Banyak Cara Covid-19 Dapat Mempengaruhi Usus Anda
Shutterstock

Laporan media awal pekan ini menggambarkan seorang perawat Queensland dengan sakit perut yang kemudian dites positif COVID-19.

Mungkinkah sakit perut adalah gejala lain dari COVID-19? Dan jika Anda mengalami sakit perut, haruskah Anda menjalani tes?

Meskipun kita mungkin menganggap COVID-19 sebagai penyakit pernapasan, kita tahu itu melibatkan usus. Faktanya SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, memasuki sel kita dengan menempel pada reseptor protein yang disebut ACE2. Dan jumlah terbesar reseptor ACE2 berada di sel yang melapisi usus.

Pasien COVID-19 dengan gejala usus juga lebih mungkin berkembang penyakit parah. Itu sebagian karena bahkan setelah virus dibersihkan dari sistem pernapasan, virus tetap bisa bertahan di usus beberapa pasien selama beberapa hari. Itu mengarah pada virus tingkat tinggi dan penyakit yang bertahan lebih lama.

Kami juga menduga virusnya bisa ditransmisikan melalui jalur fekal-oral. Dengan kata lain, virus dapat ditularkan melalui kotoran seseorang, dan kemudian ditularkan ke orang lain jika mereka menanganinya dan menyentuh mulutnya.


grafis berlangganan batin


Jenis gejala usus apa yang sedang kita bicarakan?

A ulasan dari lebih 25,000 pasien COVID-19 ditemukan sekitar 18% mengalami gejala gastrointestinal. Yang paling umum adalah diare diikuti mual dan muntah. Sakit perut dianggap jarang. Di studi lain hanya sekitar 2% dari pasien COVID-19 yang mengalami sakit perut.

Beberapa orang percaya COVID-19 menyebabkan sakit perut peradangan atau pembengkakan dari saraf usus. Ini adalah cara yang mirip dengan bagaimana gastroenteritis (gastro) menyebabkan sakit perut.

Penjelasan lain Sebab yang sakitnya adalah COVID-19 bisa mengakibatkan hilangnya suplai darah secara tiba-tiba ke organ-organ perut, seperti ginjal, yang mengakibatkan kematian jaringan (infark).

Apakah gejala usus dikenali?

Grafik US Centers for Disease Control telah menambahkan diare, mual dan muntah ke daftar gejala COVID-19 yang dikenali.

Namun, Organisasi Kesehatan Dunia masih hanya mencantumkan diare sebagai gejala COVID-19 gastrointestinal.

Di Australia, mual, diare dan muntah terdaftar seperti gejala COVID-19 lainnya, di samping gejala klasik (termasuk demam, batuk, sakit tenggorokan, dan sesak napas). Tapi sakit perut tidak terdaftar.

Nasihat tentang gejala bahwa pengujian surat perintah mungkin berbeda di seluruh negara bagian dan teritori.

Seberapa besar kemungkinannya?

Dokter sering menggunakan konsep probabilitas pra-tes saat berolahraga jika seseorang memiliki penyakit tertentu. Ini adalah kemungkinan seseorang terkena penyakit sebelum kita mengetahui hasil tesnya.

Yang menyulitkan untuk menentukan probabilitas pra-tes untuk COVID-19 adalah kita tidak tahu berapa banyak orang di komunitas yang benar-benar mengidap penyakit tersebut.

Kami tahu, bagaimanapun, COVID-19 di Australia adalah jauh lebih jarang dibandingkan di banyak negara lain. Ini memengaruhi cara kita melihat gejala yang biasanya tidak terkait dengan COVID-19.

Jauh lebih umum sakit perut orang-orang disebabkan oleh sesuatu selain COVID-19. Misalnya, tentang a seperempat orang di beberapa titik dalam hidup mereka diketahui menderita dispepsia (ketidaknyamanan atau nyeri di perut bagian atas). Tetapi sebagian besar penderita dispepsia tidak memiliki COVID-19.

Demikian pula, sindrom iritasi mangkuk mempengaruhi sekitar 9% orang Australia, dan menyebabkan diare. Sekali lagi, sebagian besar orang dengan sindrom iritasi usus besar tidak memiliki COVID-19.

Lalu bagaimana dengan kasus terbaru ini?

Dalam kasus Queensland, kami tahu perawat itu cemas dia bisa saja terkena COVID-19 karena dia berhubungan dekat dengan pasien COVID-19.

Karena dia tampak sehat sebelum mengembangkan gejala perut baru, dan mempertimbangkan dia bekerja di bangsal COVID, probabilitas pra-tesnya tinggi. Dokter menyebutnya sebagai "indeks kecurigaan tinggi" ketika ada kemungkinan kuat seseorang mengalami gejala akibat penyakit seperti COVID-19.

Apa artinya ini bagi saya?

Jika Anda memiliki gejala gastrointestinal baru dan Anda berpotensi berhubungan dengan seseorang yang terjangkit COVID-19 or jika Anda juga memiliki gejala COVID-19 klasik lainnya (demam, batuk, sesak napas, dan sakit tenggorokan), Anda harus menjalani tes.

Jika Anda baru saja mengalami gejala gastrointestinal, Anda mungkin perlu menjalani tes jika Anda berada di area "hotspot", atau bekerja di pekerjaan atau industri berisiko tinggi.

Jika Anda memiliki gejala gastrointestinal saja, tanpa faktor risiko tambahan ini, tidak ada bukti kuat yang mendukung pengujian.

Namun, jika COVID-19 menjadi lebih umum di masyarakat, gejala-gejala yang sekarang dianggap tidak umum untuk COVID-19 ini akan menjadi lebih umum.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang gejala gastrointestinal, menemui dokter umum Anda adalah tindakan yang bijaksana. Dokter umum Anda akan memberikan penilaian yang seimbang berdasarkan riwayat kesehatan dan profil risiko Anda.

tentang Penulis

Vincent Ho, Dosen Senior dan gastroenterologist klinis klinis, Universitas Western Sydney

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_disease