Bisakah Teknologi Mengubah Perilaku Dan Membantu Orang Lebih Baik Mengelola Penyakit Kronis?

Bisakah Teknologi Mengubah Perilaku Dan Membantu Orang Lebih Baik Mengelola Penyakit Kronis?
Bisakah teks tepat waktu atau pengingat yang ramah menjadi perbedaan antara kesehatan yang baik dan penyakit kronis?
anuje / Shutterstock.com

Itu adalah 2014 Maret ketika saya menerima panggilan telepon ketika saya sedang bekerja di kantor saya. Orang di ujung lain memperkenalkan dirinya sebagai Dr. Linda Houston-Feenstra, kepala perawat jantung dari Loma Linda University SACHS Heart Clinic. Dia mengatakan bahwa dia telah mendengar tentang pekerjaan saya teknologi persuasif, khususnya bagaimana hal itu dapat mempengaruhi perubahan sikap atau perilaku pada orang. Dia ingin saya membantu dia dengan pasien gagal jantungnya.

Pasien-pasien ini gagal mematuhi rejimen manajemen diri seperti olahraga, diet dan mengukur glukosa darah setiap hari, dan semakin banyak dari mereka kembali ke rumah sakit dalam waktu 30 hari setelah pulang, yang dikenal sebagai penerimaan kembali rumah sakit 30-hari.

Maka dimulailah kolaborasi yang panjang dan bermanfaat yang telah menghasilkan tiga disertasi, beberapa teknologi baru, berbagai publikasi penelitian, hibah dan perusahaan rintisan.

Saya telah banyak terlibat dalam beberapa proyek teknologi informasi perawatan kesehatan sebelumnya di mana kami telah menggunakan teori yang ada untuk menerapkan sistem seperti SMS, aplikasi atau layanan medis untuk membantu pasien. Saya Lab IDEA di Claremont sudah berfokus pada pencegahan dan perubahan perilaku. Panggilan dari Dr. Houston-Feenstra adalah langkah kunci dalam membantu laboratorium saya mengungkap potensi dan perangkap menggunakan teknologi digital untuk meningkatkan manajemen penyakit kronis.

Apa itu teknologi persuasif?

Teknologi persuasif dapat berupa segala bentuk teknologi informasi dan komunikasi yang berinteraksi dengan orang-orang untuk mengubah sikap dan / atau perilaku mereka. Setelah beberapa kali pertemuan dengan staf Dr. Houston-Feenstra, kami memiliki pemahaman yang baik tentang masalah: yaitu, hambatan untuk mematuhi manajemen diri dan mengapa semakin banyak pasien kembali ke ICU dalam waktu 30. Kami kemudian dapat merancang sistem pemantauan rumah terpencil termasuk aplikasi gratis yang disebut Hatiku.

Ketika pasien meninggalkan klinik, mereka diberi skala berat Bluetooth-enabled, manset tekanan darah, meteran glukosa darah dan MyHeart diinstal pada smartphone mereka. Pasien akan mengukur tanda-tanda vital setiap hari dan mencatat gejala-gejalanya di dalam aplikasi. Sistem ini mengumpulkan data harian seperti berat badan, tekanan darah, glukosa darah dan aktivitas (langkah) bersama dengan jawaban atas lima pertanyaan tentang gejala mereka, yang mereka nilai pada skala 1-10 berdasarkan pedoman dari American Heart Association. Aplikasi MyHeart memberikan pesan motivasi bersama dengan pengingat untuk setiap data vital yang hilang.

Semua data disalurkan dan ditampilkan melalui dashboard ke staf Dr. Houston-Feenstra. Selain itu, setiap data vital yang masuk atau gejala diarahkan melalui filter aturan yang membantu mengklasifikasikan setiap pasien sebagai risiko tinggi, sedang atau rendah untuk pendaftaran kembali rumah sakit. Perawat kemudian dapat membuat panggilan untuk pasien berisiko tinggi dan campur tangan untuk membantu mereka tinggal di rumah melalui perubahan obat, rekomendasi diet atau memberikan saran tentang latihan.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Saya telah terpesona oleh bidang ini sejak 2008 dan telah mengembangkan agenda penelitian aktif di lab saya di mana kami telah merancang beberapa teknologi persuasif. Ketika seseorang menganggap penyakit kronis, sering muncul ke perilaku tertentu. Mari kita ambil obesitas dan diabetes sebagai contoh. Penelitian menunjukkan bahwa ini sering disebabkan oleh diet yang tidak benar, kurang olahraga, lupa minum obat, dll.

Aplikasi persuasif dapat mengingatkan orang, memberikan motivasi, dan membantu mereka mencapai tujuan mereka. Hal ini dapat dilakukan dengan sesuatu yang sederhana seperti pesan teks harian atau menggunakan aplikasi mewah dengan antarmuka Bluetooth atau avatar virtual.

Mengapa kita membutuhkan motivator eksternal?

