Apa yang Kita Ketahui, Tidak Tahu dan Tersangka Penyebab Multiple Sclerosis

Apa yang Kita Ketahui, Tidak Tahu dan Tersangka Penyebab Multiple Sclerosis
Orang yang terpapar sinar matahari tingkat rendah lebih cenderung memiliki MS daripada mereka yang tinggal di iklim hangat.
chuttersnap

Aktris AS Selma Blair mengumumkan, pada bulan Oktober 2018, dia telah didiagnosis dengan multiple sclerosis. “Saya mungkin memiliki penyakit yang tidak dapat disembuhkan ini setidaknya untuk 15,” tulisnya. "Dan aku lega setidaknya tahu."

Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun, di mana tubuh keliru menyerang otak dan sumsum tulang belakang. Ini dilakukan dengan merusak mielin - lapisan pelindung di sekitar saraf. Ketika myelin rusak, pesan tidak dapat lagi ditransmisikan secara jelas dari otak dan sumsum tulang belakang ke bagian lain dari tubuh.

Gejala yang ditimbulkan termasuk kelelahan ekstrim, kehilangan konsentrasi dan ingatan, mati rasa, kepekaan terhadap panas dan dingin, kesulitan berjalan dan menyeimbangkan, kejang, pusing dan suasana hati rendah.

Blair, yang berusia 46, adalah salah satunya 400,000 orang di Amerika Serikat dengan MS. Itu prevalensi serupa dengan di Australia, Di mana sekitar 25,000 orang hidup dengan penyakit itu. Itu rata-rata usia onset untuk MS adalah 30, dan sekitar tiga perempat dari mereka yang terkena dampak adalah wanita.

Masih banyak yang tidak kita ketahui tentang penyebabnya, tetapi sejauh ini penelitian menunjukkan bahwa gen dan lingkungan kita masing-masing memiliki peran dalam mendorong kerentanan terhadap MS.

Genetika

Genetika memainkan peran penting dalam pengembangan MS, dengan lebih dari penanda genetik 200 terlibat dalam penyakit. Secara kolektif, gen yang teridentifikasi bisa akun hingga 25% komponen genetik dari risiko MS, tetapi setiap gen dalam isolasi hanya membawa risiko kecil.

Karena itu, tidak mungkin untuk menghasilkan "skor risiko genetik" yang secara akurat menyampaikan risiko setiap orang yang diberikan telah mengembangkan MS. Jadi kita tidak bisa memilih individu yang berisiko lebih besar, bahkan jika kita tahu berapa banyak dari mereka yang mungkin ada di masyarakat.

Apa yang Kita Ketahui, Tidak Tahu dan Tersangka Penyebab Multiple Sclerosis
Ketika myelin rusak, pesan tidak dapat lagi ditransmisikan secara jelas dari otak dan sumsum tulang belakang ke bagian lain dari tubuh.
dari shutterstock.com

Para peneliti sekarang mencoba mengadopsi pendekatan genetik yang lebih canggih untuk membantu mengidentifikasi individu yang berisiko dengan berfokus pada keluarga yang memiliki lebih dari satu relatif dengan penyakit. Kami tahu, dalam beberapa kasus, anggota keluarga yang tidak memiliki gejala masih bisa menyimpan penyakit asimptomatik. Ini bisa berarti MS adalah pada tahap awal, kurang parah atau "diblokir" sebelum menjadi jelas secara klinis.

Mengidentifikasi mutasi yang umum pada anggota keluarga yang terkena dapat membantu memahami gen yang mungkin secara langsung relevan dengan penyebab MS. Pertanyaan yang tidak terjawab adalah apakah temuan dalam keluarga dapat diekstrapolasikan ke populasi umum.

virus

Ada hubungan yang kuat antara Virus Epstein-Barr, yang sering menyebabkan demam kelenjar pada orang dewasa muda, dan perkembangan MS. Jika kamu belum terpapar untuk virus, Anda mungkin tidak akan terkena penyakit.

Ada banyak teori tentang bagaimana virus dapat terlibat dalam MS. Virus menginfeksi a jenis sel darah putih penting untuk sistem kekebalan tubuh. Infeksi sel kemudian dapat menyebabkan korupsi respon imun, yang dapat menyebabkan autoimunitas MS.

Tetapi virus Epstein-Barr tidak cukup dengan sendirinya untuk memicu MS, karena lebih dari 90% orang yang tidak terpengaruh oleh MS telah terkena virus.

Sinar matahari

Sinar matahari, atau lebih khusus paparan radiasi ultraviolet (UV), menurun dengan meningkatnya jarak dari khatulistiwa.

Semakin jauh dari khatulistiwa Anda hidup semakin besar risiko Anda mengembangkan MS. Di Australia, mereka yang tinggal di Queensland utara adalah tujuh kali lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan MS daripada di Tasmania.

Sinar ultraviolet diketahui memiliki banyak efek pada sistem kekebalan tubuh dan sintesis vitamin D. Khususnya, UV tampaknya memiliki berdampak pada aktivitas kekebalan tubuh, membuat sel kekebalan lebih toleran dan dalam beberapa kasus menekan aktivitas kekebalan.

Hormon

Fakta bahwa wanita lebih mungkin mengembangkan MS daripada pria mungkin terkait dengan perubahan hormonal.

Kita tahu aktivitas penyakit menurun selama masa kehamilan. Kami juga tahu bahwa wanita yang memiliki banyak anak rata-rata memiliki kemungkinan lebih kecil untuk terserang penyakit dan, jika mereka melakukannya, kemungkinannya akan menjadi kurang parah.

Gaya hidup

Merokok secara signifikan meningkatkan peluang seseorang mengembangkan MS. Perokok, dan orang-orang yang terpapar asap rokok, adalah hampir dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan MS. Secara khusus, mereka lebih mungkin mengembangkan bentuk progresif dari MS.

Bagi orang yang sudah memiliki MS, ada bukti bagus bahwa berhenti merokok mengurangi keparahan perkembangan penyakit.

Meskipun subjek penelitian yang sedang berlangsung, merokok akan mempengaruhi produksi protein tertentu di paru-paru yang dapat memicu sel-sel kekebalan menjadi lebih waspada. Paling ekstrim, ini bisa memicu respons kekebalan.

Apa yang kami duga

Ada banyak minat dalam peran gizi dan diet dapat bermain dalam pengembangan dan manajemen MS. Studi-studi ini sangat kompleks karena banyak komponen nutrisi potensial yang ditemukan dalam makanan kita.

Ada kemungkinan itu menjaga kolesterol dan lemak dalam rentang yang sehat dapat membantu gejala MS, seperti mengurangi tingkat kelelahan. Namun, ini adalah bidang penelitian yang sedang berlangsung.

Ada bukti kuat ketika datang ke berat badan dan obesitas dan risiko MS. Studi telah menunjukkan bahwa kelebihan berat badan atau obesitas, terutama selama masa remaja, dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan MS. Ini juga terkait dengan hasil yang buruk pada orang yang memiliki MS. Tidak banyak yang diketahui tentang mekanisme yang mungkin bertanggung jawab untuk ini.

Hasil dari terapi fisik untuk orang dengan MS bervariasi tetapi telah dikaitkan, setidaknya dalam jangka pendek, dengan beberapa manfaat, seperti peningkatan keseimbangan dan koordinasi.Percakapan

Tentang Penulis

Trevor Kilpatrick, Profesor ahli saraf dan direktur klinis, Florey Institute of Neuroscience and Mental Health

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = 0521888743; maxresults = 1}

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = penyembuhan multiple sclerosis; maxresult = 2}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}