalah "orang kulit putih", yang nenek moyangnya berasal dari Eropa. Jika Anda adalah Navajo, saya akan memperkenalkan diri kepada Anda dengan memberi tahu klan saya. Klan ibu ayahku adalah Tsi'naajinii, klan kayu melintang hitam; Klan ayahnya adalah Ashiihi Dineé, klan garam. Ini akan memberi tahu Anda tidak hanya dari mana asalku, tapi apakah saya adalah saudara perempuan Anda, karena sering di dunia Navajo ada orang-orang di sekitar yang mungkin menjadi sanak keluarga seseorang.

Ketika saya memperkenalkan diri kepada Anda di dunia kulit putih, saya katakan bahwa saya adalah seorang dokter, berpendidikan di Stanford University, yang mengkhususkan diri dalam operasi umum.

Dalam dua dunia saya saya dua orang yang berbeda, yang didefinisikan dengan cara yang berbeda - dalam satu oleh klan saya dan orang, di lain dengan pendidikan saya dan prestasi duniawi. Dalam satu oleh darah, di lain dengan kertas.

Sebagian besar waktu dan dalam banyak situasi, saya teringat metafora tenun. Hidup saya sendiri terasa seperti karpet saya tenun, dimana warp adalah salah satu budaya dan pakan lain. Aku menarik tali kehidupan saya di itu sendiri dan membuatnya masuk akal, seperti permadani indah dengan yei, atau dewa-dewa kuno, ditenun menjadi wol.

Fakta bahwa hidup saya adalah memisahkan antara budaya adalah salah satu realisasi saya yang paling awal. Ada sebuah kata untuk ini di Navajo - 'alni, atau orang yang setengah. Orang Cina, yang beberapa antropolog percaya adalah panjang lalu nenek moyang Asia suku saya, memiliki cara lain untuk menggambarkannya. Mereka menyebutnya 'yuckso', yang juga merupakan filamen tipis antara lapisan bambu dan dianggap "tidak penting".

Bahkan saat saya mengetik kata-kata ini, saya menentang pemahaman dasar suku saya. Diné sangat tidak menyarankan untuk berbicara atau menarik perhatian pada diri mereka sendiri. Kita diajarkan sejak usia dini untuk menjadi rendah hati, tidak membual atau berbicara tentang prestasi kita. Membicarakan diri saya dalam sebuah buku adalah melawan bagian diriku ini.

Melanggar peraturan membuat saya merasa tidak nyaman, tapi saya percaya bahwa cerita ini penting - bagi gadis-gadis Navajo, yang mungkin ingin mengetahui kemungkinan apa yang ada di sana untuk mereka; kepada orang-orang yang ingin berpikir tentang penyembuhan dalam arti yang lebih luas; untuk dokter yang menemukan profesi mereka entah bagaimana kurang, dan orang sakit yang mungkin ingin melihat penyakit mereka dengan cara yang berbeda.

Dalam waktu ketika ada kebingungan besar tentang cara terbaik untuk mengobati tubuh manusia, peduli untuk itu seperti usia atau sakit, cerita saya dapat menjelaskan bagaimana budaya dua dapat memperoleh pengetahuan dari satu sama lain - pengetahuan tentang kesehatan dan kesejahteraan , tentang tubuh dan roh kita diberikan saat lahir kita, dan tentang cara-cara untuk merawat mereka.

Ibuku, seorang wanita kulit putih reservasi, tumbuh untuk dicintai dan diterima oleh teman-teman kita Navajo dan tetangga. Tapi darinya kita lihat apa artinya selalu berada sedikit di luar suatu budaya, suatu tempat pada margin nya, di tempat di mana kita tidak bisa sepenuhnya berada. Kami belajar bagaimana rasanya merasa perifer. Ini adalah dua kali lipat ironis, karena kami merasa perifer untuk budaya yang itu sendiri perifer ke budaya yang lebih besar yang melanda itu. Kami tinggal di margin margin, yang dekat dengan tempat berbahaya sama sekali.

Orang tua saya tidak memegang gelar sarjana, tetapi mereka mendorong saudara perempuan saya dan saya untuk mendapatkan pendidikan. Di SMA aku membiarkan diriku percaya bahwa saya suatu hari nanti mungkin memegang gelar sarjana. Saya menolak setiap mimpi yang lebih besar, karena takut mereka tidak bisa menjadi kenyataan. Di kelas SMA saya lima puluh delapan mahasiswa, hanya enam melanjutkan ke perguruan tinggi.

Bertahun-tahun kemudian, setelah sekolah kedokteran, saya kembali bekerja untuk suku saya sendiri, meskipun saya bisa memiliki sebuah praktek jauh lebih menguntungkan di tempat lain. Saya tahu bahwa orang Navajo tidak dipercaya kedokteran Barat, dan bahwa Navajo kebiasaan dan keyakinan, bahkan Navajo cara berinteraksi dengan orang lain, sering berdiri dalam oposisi langsung dengan cara saya dilatih di Stanford untuk memberikan perawatan medis.

Membuat Perbedaan Dengan Menghormati dan Memahami

Saya ingin membuat perbedaan dalam kehidupan umat saya, tidak hanya dengan memberikan pembedahan untuk menyembuhkan mereka, tetapi juga dengan mempermudah mereka memahami, berhubungan, dan menerima pengobatan Barat. Dengan berbicara beberapa Navajo dengan mereka, dengan menunjukkan rasa hormat terhadap jalan mereka, dan dengan menjadi salah satu dari mereka, saya dapat membantu mereka.

Saya memperhatikan pasien saya. Aku mendengarkan mereka. Perlahan saya mulai mengembangkan cara yang lebih baik untuk menyembuhkan mereka, cara-cara yang menghormati budaya dan kepercayaan mereka. Saya ingin memasukkan kepercayaan dan kebiasaan tradisional ini ke dalam praktik saya.

Cukup mengagumkan, karena saya secara bertahap memungkinkan saya dibesarkan Navajo untuk mempengaruhi praktik Barat kesehatan saya, saya menemukan bahwa saya sendiri berubah. Saya telah dilatih oleh sekelompok dokter yang ditempatkan lebih banyak penekanan pada kemampuan teknis dan keterampilan klinis dari pada kemampuan mereka untuk peduli dan sensitif. Saya tidak sadar mengadopsi banyak dari sikap, tapi saat bekerja dengan Dine saya bekerja untuk meningkatkan cara kesukaan saya, belajar cara untuk membuat sedikit pasien saya merasa percaya dan nyaman dengan perawatan yang benar-benar asing bagi mereka.

Navajo pasien sama sekali tidak merespon dengan baik untuk kasar dan menjauhkan gaya dokter Barat. Bagi mereka itu tidak bisa diterima untuk masuk ke sebuah ruangan, kemeja seseorang dengan cepat terbuka dan mendengarkan hati mereka dengan stetoskop, atau menempel sesuatu di mulut atau telinga. Juga tidak dapat diterima untuk mengajukan pertanyaan menyelidik dan pribadi.

Seperti yang saya disesuaikan praktek saya dengan budaya saya, pasien saya santai dalam situasi yang lain bisa saja sangat menegangkan bagi mereka. Saat mereka menjadi lebih nyaman dan santai, sesuatu yang bahkan lebih luar biasa - yang menakjubkan, bahkan - yang terjadi. Ketika pasien percaya dan menerima sebelum operasi, operasi mereka tampaknya lebih sukses. Jika mereka cemas, curiga, tidak mengerti, atau telah menolak pengobatan, mereka tampaknya memiliki komplikasi yang lebih operatif atau pasca operasi. Mungkin ini terjadi? Semakin saya melihat, semakin saya melihat itu adalah memang benar. Menggabungkan filosofi Navajo keseimbangan dan simetri, hormat dan keterhubungan dalam praktek saya, manfaat pasien saya dan membiarkan segala sesuatu di dunia dua saya masuk akal.

Walking In Beauty: Semuanya Terhubung

Navajo percaya pada "Berjalan di Beauty" - sebuah pandangan dunia di mana segala sesuatu dalam hidup terhubung dan mempengaruhi yang lainnya. Sebuah batu dilempar ke dalam kolam dapat mempengaruhi kehidupan rusa di hutan, suara manusia dan kata yang diucapkan dapat mempengaruhi peristiwa di seluruh dunia, dan semua hal memiliki roh dan kuasa. Jadi Navajo melakukan segala upaya untuk hidup dalam harmoni dan keseimbangan dengan semua orang dan yang lainnya. Sistem kepercayaan mereka melihat penyakit sebagai akibat dari hal jatuh dari keseimbangan, kehilangan cara seseorang di jalan keindahan. Dalam sistem kepercayaan, agama dan kedokteran adalah satu dan sama.

Pada titik tertentu, saya merasa yakin bahwa hubungan saya dengan pasien Navajo saya secara langsung mempengaruhi hasil operasi pembedahan mereka. Apalagi, bahkan apa yang terjadi saat pasien tertidur di ruang operasi sepertinya memiliki dampak langsung pada hasil pembedahan. Jika kasusnya tidak berjalan lancar, jika anggota tim operasi saling berdebat, jika ada perselisihan, pasien akan terkena dampak langsung dan negatif.

Harmoni tampaknya menjadi kunci di OR - dan seperti halnya filsafat Navajo, satu hal kecil yang bisa mempengaruhi semua hal lain yang terjadi. Sebagai tanggapan atas kesadaran ini, saya meluangkan lebih banyak waktu untuk berbicara dengan pasien saya, untuk membangun ikatan kepercayaan dengan mereka sebelum operasi. Saya bekerja untuk menjaga tenor di dalam OR tenang dan tenang - saya bekerja keras untuk tidak membiarkan kondisi buruk atau negatif muncul. Saya mengimpor filosofi Navajo ke dalam OR.

Mengetahui dan mengobati pasien saya adalah suatu kehormatan yang sangat mendalam, saya menyadari, dan sebagai dokter bedah saya memiliki lisensi untuk perjalanan ke negara tidak ada orang lain dapat mengunjungi - ke bagian dalam tubuh orang lain, tempat yang suci dan kudus. Untuk melakukan operasi adalah untuk bergerak di tempat di mana roh-roh itu.

Seperti yang saya telah memodifikasi teknik Barat saya dengan unsur budaya Navajo dan filsafat, saya telah melihat kebijaksanaan dan kebenaran Navajo obat juga, dan bagaimana Navajo pasien dapat manfaat darinya. Dengan cara ini saya menarik helai hidup saya lebih dekat bersama-sama. Hasilnya sangat menyilaukan. Telah indah.

Ini adalah eksperimen sendiri medis saya pribadi, walaupun belum terbukti dengan "metode ilmiah" - harapan saya adalah pada akhirnya untuk membantu studi desain yang menunjukkan kebenaran dari apa yang mata saya lihat. Tapi saya percaya dan telah melihat secara langsung di efektivitasnya. Seperti yang saya terus membawa cara Dine ke ATAU, saya ingin mengajar siswa lain dari operasi-hal ini dan menanamkan penghargaan terhadap kehormatan ini luar biasa. Mereka melakukan lebih dari memperbaiki bagian yang rusak dari tubuh manusia - mereka memikul tanggung jawab untuk kehidupan itu sendiri.

Di era kita tentang perawatan yang dikelola, karena kendala keuangan dan pengembangan teknologi peralatan yang lebih baik dan lebih baik, kedokteran sudah jauh dari praktek dasar tertentu yang meningkatkan hasil medis. Penekanan ditempatkan pada dokter pelatihan untuk menjadi efisien, mengurangi biaya, dan tepat waktu, membuat cara di samping tempat tidur ketinggalan jaman. Tapi pasien yang merasa diperhatikan dan dipahami tarif yang lebih baik. Kami dokter, seperti laki-laki obat, berada dalam bisnis penyembuhan, dan kita tidak boleh melupakan itu.

Wawasan saya bertentangan dengan pelatihan praktisi medis Barat. Dengan tekanan dari sistem perawatan kesehatan semakin terbebani, penjadwalan ketat, dan pemotongan anggaran di rumah sakit, saya tidak berharap itu akan mudah bagi mereka untuk menerima pesan ini. Kedokteran bergerak dalam cukup arah yang berbeda sama sekali. Pandangan Navajo berarti pergeseran 180 derajat untuk banyak dokter. Tapi dengan menerapkan cara-cara tertentu Navajo, saya percaya dokter dapat mencapai hasil yang lebih baik dalam praktik mereka.

Jalan Antara Budaya

Hidup antara dua dunia dan tidak pernah cukup milik baik, saya telah belajar dari keduanya. Penyembuh Navajo menggunakan lagu untuk membawa kata-kata dari Bima Kecantikan; lagu-lagu menyediakan cetak biru untuk bagaimana menjalani hidup, sehat harmonis, dan seimbang. Saya ingin membuat semacam jalur antar budaya, sehingga masyarakat dapat berjalan menemukan dan melihat keajaiban di sisi lain. Pisau bedah adalah alat saya, seperti juga semua teknologi terbaru dari laparoskopi, tetapi saya "Silver Bear", saya Navajo keyakinan dan budaya - dari saya Tsi'naajinii dan Ashiihi Dine marga dan Navajo warisan - adalah apa yang membimbing saya.

Dokter modern, yang memiliki begitu banyak teknologi yang mereka miliki, entah bagaimana harus menemukan jalan kembali ke penyembuhan, tugas utama mereka. Kita harus memperlakukan pasien kita dengan cara yang sama seperti merawat kerabat kita sendiri.

Kita harus menemukan apa yang telah hilang karena kita telah terpesona dengan kemajuan ilmiah: bekerja dengan masyarakat, dan menciptakan ikatan kepercayaan dan harmoni. Kita harus belajar bagaimana menyanyi.

Dikutip atas izin Bantam, seorang div. dari Random House, Inc.
Seluruh hak cipta. © 1999. Tidak ada bagian dari kutipan ini yang dapat diproduksi ulang
atau dicetak ulang tanpa izin tertulis dari penerbit.

Pasal Sumber

Para pisau bedah dan Silver Bear: Surgeon Navajo Wanita Pertama Menggabungkan Pengobatan Barat dan Penyembuhan Tradisional
oleh Lori Arviso Alvord, MD dan Elizabeth Cohen Van Pelt.

Sebuah perjalanan yang memukau antara dua dunia, buku yang luar biasa ini menggambarkan ahli bedah Lori Arviso Alvord berjuang membawa obat modern ke reservasi Navajo di Gallup, New Mexico - dan untuk membawa nilai-nilai masyarakatnya ke sistem perawatan medis dalam bahaya kehilangan hatinya.

Info / pesan buku ini (edisi cetak ulang, sampul sedikit berbeda)

Tentang Penulis

Lori Arviso Alvord, MD, kini Dekan Associate Urusan Minoritas dan Mahasiswa di Dartmouth Medical School. Seorang anggota suku Navajo, Lori juga Asisten Profesor Bedah dan dokter bedah umum berlatih. Dia memperoleh gelar sarjananya dari Dartmouth College dan menerima gelar doktor Kedokteran dari Universitas Stanford. Co-author, Elizabeth Cohen van Pelt, adalah seorang penulis staf dengan New York Post.