Apakah Kemiskinan Mengemudi Tingkat Obesitas Luar Biasa?
Foto kredit: flickr

"Epidemi obesitas" pantas mendapat perhatian lebih serius daripada yang didapatnya. Bagaimanapun, ini diperkirakan membunuh hampir Orang 3m satu tahun di seluruh dunia Ini memberi tekanan besar pada layanan kesehatan, namun respons kebijakan publik di negara maju seperti AS dan Inggris sangat menyedihkan, sebagian besar terbatas pada penggambaran jari pada makanan manis anak-anak.

Cerita yang belum keluar adalah ada korelasi yang jelas dan luar biasa antara obesitas dan ketidaksetaraan sosial. Obesitas selalu disajikan sebagai masalah diet bagi ahli gizi, sedangkan ketidaksetaraan sosial dianggap sebagai domain sosiolog dan ekonom. Dengan kata lain, bahkan saat kesenjangan ketidaksetaraan terjadi lebih dan lebih jelas Sudah ada masalah medisisasi masalah sosial. Namun, obesitas bukan hanya masalah bagi ahli gizi: lebih tepatnya, ini adalah produk dari ketidaksetaraan sosial dan memerlukan respons sosial kolektif.

Kegagalan untuk menghadapi penyebab obesitas inilah yang semakin mencolok karena isu ketidaksetaraan sosial dan keadilan mendominasi agenda berita. Meskipun terjadi peningkatan kekayaan total di dunia saat ini, masalah kesehatan tetap menjadi penanda masalah politik umum tentang ketidaksetaraan di masyarakat, bahkan di masyarakat yang paling makmur sekalipun.

Tragedi adalah bahwa obesitas biasanya diperlakukan sebagai masalah dan tanggung jawab individu atau keluarga - bukan sebagai masalah sosial seperti, katakanlah, prestasi pendidikan rendah atau kenakalan. Jadi, solusi diberikan pada level individu atau keluarga.

Namun statistik menunjukkan tanpa rasa takut terhadap obesitas sebagai gejala dengan penyebab sosial yang mendasarinya. Itu benar-benar mengubah pendekatan untuk mengatasinya. Tapi sejauh ini, belum.


grafis berlangganan batin


Statistik vital

Ambil AS. Di sini, negara yang paling "gemuk" Arkansas, juga merupakan negara bagian keempat yang paling miskin secara keseluruhan, sedangkan negara yang paling miskin, Mississippi, juga yang paling banyak kelebihan berat badan ketiga.

Gambaran di negara termiskin kedua di negara bagian, New Mexico, kurang jelas karena di sini dipersulit oleh faktor lain: etnisitas. New Mexico hanya memiliki "tingkat obesitas dewasa 33rd tertinggi - tampaknya melawan tren. Namun, bahkan di "Tanah Pesona", korelasi kekayaan dan kesehatan masih meninggalkan sidik jari yang tidak salah lagi. Di sini, tingkat obesitas orang dewasa adalah 34.4% di antara orang dewasa hitam, 31.3% di antara orang dewasa Latino dan 23.9 yang relatif sigap di antara orang dewasa kulit putih, sekali lagi mencerminkan distribusi kekayaan.

Ingatlah bahwa dalam hal pendapatan relatif, a 2017 studi menemukan bahwa dibutuhkan 228 tahun untuk keluarga kulit hitam rata-rata untuk mencapai tingkat kekayaan yang sama dengan keluarga putih saat ini, sedangkan untuk keluarga Latin, dibutuhkan 84 tahun. Sementara itu, warna berkorelasi dengan kesehatan yang buruk dan mengurangi harapan hidup.

studi terbaru Di Inggris juga menggambarkan hubungan antara obesitas dan pendapatan ini. Seperti yang dapat Anda lihat dalam grafik interaktif di bawah ini (toggle pilihan untuk melihat bagaimana perbandingannya), dari sepuluh area terburuk dalam hal anak-anak dengan kelebihan berat badan atau obesitas, separuh juga merupakan sepuluh terburuk untuk kemiskinan anak-anak. Konser Inggris yang paling gemuk, Brent, juga merupakan negara kesembilan kesembilan, sedangkan dewan terkaya Inggris, Richmond, meski merupakan dewan tetangga di London, adalah salah satu yang paling cepat, dengan tingkat obesitas yang relatif rendah. Dan dewan termiskin di Inggris? Wilayah lain di London, Newham, juga merupakan yang kedelapan yang paling terpengaruh oleh obesitas masa kecil.

