Latihan dianjurkan sebagai strategi non-opioid yang efektif untuk nyeri non-kanker seperti fibromyalgia dan nyeri punggung bawah kronis. Namun kebanyakan orang dewasa yang hidup dengan sakit kronis tidak berolahraga. Atau mereka berolahraga sangat sedikit.

Penyalahgunaan opioid telah mencapai tingkat krisis di seluruh Amerika Utara. Setiap hari di 2016, Amerika 116 meninggal karena overdosis obat opioid. Dan hampir 1,500 Canadians meninggal karena overdosis selama paruh pertama 2017. Sementara itu, penyedia layanan kesehatan terus meresepkan opioid - untuk mencoba membantu orang yang menderita sakit kronis.

Resep dari opioid dosis rendah selama jangka menengah mungkin merupakan strategi manajemen rasa sakit yang berguna. Hampir satu dari lima orang dewasa hidup dengan rasa sakit kronis di Kanada, dan angka ini lebih tinggi di kalangan orang dewasa dan wanita dewasa. Namun, ketidakpastian tentang efektivitas opioid jangka panjang, bersama dengan kecanduan, toleransi dan risiko ketergantungan, berarti bahwa strategi manajemen nyeri lainnya sangat dibutuhkan.

Latihan adalah salah satu strategi semacam itu. Latihan adalah direkomendasikan sebagai strategi non-opioid yang efektif untuk nyeri non-kanker seperti fibromyalgia dan nyeri punggung bawah kronis. Namun kebanyakan orang dewasa yang hidup dengan sakit kronis tidak berolahraga. Atau mereka berolahraga sangat sedikit.

Sebagai mantan atlet perguruan tinggi, kami telah mengalami sakit kronis sendiri. Sekarang, sebagai peneliti, kami mempelajari faktor psikologis yang dapat membantu orang dengan latihan nyeri kronis setiap hari.

Kami telah menemukan tiga faktor - penerimaan rasa sakit, ketahanan dan kepercayaan diri untuk mengatasi - meningkatkan partisipasi latihan bagi mereka yang hidup dengan rasa sakit kronis.

Olahraga mengurangi intensitas nyeri

Nyeri adalah dianggap kronis ketika berlangsung di luar waktu yang diharapkan untuk penyembuhan jaringan, biasanya tiga hingga enam bulan atau lebih lama, dan itu bukan karena kanker.

Nyeri kronis muncul dari berbagai penyebab seperti penyakit kronis yang mendasari seperti radang sendi, cedera atau sistem saraf hipersensitif. Asal-usul rasa sakit juga bisa diketahui.

Tidak ada rekomendasi latihan khusus untuk orang dewasa yang mengalami nyeri kronis. Namun, kita tahu bahwa menit 150 latihan intensitas sedang hingga kuat setiap minggu memberikan manfaat kesehatan bagi semua orang.

Anda tahu bahwa latihan memiliki intensitas sedang jika Anda dapat berbicara tetapi tidak bernyanyi. Pada intensitas yang kuat, kebanyakan orang hanya bisa mengucapkan beberapa kata dalam satu waktu karena mereka bernapas terlalu keras.

Untuk individu dengan nyeri kronis yang baru mulai berolahraga, Aktivitas intensitas rendah juga dapat membantu.

Secara keseluruhan, olahraga membantu orang mengatasi rasa sakit kronis dan dampaknya dengan lebih baik. Misalnya, olahraga mengurangi rasa sakit yang hebat. Olahraga juga mengurangi kecacatan, kelelahan, depresi dan kecemasan, yang semuanya umumnya dialami oleh mereka yang hidup dengan rasa sakit. Mereka yang berolahraga lebih mampu melakukan tugas fisik dan memiliki tingkat kebugaran yang lebih baik secara keseluruhan.

Meskipun banyak manfaat, berpartisipasi dalam latihan itu menantang. Para peneliti telah menemukan itu wanita dengan nyeri kronis yang menyebar berpartisipasi hanya dalam sembilan menit latihan intensitas sedang sampai berat pada hari kerja dan 12 menit pada akhir pekan.

Pria dengan nyeri kronis yang menyebar tidak banyak berolahraga. Mereka berpartisipasi dalam 20 menit pada hari kerja dan 17 menit pada akhir pekan.

Penerimaan rasa sakit adalah kuncinya

Pada awal penelitian kami sendiri, kami memperkirakan intensitas nyeri menjadi penghalang utama untuk berpartisipasi dalam latihan. Namun, penelitian menunjukkan ini biasanya tidak benar.

Dalam studi kunci awal, para peneliti menemukan itu intensitas nyeri individu tidak lebih tinggi pada hari-hari non-latihan dibandingkan dengan hari-hari latihan. Mereka menyarankan bahwa rasa sakit peserta studi mungkin tidak cukup kuat untuk mengganggu latihan.

Untuk memeriksa kemungkinan ini, kami mempelajari orang dewasa yang mengalami flare pada nyeri yang biasa mereka radang sendi. Bahkan dalam situasi ini, intensitas nyeri tidak terkait dengan partisipasi olahraga.

Bagaimana orang berpikir tentang rasa sakit mereka tampaknya jauh lebih penting daripada intensitas rasa sakit.

Salah satu contohnya adalah penerimaan rasa sakit. Penerimaan terjadi ketika orang menyerahkan perjuangan untuk sepenuhnya mengendalikan rasa sakit mereka dan bersedia menjalani kehidupan yang memuaskan dengan terlibat dalam kegiatan yang berharga, seperti olahraga.

Kami menemukan itu orang dewasa yang melaporkan penerimaan yang lebih besar dari rasa sakit kronis mereka dari arthritis juga berpartisipasi dalam tingkat yang lebih tinggi dari latihan intensitas sedang hingga kuat dibandingkan dengan mereka yang penerimaannya lebih rendah.

Bahkan, individu dengan penerimaan yang lebih tinggi dilakukan selama lebih dari 200 menit dalam seminggu - jauh di atas durasi 150 yang mempromosikan kesehatan setiap minggu.

Ketahanan dan kepercayaan diri

Baru-baru ini, kami juga memeriksa ketahanan dan bagaimana hal itu terkait dengan apakah orang-orang dengan nyeri kronis dilakukan atau tidak.

Ketahanan adalah kemampuan individu untuk beradaptasi dengan baik terhadap situasi sulit dan sumber stres, seperti tantangan kesehatan seperti sakit kronis.

Dalam pekerjaan pendahuluan dengan salah satu mahasiswa pascasarjana kami, Miranda Cary, kami menemukan bahwa orang-orang yang lebih tangguh lebih banyak berolahraga pada intensitas sedang sampai kuat. Mereka juga memiliki lebih sedikit gejala depresi dan kurang kecemasan tentang rasa sakit mereka.

Faktor psikologis lain yang penting untuk partisipasi olahraga adalah kepercayaan diri untuk mengatasi rasa sakit dan hambatan terkait, seperti kelelahan dan kekakuan.

Kami telah menemukan itu semakin banyak orang percaya diri, mereka dapat menggunakan strategi untuk mengatasinya, yang lebih tinggi tingkat latihan mereka.

Individu yang lebih percaya diri juga bertahan lebih lama dan lebih keras dalam menggunakan strategi mengatasi ketika menghadapi hambatan yang menantang dibandingkan dengan individu yang kurang percaya diri.

Perhatian penuh sebagai strategi

Bagaimana faktor-faktor psikologis ini (penerimaan nyeri, ketahanan, kepercayaan diri untuk mengatasi) ditingkatkan di antara individu yang hidup dengan rasa sakit kronis?

Bekerja dengan psikolog terdaftar yang memiliki keahlian dalam penerimaan dan terapi komitmen dan / atau ketahanan adalah titik awal yang baik.

Berlatih mindfulness, atau hadir di saat itu, mungkin juga membantu. Banyak aplikasi mindfulness tersedia untuk digunakan pada ponsel pintar dan tablet.

Membangun kepercayaan diri untuk mengatasi rasa sakit dan hambatan terkait membutuhkan perencanaan dan latihan. Titik awal yang baik untuk mengidentifikasi strategi yang efektif adalah dengan menggunakan 4 P tentang Alat Manajemen Nyeri dikembangkan oleh Dr. Susan Tupper di Saskatchewan Health Authority.

The 4 P termasuk strategi: Fisik (misalnya akupunktur, es / panas), psikologis (misalnya, perhatian, relaksasi), farmakologis (misalnya non-steroid anti-peradangan) dan pencegahan (misalnya aktivitas mondar-mandir).

Strategi lain dapat diidentifikasi melalui brainstorming dengan orang lain yang menderita sakit kronis, serta penyedia layanan kesehatan dan olahraga, dan menggunakan mesin pencari online. Begitu orang mencoba menggunakan strategi, dan mencari tahu mana yang berhasil, ini membangun kepercayaan diri dan tingkat latihan mereka.

Pada akhirnya, olahraga membantu individu mengatasi nyeri kronis dengan lebih baik. Namun, berolahraga tidak semudah "lakukan saja." Kekuatan psikologis harus dipelihara dalam diri individu untuk membantu mereka memulai dan tetap berolahraga.

Tentang Penulis

Nancy Gyurcsik, Profesor Psikologi Latihan, University of Saskatchewan dan Danielle Brittain, Associate Professor di Sekolah Tinggi Kesehatan Publik Colorado, University of Colorado

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon