Bagaimana Otak Anda Berguna untuk Mengatakan Ya kepada Opioid

Bagaimana Otak Anda Berguna untuk Mengatakan Ya kepada Opioid

Pada pertengahan 1980 adalah era kokain dan ganja, kapan "Katakan saja tidak" adalah inti dari perang melawan narkoba dan upaya pemerintah untuk membendung penggunaan narkoba dan kecanduan. Dari dulu, resep opioid telah menjadi momok obat bangsa. Gagasan bahwa kemauan belaka yang bisa melawan keadaan darurat kesehatan masyarakat ini tidak hanya ketinggalan jaman, tapi secara ilmiah salah arah.

Riwayat medis mengatakan bahwa hampir selama ada opioid - penggunaannya dimulai kembali abad ketiga - Ada pecandu opioid.

Tiga puluh tahun yang lalu, saya adalah seorang ilmuwan riset yang berfokus pada kecanduan saat saya diminta untuk ikut menulis sebuah buku tentang resep narkotika untuk "Encyclopedia of Psychoactive Drugs."Saya menulis penilaian yang sama tentang penyalahgunaan opioid yang akan saya tulis hari ini: Bagi banyak orang, opioid adalah zat yang dibutuhkan otak mereka untuk mendambakan cara yang membuat tekad pribadi hampir tidak mungkin.

Otak Anda pada opioid

Pemahaman kita tentang mekanisme otak manusia membuat argumen yang meyakinkan untuk usaha penelitian nasional untuk mengembangkan obat penghilang rasa sakit non-opioid dan alat medis baru untuk mengobati rasa sakit kronis, yang tetap ada. penyebab nomor satu negara cacat. Yang bagus, jika agak sedikit diperhatikan, berita adalah bahwa ada tindakan yang berarti di depan ini yang dipimpin oleh National Institutes of Health, yang bekerja sama dengan perusahaan farmasi. untuk mengembangkan pembunuh rasa sakit non-opioid yang tidak menentu yang akhirnya bisa mengakhiri ketergantungan kita yang agak disiksa terhadap obat yang hebat ini.

Ilmuwan otak telah mengetahui selama bertahun-tahun bahwa opioid adalah zat kompleks dan sulit untuk ditangani saat berhubungan dengan kecanduan. Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba laporan bahwa lebih dari 20 persen dari pasien yang diberi resep opioid untuk menyakitkan kronis menyalahgunakannya, dan antara 8 dan 12 persen dari mereka yang menggunakan opioid resep mengembangkan kelainan penggunaan.

Mengingat betapa kecanduan obat ini, dokter seharusnya meramalkan bahaya opioid resep yang menjulang jauh sebelum penggunaannya diliberalisasi untuk rasa sakit yang tidak terkait kanker di 1990s. Pelecehan Opioid malah membengkak dalam dekade terakhir. Di 2014, pejabat federal memperkirakan hampir 2 juta orang di Amerika Serikat menderita gangguan penggunaan zat yang berhubungan dengan resep obat nyeri opioid. Setiap hari, lebih dari 1,000 orang dirawat di ruang gawat darurat karena menyalahgunakan resep opioid, laporan CDC.

Alasannya? Otak orang banyak ditransfer untuk menginginkan obat ini.

Bagaimana opioid mempengaruhi otak

Penjelasan sederhana tentang sains otak yang kompleks ini adalah: Saat opioid masuk ke otak, mereka mengikat reseptor yang dikenal sebagai μ (mu) reseptor opioid pada sel otak, atau neuron. Reseptor ini merangsang "pusat penghargaan" otak. Hal ini terjadi di bagian otak yang dikenal sebagai daerah tegmental ventral, yang berakibat pada pelepasan dopamin kimia neurotransmitter. Seiring waktu, reseptor tersebut menjadi kurang sensitif, dan lebih banyak obat dibutuhkan untuk merangsang pusat penghargaan.

Otak yang telah menjadi ketergantungan pada opioid dapat menghasilkan keinginan yang kuat untuk menghindari rasa sakit fisik yang sebenarnya penarikan. Bila opioid tidak ada dalam tubuh setelah orang tersebut menjadi tergantung, neurotransmitter lain yang disebut noradrenalin diproduksi secara berlebihan. Produksi NA yang berlebihan menghasilkan gejala penarikan itu termasuk gemetar, tremor, kecemasan, kram otot, dan respons fisiologis yang tidak nyaman dan menyakitkan lainnya. Pengguna mengoreksi sendiri kimia otak ini dengan terus mengkonsumsi obat tersebut untuk merangsang produksi dopamin di otak mereka.

Proses pembelajaran dan ingatan kita juga terlibat dalam kecanduan suatu zat. Beberapa daerah otak terlibat dalam penggunaan opioid yang terus berlanjut setelah faktor kesenangan telah mereda dan orang tersebut masih menggunakan obat tersebut untuk menghindari penarikan. Daerah ini meliputi inti paraventrikular talamus, nukleus stria terminalis, amigdala dan daerah lainnya. Otak pengguna benar-benar dapat membuat keengganan yang kuat terhadap penarikan opioid dan memaksa mereka untuk terus menggunakan bahkan jika mereka tahu mereka mendekati overdosis.

Komunitas penelitian merespon

Ilmu otak hanyalah satu bagian dari masalah kecanduan, namun, saya yakin yang penting layak mendapat pertimbangan lebih dari yang telah kita tunjukkan pada krisis penyalahgunaan obat terlarang sebelumnya. Direktur NIH Francis S. Collins telah mengakui hal ini dalam kepemimpinannya atas tanggapan medis dan ilmiah terhadap epidemi penggunaan opioid.

Itu NIH mengambil langkah penting dalam membangun kemitraan publik-swasta yang akan mencari solusi ilmiah untuk krisis opioid, termasuk pengembangan obat penghilang rasa sakit non-opioid. Collins telah memberikan sumber daya agensinya dalam pencarian ini, termasuk menerapkan penunjukan Jalur Cepat dan Terobosan Terapi yang ada untuk memfasilitasi pengembangan dan tinjauan ulang produk yang memenuhi kebutuhan medis yang tidak terpenuhi. Badan ini meminta penekanan lebih pada alternatif non-obat untuk rasa sakit, seperti alat medis yang bisa memberikan analgesia yang lebih terlokalisir.

PercakapanKeterbukaan dan pendanaan yang tepat untuk usaha ini sangat penting untuk mendapatkan alternatif yang efektif bagi mereka yang paling membutuhkannya - orang-orang sepenuhnya berniat untuk "Katakan Tidak Tidak" tapi otaknya akan melawan mereka setiap langkahnya.

Tentang Penulis

Paul R. Sanberg, Wakil Presiden Senior untuk Riset, Inovasi & Pengetahuan Enterprise, University of South Florida dan Samantha Portis, kandidat doktor, ilmu kedokteran (ilmu saraf), University of South Florida

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

Mengatasi Kecanduan Opioid: Panduan Medis Resmi untuk Pasien, Keluarga, Dokter, dan Terapis
kesehatanPenulis: Adam Bisaga MD
Binding: Paperback
Publisher: Percobaan
Daftar Harga: $ 16.95

Beli sekarang

Dreamland: The Benar Tale of Opiat Epidemi Amerika
kesehatanPenulis: Sam Quinones
Binding: Paperback
Publisher: Bloomsbury Tekan
Daftar Harga: $ 18.00

Beli sekarang

Apa yang Saya Tidak Bisa Memberi tahu Anda: Pertarungan Satu Orang dengan Kecanduan Opioid
kesehatanPenulis: Matthew Edwards
Binding: Paperback
Publisher: Komunikasi Funk
Daftar Harga: $ 20.00

Beli sekarang

enzh-CNtlfrhiides

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

 Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

ikuti InnerSelf di

google-plus-iconfacebook-icontwitter-iconrss-icon

 Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}