Di jalannya, angka-angka ini sama mengerikannya dengan dakwaan prioritas sosial dan ketidaksetaraan sebagai tingkat kematian 19 abad ke-19 karena epidemi rakhitis atau tifus. Dan solusi yang dibutuhkan setiap bit sebagai kolektif dan bukan individual.

Kesejajaran bergaya Victoria

Bayangkan bahwa orang-orang Victoria telah mencoba mengatasi tipus dengan memberi saran kepada semua orang untuk tinggal di pedesaan dekat sumur bersih, bukan dengan membangun selokan dan pabrik pengolahan air. Tanggapan hari ini terhadap epidemi yang membunuh begitu banyak orang di seluruh dunia sehingga telah menjadi kelima penyebab utama kematian dini, sama tidak realistisnya.

Pada tahun-tahun awal abad 19, kota-kota industri di Barat ditandai oleh kepadatan penduduk yang berlebihan, perumahan yang buruk, air dan penyakit yang buruk. Epidemi, bahkan di kota-kota modern New York dan London, adalah - diasumsikan - bagian dari kehidupan. Fakta bahwa mereka menyebabkan penderitaan lebih besar secara signifikan di lingkungan kumuh yang miskin, hanya memberi kontribusi pada tanggapan para pemimpin kota. Epidemi ditafsirkan sebagai hukuman atas perbuatan tercela moral - dengan cara yang sama seperti penyakit hari ini terkait dengan kelebihan berat badan. Hanya sangat lambat bahwa sikap seperti itu - berakar kuat pada pengertian religius tentang kesalahan individu - memberi jalan untuk tindakan kesehatan masyarakat.

Tapi kemudian ini adalah era sebelum mekanisme penularan penyakit dipahami, memang di era bahkan sebelum gagasan tentang kuman sebagai bentuk kehidupan kecil yang tak terlihat sepenuhnya diterima. Dan sepertinya masuk akal bagi warga New York kelas menengah bahwa penyakit seperti kolera akan menyerang lingkungan kelas pekerja yang paling sulit. Itu dilihat sebagai bukti kebobrokan moral mereka.

Sementara itu, bisnis berjuang melawan proposal sanitasi publik karena khawatir kenaikan biaya - dengan cara yang sama seperti industri makanan menolak atau menumbangkan prakarsa kesehatan masyarakat Sebagai jurnalis investigasi, Michael Moss, khususnya telah merinci. Dan seperti saat ini, kepentingan bisnis sering didukung oleh politisi. Bahaya yang terjadi saat itu bukanlah hal-hal yang tidak jelas seperti minuman soda manis atau makanan siap saji, namun membusuk bangkai hewan dan pegunungan yang menolak. Namun oposisi terhadap perubahan serupa - setiap perbaikan harus diperjuangkan.

Lalu apa faktor yang mendorong orang miskin untuk tidak makan sehat? Ahli kebijakan makanan dan kesehatan Martin Caraher telah menjelaskan bahwa pilihan makanan secara besar-besaran dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti pendapatan, pengetahuan dan keterampilan. Lainnya telah disorot fakta bahwa makan dengan baik selalu melibatkan lebih banyak waktu persiapan makanan. Namun penjelasan seperti itu tidak sesuai banyak kasus, memang tampak berbahaya secara retrospektif. Yang pasti adalah bahwa Anda tidak dapat menghadapi epidemi obesitas dengan mengenakan makanan ringan yang populer, lagi-lagi daripada Anda bisa mengatasi tingkat bunuh diri yang melonjak dengan mengenakan pajak penjualan talenta.

PercakapanIntinya adalah kita perlu secara kolektif mengatasi tempat-tempat di mana kuman obesitas berkembang biak - pada masyarakat yang stres yang ditandai oleh pekerjaan yang tidak aman dan tidak menentu, pendidikan yang tidak memadai, stres, depresi dan kurangnya kohesi sosial. Hal ini memerlukan perubahan besar dalam prioritas publik hanya untuk diharapkan - namun konsekuensi dari tindakan tidak jauh lebih buruk.

Tentang Penulis

Martin Cohen, Mengunjungi Fellow Penelitian dalam Filsafat, University of Hertfordshire

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon