Apakah Kolesterol Baik Benar-benar Layak Nama Its?

Apakah Kolesterol Baik Benar-benar Layak Nama Its?

Orang dengan tingkat kolesterol yang sangat tinggi disebut "kolesterol baik" memiliki angka kematian 65% lebih tinggi daripada orang dengan kadar normal, menurut yang baru. Belajar di Denmark. Apakah ini berarti kolesterol baik telah pergi dari pahlawan ke penjahat?

Bisakah kita tetap menganggap kolesterol baik itu baik?

Kolesterol, sepertinya, tidak pernah jauh dari berita. Studi ilmiah sering melaporkan bahwa kolesterol, dan obat-obatan yang mengendalikan kolesterol seperti statin, terlibat dalam banyak penyakit di luar penyakit jantung, mulai dari Penyakit Alzheimer untuk kanker. Kolesterol sangat penting untuk kehidupan, dan ditemukan di seluruh tubuh. Ini adalah zat lilin yang dibuat di hati tetapi juga ditemukan pada beberapa makanan, termasuk susu full cream dan lemak hewani.

Kolesterol tidak bisa berjalan melalui darah sendiri karena tidak larut dalam plasma darah yang berair. Agar bisa melakukan perjalanan di dalam darah, kolesterol bergabung dengan protein untuk membentuk lipoprotein. Ada dua jenis utama lipoprotein, low-density lipoproteins (LDL) dan high-density lipoproteins (HDL). LDL sering disebut sebagai "kolesterol jahat" karena ia mengirimkan kolesterol dari hati ke sel-sel lain di dalam tubuh. HDL dikenal sebagai "kolesterol baik" seperti halnya sebaliknya, membawa kolesterol kembali ke hati untuk dipecah.

Perubahan kadar kolesterol dalam darah bisa menyebabkan penumpukan bahan lemak di dinding arteri, meningkatkan risikonya stroke atau serangan jantung. Risiko ini diketahui sangat tinggi jika seseorang memiliki rasio tinggi LDL terhadap HDL. Secara efektif, Tingkat HDL yang tinggi mengurangi risiko penyakit jantung, sedangkan kadar rendah meningkatkannya. Bukti baru, bagaimanapun, menunjukkan bahwa ini mungkin tidak selalu terjadi.

Risiko berbentuk U

Dalam studi Denmark yang baru, lebih dari 116,000 pria dan wanita Denmark dikumpulkan dari dua kelompok studi besar. Peserta memiliki sampel darah yang diambil pada awal penelitian, di mana kolesterol mereka diukur. Mereka kemudian ditindaklanjuti selama beberapa tahun - dalam beberapa kasus, selama bertahun-tahun 23.

Selama masa tindak lanjut, peserta 10,000 meninggal. Ketika para peneliti menganalisis data, mereka menemukan sesuatu yang sangat menarik. Hubungan antara kadar HDL dan mortalitas berbentuk U. Ini berarti bahwa orang dengan kadar HDL yang sangat tinggi atau rendah memiliki peningkatan risiko kematian. Ini berarti bahwa orang-orang dengan tingkat HDL tertinggi lebih mungkin meninggal daripada mereka yang memiliki tingkat HDL normal, dan kira-kira sama tingginya dengan HDL.

Ada beberapa perbedaan mencolok antara pria dan wanita, dengan tingkat HDL ideal pada pria yang berada di sekitar 25% lebih rendah daripada wanita.

Para peneliti mungkin telah mengantisipasi bahwa tingkat HDL yang rendah akan menjadi faktor risiko kematian dini, namun bukti bahwa tingkat HDL tertinggi membawa risiko serupa sangat menarik. Jadi, apa arti temuan ini bagi kita?

Penyebab genetik?

Tidak ada penelitian yang sempurna, dan walaupun penelitian ini sangat besar, hal itu bergantung pada sampel darah tunggal pada saat perekrutan, dan terbatas pada orang kulit putih keturunan Denmark. Ini berarti bahwa setiap perubahan tingkat HDL yang mungkin terjadi selama penelitian tidak diperhitungkan, dan temuan tersebut mungkin tidak berlaku untuk populasi campuran yang lebih beragam.

Sangat sedikit orang yang benar-benar memilikinya sangat tingkat HDL yang tinggi, dan dalam penelitian ini hanya 216 pria dan wanita 218 dari 116,000 yang menunjukkan konsentrasi tertinggi HDL, sehingga jumlah orang yang terkena dampak secara nyata mungkin rendah, bahkan jika risiko relatif tinggi.

Namun studi ini memberi kita kesempatan untuk mempertimbangkan apa yang sebenarnya kita ketahui tentang HDL. Meskipun bukti pengamatan yang konsisten mengenai hubungan antara HDL dan risiko penyakit jantung ada, hubungan tersebut tampaknya tidak kausal seperti meningkatkan kadar HDL (tapi tidak sampai tingkat ultra tinggi) menggunakan obat tidak mengurangi risiko penyakit jantung atau kematian dini.

Ada kemungkinan mutasi genetik adalah akar penyebab HDL yang sangat tinggi, karena itulah kasus ini sangat jarang terjadi. Sebagai HDL memiliki subtipe, ada kemungkinan juga bahwa satu atau lebih dari subtipe ini adalah kunci dalam mencegah penyakit jantung, namun diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengkonfirmasi hal ini.

PercakapanDokter harus mencatat penelitian ini dan mempertimbangkan bahwa jika mereka melihat kasus kadar HDL yang sangat tinggi pada pasien mereka, mungkin perlu pemantauan. Namun, tidak mungkin banyak orang yang membaca artikel ini akan memiliki kadar HDL yang cukup tinggi sehingga menyebabkan mereka atau dokter mereka khawatir. Secara umum, masih bagus untuk mengasumsikan bahwa kolesterol baik itu baik untuk jantung Anda.

tentang Penulis

James Brown, Dosen Senior Ilmu Biologi dan Biomedis, Aston University

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = kolesterol baik dan buruk; maksresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}