Mengapa kita tidak melakukan apa yang perlu dilakukan? Aspek psikologi manusia ini penting untuk dipahami karena merancang teknologi yang dapat bertindak hanya sebagai alat pendukung. Ada banyak teori perubahan perilaku yang terkenal yang dapat diterapkan di sini. Teori seperti model kepercayaan kesehatan, teori kontra-agitasi, teori perilaku terencana serta tahap perubahan trans-teoritis Teori semua membantu kita untuk memahami nuansa perilaku manusia.

Mari kita ambil contoh sederhana. John gemuk tetapi suka minum soda kaya kalori. Teori kontra-argumentasi mengatakan bahwa tidak cukup untuk mengatakan kepada John, "Jangan minum Coke." Kita harus memberikan alternatif, seperti, "Minum banyak air vitamin." Apa yang terjadi kemudian adalah bahwa dalam pikiran John , ada periode konflik di mana dia bergulat dengan kedua pernyataan itu. Dia menimbang pro dan kontra dan akhirnya tiba pada keputusan.

Psikolog perilaku BJ Fogg telah menggambarkan perubahan perilaku sebagai hubungan matematis yang bergantung pada motivasi, kemampuan dan pemicu. Tingkat motivasi bisa tinggi atau rendah; kemampuan kita untuk melakukan atau melakukan sesuatu bisa tinggi atau rendah; tetapi pemicu, stimulus eksternal, sering dapat memberikan dorongan vital untuk membuat kita bertindak dan melakukan tindakan atau perilaku yang diperlukan.

Menyajikan informasi yang disesuaikan dapat membantu meningkatkan motivasi dan kemampuan. Dalam penelitian laboratorium saya, rekan-rekan saya dan saya telah menemukan bahwa pemicu di mana pengguna dapat bertindak, yang disebut "pemicu yang dapat ditindaklanjuti," dapat mempengaruhi perubahan perilaku. Kami semakin melihat bahwa teknologi persuasif seperti itu dapat disesuaikan berdasarkan perbedaan ras, aspek budaya dan bahkan masalah bahasa. Siswa dari lab saya bersama dengan beberapa mahasiswa sarjana dari USC saat ini bekerja dengan Cigna Corporation untuk menguji pesan teks yang disesuaikan dan dampaknya pada manajemen diri diabetes.

Kami juga menemukan dalam penelitian kami bahwa terlepas dari dorongan dan pengingat, kami mungkin mendapatkan perubahan jangka pendek dalam perilaku tetapi setelah beberapa saat kambuh. Bagaimana kita bisa mencapai perubahan perilaku yang berkelanjutan menjadi sesuatu yang menjadi kebiasaan?

Mengubah perubahan jangka pendek menjadi kebiasaan jangka panjang

Mahasiswa pascasarjana saya, Ala Alluhaidan, rekan saya, David Drew, dan saya mempelajari masalah ini dan baru-baru ini keluar dengan teori pemberdayaan. Kami menyimpulkan bahwa pasien perlu merasa diberdayakan, dan hal-hal seperti pesan yang selaras dengan tujuan mereka, dan dukungan sosial dan masyarakat, dapat memainkan peran penting dalam membantu mencapai hasil yang diinginkan. Tantangannya adalah memprogram konstruksi ini ke dalam implementasi perangkat lunak.

Studi gagal jantung di Loma Linda menyebabkan uji coba percontohan kecil dengan delapan pasien di mana kami melihat hasil yang luar biasa: Tidak ada pasien yang diterima kembali di 30 hari. Kualitas hidup mereka juga meningkat. Sejak itu kami telah melakukan uji coba lainnya dengan memutarkan sebuah perusahaan startup bernama Kesehatan DCL yang bekerja dengan klinik dan dokter jantung untuk menyediakan pasien dengan teknologi pemantauan rumah terpencil.

Saat ini kami mengembangkan sistem kecerdasan buatan yang dapat belajar dari data pemantauan rumah yang terpencil dan, berdasarkan kombinasi variabel vital dan gejala tertentu, dapat memprediksi risiko pendaftaran kembali rumah sakit atau kemungkinan nyeri dada yang parah. Kami sekarang memasuki fase yang mengasyikkan dari teknologi kesehatan digital di mana kami dapat memprediksi dengan tingkat akurasi tertentu apa yang mungkin terjadi pada pasien dan kemudian mengambil tindakan pencegahan dan merencanakan intervensi sebelumnya.

Teknologi di belakang MyHeart kini menemukan jalan menuju penyakit kronis lainnya seperti diabetes dan penyakit paru obstruktif kronik. Setiap penyakit memerlukan tanda-tanda vital dan gejala tertentu untuk diukur dan memiliki aturan berbeda untuk menyaringnya tetapi dapat diterapkan untuk membantu pasien.

Teknologi digital di ruang ini sedang bermunculan. Risiko dapat mencakup kerusakan baterai, masalah transmisi jaringan dan penggunaan teknologi yang berkelanjutan. Saya percaya hal-hal itu akan membaik seiring waktu, tetapi untuk saat ini, alat kesehatan digital ini benar-benar menyelamatkan nyawa.Percakapan

Tentang Penulis

Samir Chatterjee, Profesor Desain & Manajemen Teknologi, Claremont Graduate University

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = Samir Chatterjee; maxresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}