Pendekatan Baru untuk Mengontrol Infeksi Worm Usus Bisa Membantu Jutaan

Pendekatan Baru untuk Mengontrol Infeksi Worm Usus Bisa Membantu Jutaan

Memperluas strategi pengendalian Bagi cacing usus untuk merawat orang dewasa dan juga anak-anak dapat meningkatkan kesehatan jutaan orang di seluruh dunia yang terinfeksi atau terinfeksi ulang oleh parasit ini setiap tahunnya.

Cacing usus ini - cacing tanah yang ditransmisikan - bertanggung jawab atas penyakit parasit manusia yang paling umum di seluruh dunia. Yang mengejutkan 1.45 miliar orang - Itu hampir seperlima populasi global - terpengaruh dan berisiko terkena dampak jangka panjang dari infeksi yang dapat dicegah ini.

Penyakit terabaikan

Helminthiasis yang ditularkan melalui tanah adalah salah satu 17 "penyakit tropis yang terbengkalai", Sebuah pengelompokan yang juga mencakup dengue dan chikungunya, penyakit anjing gila, dan kusta. Penyakit menular ini sangat mempengaruhi orang-orang yang paling miskin di dunia, menyebabkan a tinggi manusia dan ekonomi melalui kecacatan kronis.

Seperti namanya, mereka secara historis hanya menerima sedikit minat global atau dana penelitian bila dibandingkan dengan penyakit "tiga besar" pada agenda kesehatan global: HIV / AIDS, TBC dan malaria.

Kabar baiknya adalah bahwa penyakit tropis yang terbengkalai telah meningkat menjadi menonjol sejak 2012 Deklarasi London tentang Penyakit Tropis yang Terabaikan. Kemitraan publik-swasta yang besar ini berkomitmen untuk menghilangkan atau mengendalikan sepuluh penyakit tropis yang dapat diabaikan oleh 2020, dan telah menarik investasi substansial dari pemerintah dan sumber filantropi.

Ini juga termasuk sumbangan obat-obatan yang belum pernah terjadi sebelumnya dari perusahaan farmasi besar untuk memerangi lima penyakit tropis yang terbengkalai yang dapat dikendalikan atau dihilangkan dengan pengobatan: trakhoma, onchocerciasis (kebutaan sungai), filariasis limfatik, schistosomiasis, dan helminthiasis yang ditularkan melalui tanah.

Helminthiasis yang ditularkan melalui tanah sejauh ini merupakan penyakit tropis 17 yang paling umum terbengkalai. Ditularkan melalui konsumsi telur cacing yang tidak disengaja yang dilepaskan pada kotoran orang-orang yang sudah terinfeksi, mereka berkembang di daerah dengan sanitasi dan kebersihan yang buruk, dan endemik di seluruh Afrika, Asia Tenggara, dan Pasifik.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Anak-anak menderita secara tidak proporsional dari konsekuensi infeksi ini. Karena malabsorpsi nutrisi dan kehilangan darah kronis yang disebabkan oleh infeksi, anak-anak dengan infestasi cacing berat dapat mengalami kemunduran perkembangan dan gagal mencapai penuh fisik serta kapasitas intelektual. Ini mengabadikan siklus kemiskinan di mana mereka dan keluarga mereka bercokol.

Akibat sering terpapar lingkungan yang terkontaminasi, selesai 876 juta anak Saat ini berisiko terkena infeksi dari cacingan ini.

Upaya pengendalian saat ini

Intervensi kesehatan masyarakat kunci untuk mengendalikan helminthiasis yang ditularkan melalui tanah adalah distribusi berskala besar obat anthelmintik - sering disebut sebagai "cacingan". Ini harus diulang secara teratur karena orang tidak mengembangkan kekebalan jangka panjang terhadap cacing usus, dan bisa segera diinfeksi ulang Jika lingkungan mereka tetap terkontaminasi.

Anak-anak adalah fokus utama upaya pengendalian global untuk cacing usus karena dampak penyakit yang lebih besar pada mereka. Pedoman Organisasi Kesehatan Dunia telah berfokus terutama pada cacingan anak usia sekolah (lima sampai 14-tahun-tahun), dengan tujuan mencegah komplikasi yang terkait dengan infeksi berat.

Penyelesaian melalui sekolah adalah pendekatan yang efisien dan murah. Obat mudah dikelola dan efek sampingnya jarang terjadi, sehingga anak-anak dapat diobati oleh guru mereka, meminimalkan biaya baik infrastruktur maupun personel.

Antara 2008 dan 2013, jumlah anak yang dirawat untuk cacing usus secara global hampir dua kali lipat, dan lebih dari setengah miliar anak-anak dirawat di 2015.

Ini adalah kemajuan yang menakjubkan, dan merupakan bukti dari apa yang dapat dicapai dengan upaya bersama dan kolaboratif. Tapi itu tidak mencegah reinfeksi dan bergantung pada pemberian kembali obat secara teratur.

Pendekatan yang lebih baik?

Beberapa tahun terakhir ini telah berkembang minat para periset dalam gagasannya memperluas program kontrol helminthiasis yang ditransmisikan melalui tanah di luar sekolah berbasis cacingan.

Kepentingan ini terutama berpusat pada gagasan bahwa memperlakukan semua anggota masyarakat, bukan hanya anak-anak, dapat memimpin, dari waktu ke waktu, untuk "gangguan transmisi"- Penghapusan semua cacing berarti cacingan biasa tidak lagi dibutuhkan. Saran ini didukung oleh beberapa pemodelan matematika penelitian.

Penelitian yang saya dan kolega baru-baru ini saya publikasikan menunjukkan program cacingan yang diperluas mungkin juga memiliki manfaat langsung dan lebih nyata secara langsung bagi anak-anak.

Kami melakukan analisis hasil dari belasan studi sebelumnya mengenai program pengendalian cacing usus, yang dikirim baik untuk anak-anak saja atau ke seluruh masyarakat. Apa yang kami temukan adalah bahwa ketika seluruh komunitas diberi pengobatan cacingan, anak-anak cenderung tidak terinfeksi ulang, daripada saat hanya anak-anak yang dirawat di tempat pertama.

Temuan ini masuk akal. Program cacingan yang diperluas akan mengurangi jumlah orang yang mengeluarkan telur cacing ke lingkungan, sehingga mengurangi eksposur dan infeksi. Tapi sampai sekarang, bukti kuat untuk mendukung gagasan ini kurang.

Sekarang kita dapat yakin bahwa memperluas program pengendalian ke seluruh komunitas akan mengakibatkan anak-anak memiliki lebih sedikit infeksi. Meskipun upaya yang berfokus pada anak saat ini menurunkan jumlah infeksi dan mengurangi komplikasi, semakin banyak bukti untuk memperluas cacingan mendorong kita untuk meninjau kembali pendekatan kita saat ini.

Tapi pengobatan di seluruh masyarakat jauh dari perbaikan cepat. Ini akan memerlukan peningkatan yang signifikan dalam sumbangan obat-obatan dan sumber daya lainnya. Dan faktor yang menyulitkan, seperti meningkatnya potensi resistansi obat, perlu diperhatikan dengan cermat. Tapi, sebagai komunitas global, kita harus memastikan bahwa kita melakukan yang terbaik untuk mempromosikan kesehatan dan kesejahteraan populasi rentan.

Penyakit tropis yang terabaikan menimpa beberapa orang paling rentan di dunia, dan kita harus mempertahankan momentum belakangan ini dalam mengendalikan penyakit ini. Ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa kita dapat melakukan lebih banyak lagi untuk mendekati miliar anak-anak yang berisiko terkena cacingan. Kita tidak bisa mengabaikannya.

Percakapan

Tentang Penulis

Naomi Clarke, calon PhD di bidang Kesehatan Global, Universitas Nasional Australia dan Susana Vaz Nery, Rekan Riset - Kesehatan Global, Universitas Nasional Australia

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = Cacing Usus; maksresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}