Bagaimana Perang Pada Obat-Obatan Memasuki Pola Kecanduan Narkoba

penyakit

Bagaimana Perang Pada Obat-Obatan Memasuki Pola Kecanduan Narkoba
Andres Rodriguez / Flickr

Karena Richard Nixon secara terkenal menyerukan 'serangan habis-habisan' terhadap perang terhadap narkoba di 1971, pemerintah AS telah menyalurkan satu triliun dolar ke dalam upaya itu. Apa yang harus ditunjukkan bangsa untuk rampasan perang ini? Tingkat kecanduan tetap stabil selama dekade terakhir, sementara lebih dari separuh penduduk di penjara federal dimasukkan untuk pelanggaran terkait narkoba. Mungkin perang AS terhadap narkoba telah gagal karena pada dasarnya gagal untuk memahami kecanduan itu sendiri. Memikirkan kembali pendekatan kami mengharuskan kami memahami pengalaman hadiah obat - stimulus yang memberi seseorang selera untuk obat, dan peran yang dimainkan oleh konteks dalam siklus penggunaan.

Apa sebenarnya konteks hubungannya dengan hadiah narkoba? Luar biasa berpengalaman dalam penggunaan obat-obatan didorong oleh seluruh rangkaian acara dan tempat-tempat yang menyertai penggunaan tersebut: itu adalah perasaan dan tekstur lingkungan; itu adalah orang-orang yang memberi Anda obat-obatan; itu adalah perasaan ekstasi dan kegirangan yang mengalir melalui Anda di perusahaan mereka.

Obat-obatan dan konteksnya bergabung di otak. Opioid, alkohol dan stimulan menyebabkan pola yang jelas berbeda di otak - kecuali satu hal: mereka semua mengaktifkan otak tengah dopaminergik, struktur yang memainkan peran penting dalam peningkatan pembelajaran melalui penghargaan. Dari sini - ketika alkohol menyerang, ketika stimulan mendarat, ketika opioid menendang - bahwa dopamine membanjiri terminal saraf ke dalam beberapa struktur kunci otak, menandakan bahwa apa pun yang baru saja terjadi memiliki manfaat yang luar biasa. Ini memperkuat bahwa tindakan kita sebelumnya harus diulang.

Penelitian dalam ilmu syaraf modern dan psikologi mendukung pandangan ini. Isyarat dan konteks yang terkait dengan penyalahgunaan obat-obatan dapat memicu kekambuhan pada hewan yang abstinent. Dan itu semua terjadi di otak. Korteks prefrontal mengubah tujuan internal kita menjadi rencana aksi yang dinamis. Sejak saat dopamine dilepaskan, tujuan dan rencana itu dihargai. Pecandu kecanduan tidak hanya dengan obat, tetapi kepada orang-orang yang mereka dapatkan dan berinteraksi dengannya ketika mengambilnya; mereka kecanduan sensasi yang diberikan oleh lingkungan, kecanduan rencana.

Memang, penelitian menunjukkan bahwa di antara anak muda, interaksi dengan teman sebaya yang mendorong penggunaan merupakan faktor risiko yang substansial untuk kambuh, masalah menjadi semakin sulit dalam usia sosialitas online di mana-mana.

Satu wilayah otak untuk menerima banjir dopamin adalah amigdala, pusat untuk pengalaman valensi emosional dan gairah. Saat dopamine mengalir masuk, keadaan emosi hadir saat mengambil obat diperkuat, dan memori dari luar biasa tinggi tetap ada. Lebih buruk lagi, penelitian menunjukkan bahwa sel-sel di amigdala menjadi lebih aktif selama berpantang dan menarik diri, menyebabkan keresahan dan kesedihan untuk penghargaan patologis. Apa yang awalnya keinginan untuk menjadi tinggi dapat dengan cepat berpindah ke keputusasaan kompulsif - menjadi kebiasaan perilaku untuk menghindari penderitaan berpantang.

Wawasan baru ke dalam hasrat narkoba menunjukkan betapa dalamnya sensasinya. Hewan yang paling rentan akan mengalami banyak guncangan untuk mendapatkan obat. Rasa sakit yang menghalangi sebagian besar dari kita dari menghancurkan hidup kita diterjemahkan ke dalam konteks yang sepenuhnya cocok untuk penyalahgunaan narkoba kepada individu yang sangat rentan.

Apa temuan ini, dan yang lain seperti itu, menjelaskan bahwa anggota parlemen bukanlah ahli syaraf. Sebagai bukti, mereka telah merancang perang terhadap obat-obatan yang pada dasarnya mengabaikan wawasan baru kita tentang bagaimana otak mengatur kecanduan pada intinya. Karena para pecandu akan berusaha keras untuk memperkuat konteks di mana mereka mengonsumsi obat-obatan, kita benar-benar tidak dapat menemukan sistem yang lebih buruk, yang dengan andal menghasilkan konteks yang mengerikan untuk menjadi kecanduan. Secara bersama-sama, temuan baru kami memperjelas bahwa perang terhadap narkoba memperkuat konteks kriminal yang secara nominal ingin dicegah.

Ketika kita mengkriminalisasikan pengguna narkoba dan narkoba, kami memastikan bahwa konteks penggunaan narkoba secara rutin mengubah otak menuju rasa malu, ilegalitas, kerahasiaan dan kebejatan. Tahukah Anda apa lagi yang mendorong kambuhnya obat-obatan pelecehan? Stres dan isolasi sosial. Kami memperkuat penjara. Kami memperkuat pengedar narkoba. Kami memperkuat kekerasan. Kami memperkuat konteks terkait dari setiap perusahaan kriminal lainnya yang mengakomodasi penggunaan narkoba. Kita terbiasa menciptakan tragedi di mana solusi yang disebut menyebabkan masalah.

Namun kita tidak bisa menendang kebiasaan itu, tidak peduli berapa banyak bukti yang disembunyikan oleh ilmu pengetahuan. Sudah saatnya bagi kita untuk mengambil langkah pertama dan mengakui kita butuh bantuan, mengakui kita punya masalah. Kami kecanduan perang melawan narkoba.

Bisa jadi solusi terbaik datang dari negara-negara seperti Portugal dan Belanda, yang telah mendekriminalisasikan obat-obatan dan secara hukum mengelola mereka di pusat-pusat perawatan. Dari tingkat penyalahgunaan narkoba yang berkurang hingga hukuman penjara yang lebih sedikit dan pengurangan penularan HIV, program-program tersebut, dalam kombinasi dengan pusat perawatan yang manusiawi, telah terbukti efektif. Tapi kenapa? Mungkin karena mereka sesuai dengan dasar psikologis dan neurologis dari pembelajaran konteks dalam kecanduan.

Sementara AS menyatakan perang terhadap narkoba untuk mencegah lingkungan kecanduan, negara-negara ini malah dengan cerdik berusaha menggunakan konteks kecanduan untuk mengobarkan perjuangan mereka. Dalam bentuk ju-jitsu sosial dan ilmiah, dekriminalisasi dan perlakuan yang manusiawi menciptakan konteks kecanduan yang memaksimalkan peluang untuk memecahkan kecanduan itu. Rencana yang membuat Anda di sana menjadi rencana pusat perawatan untuk memantau penggunaan narkoba untuk transisi Anda menuju kehidupan bebas narkoba. Jika Anda menggunakan obat-obatan dalam konteks seperti itu, maka ini memiliki peluang untuk menjadi rencana baru yang akan diperkuat oleh dopamine.

Kekuatan lingkungan yang manusiawi, kaya dan sangat sosial menonjol sebagai salah satu pencegahan yang paling terbukti untuk penyalahgunaan narkoba dalam literatur ilmiah. Hewan di lingkungan sosial yang diperkaya menahan diri dari pencarian obat dan kekambuhan obat dengan konsistensi yang mencengangkan. Perawatan berdasarkan wawasan ini selaras dengan pemahaman modern tentang kecanduan.

Penghitung Aeon - jangan dihapusTentang Penulis

Joel Finkelstein adalah mahasiswa pascasarjana di bidang neurosains dan psikologi di Princeton Neuroscience Institute. Dia tertarik pada optogenetics, welas asih dan jalur reward untuk perilaku mencari kecanduan dan hadiah.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada beribu-ribu tahun dan telah dipublikasikan ulang di bawah Creative Commons.

Buku terkait

Asap dan Cermin: Perang terhadap Narkoba dan Politik Kegagalan
penyakitPenulis: Dan Baum
Binding: Hardcover
Publisher: Sedikit coklat & co
Daftar Harga: $ 24.95

Beli sekarang

PERANG ATAS OBAT-OBAT: Bagaimana Itu Menyakitkan Semua Orang
penyakitPenulis: Kip Koehler
Binding: Kindle Edition
Format: E-book Kindle

Beli sekarang

Kegagalan Dilembagakan: Kebodohan, Biaya dan Konsekuensi dari Perang terhadap Narkoba
penyakitPenulis: Todd Rice MD
Binding: Kindle Edition
Format: E-book Kindle

Beli sekarang

penyakit
enarzh-CNtlfrdehiidjaptrues

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}