Berjalan secara signifikan menurunkan risiko gagal jantung pada wanita yang lebih tua, sebuah studi baru menunjukkan.

Studi tentang lebih dari 137,000 wanita pascamenopause yang berusia 50 ke 79 adalah yang terbesar dan terlengkap hingga saat ini yang telah mengevaluasi aktivitas fisik dalam konteks pencegahan gagal jantung.

Selain mengurangi gagal jantung secara keseluruhan sebesar 25 persen, peningkatan manfaat aktivitas fisik dua subtipe gagal jantung yang didefinisikan oleh fungsi jantung: pengurangan fraksi ejeksi, yang biasanya memiliki prognosis yang buruk, dan fraksi ejeksi yang diawetkan, yang lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, terutama wanita dan etnis minoritas rasial.

"Ini sangat penting dari sudut pandang kesehatan masyarakat, mengingat prognosis buruk jenis gagal jantung ini pernah hadir."

"Ini adalah studi pertama yang melaporkan tingkat aktivitas fisik terkait dengan risiko yang lebih rendah mengembangkan gagal jantung dengan pengurangan fraksi ejeksi pada orang dewasa yang lebih tua, terutama pada wanita," kata Michael LaMonte, seorang profesor penelitian epidemiologi di Universitas di Buffalo School. Profesi Kesehatan dan Kesehatan Masyarakat.

"Ini sangat penting dari sudut pandang kesehatan masyarakat, mengingat prognosis buruk jenis gagal jantung ini pernah hadir," tambah LaMonte, penulis utama makalah ini, yang muncul di Jurnal American College of Cardiology: Gagal Jantung.

Pompa rusak

Gagal jantung secara tidak proporsional mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua, dengan sekitar 80 persen kasus terjadi pada orang 65 dan lebih tua, kelompok usia yang gagal jantung adalah penyebab utama rawat inap.

Penurunan gagal jantung fraksi berkurang biasanya terjadi pada individu yang pernah mengalami serangan jantung. Jantung menjadi pompa yang lebih buruk, yang mengarah ke komplikasi terkait, termasuk kegagalan organ lain dan, dalam skenario terburuk, kebutuhan untuk transplantasi jantung atau bahkan kematian jantung mendadak, kata LaMonte.

Gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan cenderung terjadi pada orang yang belum mengalami serangan jantung tetapi memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes. "Otot jantung lebih atau kurang aus dan menjadi pompa yang tidak efisien, meskipun tidak ekstrim terlihat dengan fraksi ejeksi berkurang," kata LaMonte.

Para peneliti memeriksa informasi aktivitas fisik yang dilaporkan sendiri dari peserta 137,303 di Women's Health Initiative (WHI), sebuah studi prospektif jangka panjang yang telah menghasilkan temuan penting tentang kematian dan risiko penyakit pada wanita pascamenopause.

Mereka kemudian melihat subset dari wanita 35,272 yang memiliki pengurangan fraksi ejeksi atau gagal jantung fraksi ejeksi yang diawetkan. Selama rata-rata 14 tahun tindak lanjut, ada 2,523 kasus gagal jantung, termasuk 451 dengan pengurangan fraksi ejeksi dan 734 dengan fraksi ejeksi yang diawetkan.

Sebagai bagian dari analisis mereka, para peneliti menjelaskan perkembangan serangan jantung sebelum diagnosis gagal jantung. Itu penting karena serangan jantung setelah selesainya penilaian aktivitas fisik, tetapi sebelum diagnosis gagal jantung, bisa mengarah pada hasil yang bias dengan menyarankan hubungan yang lebih kuat daripada yang akan terjadi.

"Dengan memperhitungkan ini, hasil kami kemungkinan tidak dipengaruhi dalam hal ini," kata LaMonte. "Kami juga menunjukkan bahwa hubungan protektif antara aktivitas fisik dan pengembangan gagal jantung diadakan ketika kami memeriksa perubahan dalam tingkat aktivitas fisik dari waktu ke waktu."

30 lebih menit setiap hari

Insiden kumulatif dari gagal jantung secara keseluruhan lebih rendah dengan peningkatan aktivitas fisik, dibandingkan dengan wanita yang melaporkan tidak ada aktivitas fisik pada awal.

Setiap tambahan 30 untuk 45 menit per hari aktivitas dikaitkan, rata-rata, dengan pengurangan risiko 9 persen untuk gagal jantung secara keseluruhan, 8 persen untuk gagal jantung dengan fraksi ejeksi diawetkan dan 10 persen untuk gagal jantung dengan pengurangan fraksi ejeksi.

Aktivitas fisik dan berjalan berbanding terbalik dengan perkembangan gagal jantung, sedangkan aktivitas fisik intensitas-spesifik (ringan, sedang, intens) tidak. Itu menunjukkan bahwa itu jumlah, bukan intensitas, aktivitas fisik yang dilakukan yang dapat membantu mencegah gagal jantung di kemudian hari, kata para peneliti.

"... Berjalan sejauh ini merupakan aktivitas fisik yang paling sering dilaporkan pada orang dewasa yang lebih tua."

“Temuan yang berjalan menunjukkan hubungan yang protektif dengan gagal jantung dan subtipe-nya secara khusus penting dalam konteks kesehatan masyarakat,” kata LaMonte. "Ini sangat relevan mengingat bahwa berjalan sejauh ini merupakan aktivitas fisik yang paling sering dilaporkan pada orang dewasa yang lebih tua."

Temuan ini juga penting mengingat bahwa populasi orang 60 dan lebih tua di AS diperkirakan meningkat dua kali lipat oleh 2035, dengan jumlah wanita melebihi pria 2 ke 1.

"Karena gagal jantung jauh lebih umum setelah usia 60, dan karena perawatannya sangat menantang dan mahal, kemungkinan mencegah perkembangannya dengan mempromosikan peningkatan tingkat aktivitas fisik, dan secara khusus berjalan, di kemudian hari dapat memiliki dampak penting pada keseluruhan beban penyakit ini dalam masyarakat yang menua, ”kata LaMonte.

Pesan yang dibawa pulang, LaMonte mengatakan, adalah "bergerak lebih banyak, duduk lebih sedikit, yang mungkin merupakan saran yang bijaksana untuk kita semua."

Rekan penulis tambahan berasal dari Universitas di Buffalo, Stanford University; Universitas Brown; Harvard Medical School; Universitas Indiana; Universitas Alabama di Birmingham; Pusat Kanker Universitas Arizona; Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Tennessee; Sekolah Kedokteran Universitas Massachusetts; Universitas San Francisco; dan Universitas California, San Diego.

Sumber: Universitas di Buffalo

{youtube}_UabUNrjSE4{/youtube}

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon