Kebangkitan Dan Kejatuhan Obesitas Pada Agenda Politik

Kebangkitan Dan Kejatuhan Obesitas Pada Agenda Politik

Catatan Editor: Meskipun artikel ini merujuk secara spesifik ke Australia, masalah-masalahnya terkait dengan negara "dunia-pertama" lainnya.

Ketika kita mendengar kata “kegemukan”, kata-kata “krisis" atau "wabah”Sering mengikuti. Dan karena kelebihan berat badan, obesitas dan makan makanan yang tidak sehat kontributor utama untuk penyakit di Australia, bukti-bukti menunjukkan bahwa “mengatasi obesitas” harus menjadi prioritas politik. Percakapan

Tetapi obesitas adalah tantangan politik yang sulit. Beberapa orang menyebutnya sebagai “sebuah test case untuk kebijakan kesehatan abad 21st"Dan sebagai"masalah yang jahat". Itu sebagian karena ada banyak yang saling berhubungan driver obesitas, tidak ada "perbaikan cepat", dan karena banyak pemangku kepentingan berdiri untuk menang atau kalah dari tanggapan kebijakan.

Kegemukan memiliki bangkit dan jatuh agenda politik Australia. Tapi tidak seperti kebijakan pengendalian tembakau, yang termasuk intervensi legislatif dan non-legislatif, pemerintah federal telah pergi untuk pendekatan "sentuhan ringan", termasuk sukarela Peringkat Bintang Kesehatan skema pelabelan makanan, kampanye pemasaran sosial dan program olahraga sekolah.

Banyak dari ini penting, bahkan jika cacat. Tetapi mereka tidak mungkin menyelesaikan masalah tanpa kontrol regulasi yang lebih kuat pada pemasaran, pelabelan, konten, dan harga makanan dan minuman padat energi.

Namun, prioritas politik untuk regulasi tersebut rendah. Kami penelitian diselidiki mengapa.

Apa yang kami temukan

Kami mempelajari kenaikan dan penurunan pencegahan obesitas pada agenda pemerintah federal antara 1990 dan 2011.

Pertama, kami mengukur seberapa sering politisi menggunakan kata “kegemukan” dalam pidato parlemen mereka. Selanjutnya, kami menganalisis dokumen media dan kebijakan, dan mewawancarai orang-orang 27, termasuk yang berasal dari pemerintah, masyarakat sipil, akademisi dan industri, untuk memahami hambatan untuk memprioritaskan pendekatan pengaturan untuk mengelola obesitas.

Meskipun tingkat obesitas meningkat terus dari 1980 dan seterusnya, hasil kami (di bawah) menunjukkan, relatif terhadap tembakau, obesitas hanya menerima perhatian politik dari 2000 awal.

Perhatian terhadap obesitas versus tembakau di parlemen federal, 1990-2011. (Kenaikan dan jatuhnya obesitas dalam agenda politik)
Perhatian terhadap obesitas versus tembakau di parlemen federal Australia, 1990-2011.

Ada dua periode perhatian yang berbeda. Di 2002, bukti baru tentang peningkatan obesitas anak meletakkannya di agenda pemerintah New South Wales. Hal ini pada gilirannya memicu pemerintah negara bagian lain untuk merespons. Obesitas kemudian menarik perhatian pemerintahan Howard di 2004, sebelum jatuh lagi.

Baru-baru ini, masalah itu muncul di pemerintahan Rudd agenda kebijakan kesehatan preventif. Namun, prioritas politik untuk intervensi regulasi gagal muncul.

Jadi bagaimana kita dapat menjelaskan tingkat perhatian politik yang tinggi ini, tetapi prioritas politik yang rendah untuk intervensi regulasi? Kami mengidentifikasi beberapa hambatan utama.

Apa hambatan politiknya?

Pertama, kami menemukan bahwa kelompok industri makanan dan periklanan kuat menentang keras peraturan setiap langkah. Kekuatan mereka sebagian besar berasal dari kepentingan ekonomi mereka sebagai industri dan pengusaha, akses dan pengaruh mereka dengan pembuat keputusan politik dan pengadopsian kode pengaturan diri pra-emptive (misalnya tentang pemasaran dan pelabelan makanan).

Hanya salah satu perusahaan makanan 20 terbesar (sebagaimana diperingkat berdasarkan pergantian) yang menandatangani kode regulasi diri terkait obesitas adalah perusahaan Australia yang sepenuhnya dimiliki. Dengan demikian, kelompok-kelompok industri ini sebagian besar mewakili kepentingan dan menarik kekuatan politik dari modal internasional.

Namun, itu bukan hanya gangguan industri. Kami mengidentifikasi kurangnya konsensus dalam komunitas kesehatan masyarakat dan kegagalan untuk "berbicara dengan satu suara". Nutrisi, aktivitas fisik, dan isu kebijakan mandiri lainnya yang relevan dimasukkan ke dalam kategori obesitas tunggal, menyatukan beragam ahli yang lebih luas.

Tetapi dengan keragaman kami menemukan ketidaksepakatan tentang bagaimana untuk bergerak maju. Ini terlihat untuk menciptakan banyak kerja ekstra bagi mereka yang mengembangkan kebijakan.

Demikian pula, kami menemukan kelompok-kelompok kesehatan masyarakat terpecah karena beberapa alasan, termasuk ketidaksepakatan tentang masalah label makanan. Tetapi yang paling penting, penerimaan pendanaan industri oleh beberapa kelompok kesehatan masyarakat dilihat sebagai konflik kepentingan serius oleh orang lain.

Bersama-sama fragmentasi ini membatasi pengaruh komunitas kesehatan masyarakat, karena para politisi cenderung tidak mendengarkan mereka yang tidak sepakat.

Kontes ide

Obesitas juga sangat banyak kontes ide, dan bagaimana mereka dibingkai publik.

Misalnya, kami menemukan "lingkungan obesogen”Bingkai di 1990s akhir“ dipolitisasi ”masalah dengan menempatkan tanggung jawab dengan driver yang lebih luas (misalnya, lingkungan makanan yang tidak sehat) di luar kendali individu. Dengan kata lain, cara membesarkan obesitas ini membantu mengubahnya dari masalah pribadi menjadi masalah politik.

Bingkai kuat lainnya yang kami temukan adalah a setan "sampah makanan" industri yang memangsa anak-anak, dan bingkai ekonomi di mana obesitas membebankan biaya besar pada sistem kesehatan dan produktivitas tenaga kerja.

Menghadapi ini, kelompok industri dan beberapa anggota parlemen mengerahkan argumen “slippery slope” yang kuat yang menggambarkan industri sebagai rentan jika peraturan itu harus diadopsi.

Ada juga individu dan orang tua “tanggung jawab”Kerangka dimaksudkan untuk membelokkan kesalahan jauh dari driver komersial obesitas, seperti pemasaran intensif makanan dan minuman yang tidak sehat.

Dan ada gagasan kuat tentang "pengasuh negara"Itu menggambarkan peraturan sebagai pemerintah besar memaksakan diri pada kebebasan warga negara.

Minat kecil dari dalam pemerintahan

Kami menemukan intervensi regulasi untuk mengatasi obesitas juga memiliki sedikit dukungan dari dalam pemerintah. Pegawai negeri senior telah memupuk budaya kelembagaan yang menekankan tanggung jawab individu dan pandangan bahwa intervensi regulasi adalah wilayah berbahaya.

Pembentukan Badan Kesehatan Preventif Nasional Australia di 2011 menyediakan platform kelembagaan baru yang penting untuk tindakan pemerintah. Namun, itu ditentang oleh industri dan kepentingan pemerintah yang kuat, dan merupakan salah satu agensi dihapuskan oleh pemerintahan Abbott di 2014.

Akhirnya, kami menemukan kerumitan masalah menjadi masalah. Ini memungkinkan lawan intervensi regulasi untuk memanggil mereka "obat ajaib" dan "peluru perak”, Pada dasarnya memfitnah kecocokan mereka sebagai intervensi.

Dengan isu-isu kebijakan politik yang diperebutkan, standar bukti yang diperlukan untuk mencapai perubahan kebijakan umumnya lebih tinggi. Kami menemukan ini pasti kasus untuk obesitas dan argumen "bukti terbatas" secara konsisten digunakan untuk membenarkan kelambanan pemerintah.

Penelitian kami memang memiliki beberapa keterbatasan. Sebagai contoh, kami tidak mengambil agenda "deregulasi" pemerintah sebagai penghalang, meskipun yang lain menemukan ini menjadi penting.

dimana sekarang?

Mengakui hambatan-hambatan regulasi dan mengambil langkah-langkah untuk mengatasinya akan menjadi penting bagi upaya masa depan untuk mencegah obesitas.

Pertama, mencapai kohesi di antara pakar kesehatan masyarakat dan kelompok advokasi adalah yang terpenting. Ini termasuk penyelarasan pada posisi kebijakan utama. Sejauh mana ini telah dicapai sejak analisis kami (dating kembali ke 2011) tidak jelas.

Kedua, kedua sisi politik harus mengakui kekuatan industri makanan transnasional untuk menghambat kemajuan kebijakan pencegahan obesitas Australia. Itu pendekatan pemerintahan publik-swasta saat ini sedang digunakan berkonflik dan tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah.

Ketiga, obesitas akan kembali menerima tingkat perhatian politik yang tinggi di masa depan. Ini akan menghadirkan momen kesempatan bagi komunitas kesehatan masyarakat yang siap dan terpadu untuk menggerakkan agenda ke depan.

Tentang Penulis

Phillip Baker, Alfred Deakin, Peneliti Pasca-Doktoral, Universitas Deakin

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = politik obesitas; maksresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWtlfrdehiiditjamsptrues

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}