Bagaimana Kelebihan Berat Badan Mempengaruhi Kesuburan?
Diet dan olahraga lebih mungkin berhasil ketika dilakukan bersama.
Foto: www.shutterstock.com

Proporsi orang Australia yang kelebihan berat badan atau obesitas adalah pada semua waktu tinggi. Kami tahu kelebihan berat badan terkait dengan banyak konsekuensi kesehatan yang merugikan, tetapi sekarang ada pemahaman yang berkembang bahwa itu juga mempengaruhi kesuburan.

Berat berlebih mempengaruhi kesuburan wanita

Keseimbangan hormonal yang baik mengatur siklus menstruasi. Wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas memiliki tingkat hormon yang lebih tinggi yang disebut leptin, yang diproduksi dalam jaringan lemak. Ini dapat mengganggu keseimbangan hormon dan mengarah ke mengurangi kesuburan.

Kuantitas dan distribusi lemak tubuh mempengaruhi siklus menstruasi melalui berbagai mekanisme hormonal. Semakin berat berlebih dan semakin banyak lemak perut, semakin besar risiko kesulitan kesuburan.

Kelebihan berat badan, terutama lemak perut yang berlebihan, terkait dengan resistensi insulin (ketika tubuh harus memproduksi lebih banyak insulin untuk menjaga kadar gula darah normal) dan penurunan kadar globulin pengikat hormon seks (SHBG), protein yang terlibat dalam pengaturan hormon-hormon seks androgen dan estrogen.

Ini meningkatkan risikonya siklus menstruasi yang tidak teratur, yang pada gilirannya mengurangi kesuburan. Satu studi menemukan wanita yang mengalami obesitas jauh lebih kecil kemungkinannya untuk hamil dalam satu tahun menghentikan kontrasepsi dibandingkan wanita dalam kisaran berat badan normal (66.4% wanita obesitas hamil dalam 12 bulan, dibandingkan dengan 81.4% wanita dengan berat badan normal).


grafis berlangganan batin


Perubahan keseimbangan hormon yang disesuaikan yang mengatur siklus menstruasi yang dipicu oleh kelebihan berat badan dan obesitas juga meningkatkan risiko anovulasi (bila tidak ada telur yang dilepaskan oleh indung telur). Wanita dengan indeks massa tubuh (BMI) di atas 27 adalah tiga kali lebih mungkin daripada wanita dalam kisaran berat badan normal untuk tidak dapat hamil karena mereka tidak berovulasi.

Banyak wanita yang membawa kelebihan berat badan masih mengalami ovulasi, tetapi tampaknya kualitas telur yang mereka hasilkan berkurang. Bukti untuk ini adalah bahwa di antara wanita yang berovulasi, setiap unit BMI di atas 29 mengurangi kemungkinan mencapai kehamilan dalam 12 bulan sekitar 4%.

Ini berarti bahwa untuk wanita dengan BMI 35, kemungkinan hamil dalam setahun adalah 26% lebih rendah, dan untuk wanita dengan BMI 40 maka 43% lebih rendah dibandingkan dengan wanita dengan BMI antara 21 dan 29.

Dan ketika pasangan menggunakan IVF untuk hamil, kemungkinan kelahiran hidup lebih rendah untuk wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas daripada wanita dengan BMI normal. Rata-rata, dibandingkan dengan wanita dalam kisaran berat badan yang sehat, kemungkinan kelahiran hidup dengan IVF dikurangi dengan 9% pada wanita yang kelebihan berat badan dan 20% pada wanita yang mengalami obesitas .

Berat berlebih mempengaruhi kesuburan pria

Pada pria, obesitas juga dikaitkan dengan kesuburan yang lebih rendah. Ini mungkin karena kombinasi faktor. Ini termasuk masalah hormon, disfungsi seksual dan kondisi kesehatan lainnya terkait dengan obesitas seperti diabetes tipe 2 dan sleep apnea (yang keduanya terkait dengan menurunkan kadar testosteron dan masalah ereksi.

Diperkirakan membawa tambahan 10 kilo mengurangi kesuburan pria dengan 10%.

A Ulasan studi pada efek dari obesitas ayah pada hasil reproduksi ditemukan pria obesitas lebih mungkin mengalami infertilitas dan kurang mungkin untuk memiliki kelahiran hidup jika mereka dan pasangan mereka menggunakan teknologi reproduksi dibantu (ART) seperti IVF.

Hal ini diduga karena obesitas tidak hanya mengurangi kualitas sperma, tetapi juga mengubah struktur fisik dan molekuler sel sperma.

Kabar baiknya

Sementara fakta tentang obesitas dan kesuburan dapat terasa menakutkan, ada beberapa berita baik juga. Intervensi penurunan berat badan, terutama yang mencakup diet dan olahraga, dapat mempromosikan keteraturan siklus menstruasi dan meningkatkan kemungkinan kehamilan. Pada wanita gemuk dengan infertilitas anovulasi, bahkan kehilangan berat badan 5-10% meningkatkan kesuburan dan peluang untuk hamil.

Penurunan berat 7% berat badan dan peningkatan aktivitas fisik setidaknya hingga 150 menit dalam seminggu dengan aktivitas intensitas sedang dianjurkan untuk meningkatkan kesehatan dan kesuburan orang yang membawa kelebihan berat badan.

PercakapanTerakhir, pria dan wanita dua kali lebih mungkin untuk membuat perubahan perilaku kesehatan positif jika pasangannya juga. Jadi hamil akan lebih mungkin jika Anda berdiet dan berolahraga bersama.

Tentang Penulis

Karin Hammarberg, Peneliti Senior, Unit Penelitian Jean Hailes, Sekolah Kesehatan Masyarakat & Kedokteran Pencegahan, Universitas Monash

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini:

at