Tes Yang Bisa Menyelamatkan Nyawa Perokok Lama

Tes Yang Bisa Menyelamatkan Nyawa Perokok Lama, Anda Tahu
Merokok adalah penyebab terbesar kematian yang dapat dicegah di AS. Sebuah tes untuk perokok lama mungkin dapat mendeteksi kanker paru-paru lebih awal, sehingga menyelamatkan nyawa. Lightspring / Shutterstock.com

Sebuah tes yang disebut skrining kanker paru-paru CT dapat menyelamatkan nyawa puluhan ribu perokok Amerika dan mantan perokok setiap tahun, tetapi hanya hanya 4% dari mereka yang berhak mendapatkannya.

Satu pasien seperti itu, seorang wanita 58 tahun saya akan memanggil Marie, berjuang merokok selama lebih dari tiga dekade sebelum akhirnya berhenti pada ulang tahun 50th nya. Beberapa tahun kemudian, Marie menjalani tes, dan ahli radiologi menemukan nodul 8 milimeter di paru kanannya, yang terbukti merupakan kanker kecil. Dia telah mengangkat tumornya, dan sekarang dia sudah lima tahun keluar dari operasi, tanpa tanda-tanda kanker. Dalam dua bulan, dia akan menyambut cucu pertamanya.

Kisah Marie bukanlah hal yang aneh. Sementara Tarif merokok AS telah jatuh ke level terendah bersejarah, 38 juta orang Amerika masih merokok. Pria yang saat ini merokok memiliki risiko kanker paru-paru tentang 23 kali dari bukan perokok, sedangkan risiko untuk wanita adalah sekitar 13 kali lebih tinggi. Secara alami, hal terbaik yang dapat dilakukan perokok untuk menurunkan risiko kanker paru-paru adalah berhenti, tetapi peningkatan risiko kanker tidak segera hilang. Secara bertahap menurun selama beberapa dekade.

Berjuang melawan kanker paru-paru, karena itulah kankernya pembunuh kanker nomor satu di AS, diperkirakan menyebabkan kematian 154,000 setahun - lebih dari gabungan semua kematian akibat kanker usus, payudara, dan prostat. American Lung Association memperkirakan bahwa 234,000 Amerika akan didiagnosis dengan kanker paru-paru tahun ini, 85% di antaranya akan menjadi perokok.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar 19%, yang relatif buruk dibandingkan dengan sebagian besar kanker lainnya, seperti payudara dan prostat. Sampai baru-baru ini, ini berarti bahwa satu-satunya cara yang sangat efektif untuk memerangi kematian adalah penghindaran merokok. Tetapi sekarang ada alat baru untuk mengurangi angka kematian bahkan di kalangan perokok.

Skrining CT

Sebagai ahli radiologi, saya akrab dengan skrining kanker paru-paru CT. CT adalah singkatan dari computed tomography, jenis pencitraan X-ray yang canggih. Ketika kanker paru didiagnosis pada tahap awal, kelangsungan hidup jangka panjang adalah 70%, dibandingkan dengan hanya 5% ketika telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Nilainya didirikan di Uji Coba Pemeriksaan Paru-Paru Nasional, sebuah studi US $ 300 juta National Cancer Institute diluncurkan di 2002 yang mengikuti 53,000 saat ini atau mantan perokok selama lima tahun. Peneliti menemukan penurunan angka kematian 20% di antara mereka yang diperiksa oleh CT. Yang lebih baru Belajar bahasa Jepang menunjukkan penurunan angka kematian 51%.

Pemindaian CT bukan hal baru. Itu ditemukan di 1960s oleh seorang insinyur Inggris, Godfrey Hounsfield, yang membagikan Hadiah Nobel 1979 dalam Fisiologi atau Kedokteran untuknya. Tidak seperti pencitraan sinar-X standar, yang mengirimkan sinar-X melalui pasien hanya dalam satu arah, CT mentransmisikan dan mendeteksi sinar-X dalam berbagai arah yang berbeda, secara dramatis meningkatkan pencitraan interior tubuh.

kesehatanSuatu jenis sel kanker paru-paru yang memantulkan adenokarsinoma, salah satu dari banyak jenis sel kanker paru-paru. David Litman / Shutterstock.com

Seperti kanker apa pun, kanker paru-paru terdiri dari sel-sel abnormal yang berkembang biak dengan cara yang tidak terkendali, tidak mematuhi sinyal normal untuk mati dan tidak dapat memperbaiki DNA mereka. Sel-sel paru-paru normal menjadi kanker melalui paparan asap tembakau, gas radon, asbes atau polutan di udara.

Dalam beberapa tahun terakhir, CT dosis rendah sudah mulai digunakan untuk menskrining kanker paru-paru. Sinar-X dada biasa mendeteksi kanker paru-paru hanya ketika mereka berdiameter sentimeter - seukuran satu sen atau lebih besar - tetapi CT dapat menemukannya jauh lebih awal, ketika mereka hanya selebar milimeter. Seperti halnya kanker, deteksi dini adalah kunci untuk meningkatkan kelangsungan hidup. Sayangnya, begitu kanker paru-paru menyebabkan gejala - seperti batuk yang berkepanjangan, batuk darah, dan penurunan berat badan - kanker sudah mencapai stadium lanjut. CT scan yang lebih baru ini juga menggunakan dosis sinar-X yang lebih rendah, menurunkan risiko menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Menyelamatkan nyawa

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS merekomendasikan skrining CT dosis rendah tahunan pada orang dewasa antara usia 55 dan 80 yang memiliki riwayat merokok paket 30 tahun - yang berarti bahwa mereka telah merokok setara dengan satu bungkus sehari selama 30 tahun, dua bungkus per hari selama 15 tahun, dan begitu seterusnya. Ini termasuk perokok saat ini dan mereka yang telah berhenti dalam 15 tahun terakhir.

Manfaat skrining kanker paru-paru CT tergantung pada populasi yang dimaksud. Tampaknya tidak ada manfaat untuk menyaring orang yang tidak memiliki risiko kanker paru-paru yang meningkat, seperti bukan perokok. Di sisi lain, manfaat skrining tampaknya paling tinggi pada mereka yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru - dengan kata lain, mereka yang merokok paling banyak. Dengan penelitian lebih lanjut, ada kemungkinan bahwa pedoman skrining ini akan dimodifikasi.

Jadi mengapa hanya 4% pasien yang diskrining? Salah satu penghalang adalah biaya: Beberapa pasien kekurangan asuransi, dan yang lain mungkin menghadapi deductible dan pembayaran yang tinggi. Tergantung pada lokasi, biaya dapat berkisar dari ratusan dolar hingga beberapa ribu dolar. Faktor lain adalah kecemasan yang terkait dengan hasil positif. Yang lainnya adalah pendidikan - banyak pasien dan bahkan beberapa dokter tidak tahu tentang tes ini, dan bahkan pasien yang menolak untuk menjalani tes itu.

Dengan menyebarkan berita tentang skrining kanker paru-paru CT, saya dan kolega saya berharap untuk menyelamatkan lebih banyak nyawa seperti Marie. Pada umumnya, kanker paru-paru hanya dapat disembuhkan ketika terdeteksi dini. Perokok saat ini dan mantan bertanya-tanya apakah tes ini tepat untuk mereka harus berbicara dengan dokter mereka.

tentang Penulis

Richard Gunderman, Profesor Kanselir bidang Kedokteran, Seni Liberal, dan Filantropi, Indiana University

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}