Apakah Akupunktur Bekerja Dengan Pemetaan Ulang Otak?

Apakah Akupunktur Bekerja Dengan Pemetaan Ulang Otak?

Akupunktur adalah bentuk terapi medis tradisional yang berasal dari Cina beberapa ribu tahun yang lalu. Ini dikembangkan pada saat kehilangan alat seperti pengujian genetik atau bahkan pemahaman modern anatomi, sehingga filsuf medis melakukan yang terbaik yang mereka bisa dengan apa yang tersedia - herbal, produk hewani dan jarum belum sempurna. Dalam prosesnya, mungkin, mereka tersandung pada pendekatan medis yang efektif.

Pada abad yang lalu, beberapa modernisasi telah terjadi. Misalnya, akupunktur telah dipasangkan dengan arus listrik, memungkinkan untuk stimulasi menjadi lebih berkelanjutan dan menembus lebih dalam ke dalam tubuh. Pendekatan ini disebut elektro-akupunktur dan merupakan konvergensi antara praktek kuno terapi akupunktur dan forays modern ke electrostimulation yang ditargetkan dikirim ke kulit atau saraf. Pendekatan semacam itu telah menarik perhatian industri farmasi dan merupakan bagian dari kelas terapi neuromodulator yang terus berkembang.

Jadi mengapa semua dendam itu terhadap akupunktur dari beberapa sudut internet (dan akademisi)? Bukankah seharusnya kita menerapkan metode penelitian modern kita untuk melihat teknik akupunktur klasik mana yang memiliki dukungan fisiologis yang kuat?

ITidak semudah kelihatannya. Mari kita lihat penelitian klinisnya. Tengara baru-baru ini meta-analisis menyatukan data dari ribuan pasien nyeri kronis yang terdaftar dalam uji klinis sebelumnya, menemukan bahwa akupunktur mungkin sedikit lebih baik daripada akupunktur palsu (di mana jarum yang tidak dimasukkan digunakan sebagai kontrol plasebo). Perbedaannya secara statistik signifikan, tetapi kurangnya perbedaan yang lebih besar bisa disebabkan oleh ukuran hasil klinis yang dipelajari para peneliti. Gejala seperti rasa sakit (bersama dengan kelelahan, mual dan gatal) sangat sulit bagi orang yang berbeda untuk menilai secara konsisten.

Kebijaksanaan konvensional mengatakan bahwa gejala-gejala semacam ini ditingkatkan oleh plasebo, tetapi bagaimana dengan perbaikan dalam fisiologi tubuh? Misalnya, baru-baru ini belajar yang menetapkan inhaler albuterol untuk asma ke beberapa pasien dan akupunktur palsu kepada orang lain, pasien melaporkan keduanya efektif. Tetapi ukuran fisiologis objektif menunjukkan perbaikan signifikan hanya untuk albuterol. Sudah jelas bahwa dalam evaluasi akupunktur, penelitian harus secara eksplisit mencari perbaikan fisiologis yang potensial, selain laporan pasien.

Sementara sebagian besar gangguan nyeri kronis kurang memiliki hasil yang objektif dan objektif dari penyakit, ini tidak benar untuk carpal tunnel syndrome (CTS), gangguan nyeri neuropatik yang dapat divalidasi dengan mengukur konduksi listrik di saraf medianus, yang melewati pergelangan tangan. Menariknya, melambatnya konduksi saraf di pergelangan tangan tidak terjadi dalam isolasi - bukan hanya saraf di pergelangan tangan yang terkena CTS.

Milikku departemen penelitian dan yang lain telah dengan jelas menunjukkan bahwa otak, dan khususnya bagian dari otak yang disebut korteks somatosensori primer (S1), dipetakan ulang oleh CTS. Secara khusus, dalam pemindaian otak resonansi magnetik fungsional (fMRI), representasi jari-jari dipersarafi oleh saraf median yang kabur di S1. Kami kemudian menunjukkan bahwa akupunktur nyata dan plasebo meningkatkan gejala CTS. Apakah ini berarti akupunktur adalah plasebo? Mungkin tidak.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Sementara bantuan gejala adalah sama segera setelah terapi, akupunktur nyata dikaitkan dengan perbaikan jangka panjang sementara akupunktur palsu tidak. Dan pemetaan ulang S1 yang lebih baik segera setelah terapi dikaitkan dengan pengurangan gejala jangka panjang yang lebih baik. Dengan demikian, akupunktur palsu mungkin bekerja melalui rute alternatif, dengan memodulasi sirkuit plasebo yang diketahui di otak, sementara akupunktur nyata me-rewires daerah otak seperti S1, bersama dengan modulasi aliran darah lokal ke saraf median di pergelangan tangan.

Di mana Anda menempelkan jarum mungkin juga penting. Sementara kekhususan situs adalah salah satu fitur kunci dari terapi akupunktur, itu telah menjadi kontroversi. Menariknya, di wilayah S1 otak, area tubuh yang berbeda diwakili di area spasial yang berbeda - ini adalah bagaimana kita melokalisasi nyamuk yang menggigit kita, dan memukulnya. Area S1 yang berbeda mungkin juga menyampaikan informasi ke beragam area lain yang mempengaruhi sistem tubuh yang berbeda seperti sistem imun, otonom dan sistem motorik internal lainnya. Sejauh menyangkut akupunktur, peta khusus tubuh di S1 dapat berfungsi sebagai dasar untuk bentuk mentah spesifisitas titik.

Dalam penelitian kami, kami membandingkan pasien yang menerima akupunktur nyata secara lokal ke pergelangan tangan dengan pasien yang menerima akupunktur nyata jauh dari pergelangan tangan, di pergelangan kaki yang berlawanan. Hasil kami menunjukkan bahwa baik akupunktur lokal dan distal meningkatkan fungsi saraf median pada pergelangan tangan. Hal ini menunjukkan bahwa perubahan otak yang dihasilkan dari akupunktur mungkin tidak hanya menjadi refleksi dari perubahan pada pergelangan tangan, tetapi juga dapat mendorong fungsi saraf median yang ditingkatkan secara langsung dengan menghubungkan ke daerah otak otonom yang mengontrol diameter pembuluh darah dan aliran darah ke saraf median.

Penelitian baru ini dengan jelas menunjukkan bahwa respons tubuh bukanlah satu-satunya cara kerja akupunktur; respons di dalam otak mungkin menjadi bagian yang paling penting. Setelah kita lebih memahami bagaimana akupunktur bekerja untuk menghilangkan rasa sakit, kita dapat mengoptimalkan terapi ini untuk memberikan perawatan non-farmakologis yang efektif bagi banyak pasien yang menderita sakit kronis.Penghitung Aeon - jangan dihapus

Tentang Penulis

Vitaly Napadow adalah direktur Centre for Integrative Pain Neuroimaging (CiPNI) dan seorang profesor di Martinos Center for Biomedical Imaging, keduanya di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Harvard Medical School. Dia juga co-presiden Society for Akupunktur Research.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada beribu-ribu tahun dan telah dipublikasikan ulang di bawah Creative Commons.

Buku terkait

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = manfaat akupunktur; maksresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

InnerSelf Newsletter: September 6, 2020
by Innerself Staf
Kita melihat kehidupan melalui lensa persepsi kita. Stephen R. Covey menulis: "Kita melihat dunia, bukan sebagaimana adanya, tetapi sebagaimana kita adanya──atau, sebagaimana kita dikondisikan untuk melihatnya." Jadi minggu ini, kita akan membahas beberapa…
Newsletter InnerSelf: Agustus 30, 2020
by Innerself Staf
Jalan yang kita lalui saat ini sudah tua, namun baru bagi kita. Pengalaman yang kami alami sudah lama, namun juga baru bagi kami. Hal yang sama berlaku untuk…
Ketika Kebenaran Begitu Mengerikan Itu Menyakitkan, Ambil Tindakan
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Di tengah semua kengerian yang terjadi akhir-akhir ini, saya terinspirasi oleh sinar harapan yang bersinar. Orang biasa membela apa yang benar (dan melawan apa yang salah). Pemain bisbol,…
Saat Punggung Anda Menahan Dinding
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya suka internet. Sekarang saya tahu banyak orang mengatakan banyak hal buruk tentangnya, tapi saya menyukainya. Sama seperti saya mencintai orang-orang dalam hidup saya - mereka tidak sempurna, tetapi saya tetap mencintai mereka.
Newsletter InnerSelf: Agustus 23, 2020
by Innerself Staf
Semua orang mungkin setuju bahwa kita hidup di masa yang aneh ... pengalaman baru, sikap baru, tantangan baru. Tetapi kita dapat didorong untuk mengingat bahwa semuanya selalu berubah,…