Mengapa Beberapa Gadis Tumbuh Payudara Terlalu AwalFoto oleh Rodrigo Berton. (CC BY 2.0)

Saat payudara seorang gadis mulai tumbuh lebih awal, itu bisa menjadi pertanda ia akan mengembangkan penyakit tertentu di kemudian hari. Ada bukti pubertas awal yang menyebabkan peningkatan risiko obesitas, diabetes tipe 2, penyakit jantung dan kanker - khususnya kanker payudara. Anak perempuan yang mengembangkan payudara sebelum usia sepuluh tahun memiliki sekitar 20% risiko lebih tinggi terkena kanker payudara di kemudian hari dibandingkan anak perempuan yang mengembangkan payudara di antara usia 11 dan 12.

Jika Anda bisa mencegah payudara tumbuh lebih awal, Anda mungkin bisa mengurangi risiko anak perempuan terkena penyakit ini. Hingga saat ini, sayangnya, para ilmuwan telah kurang memahami proses yang membuat beberapa gadis berkembang lebih muda daripada yang lain. Tapi temuan baru dari penelitian kami di University of Glasgow memecahkan sebagian besar misteri dan dapat memiliki implikasi kesehatan yang penting sebagai hasilnya.

Hal ini biasa untuk Gadis-gadis untuk mengembangkan payudara sekitar usia sepuluh tahun cukup Mulai lebih awal atau lambat dan ini sering terlihat normal dan tidak berbahaya. Namun risiko yang lebih tinggi dari pengembang sebelumnya yang berakhir dengan kanker payudara atau penyakit lainnya adalah perhatian yang signifikan, belum lagi masalah psikologis dan fisik lainnya yang dapat muncul.

Selain potensi perasaan terisolasi dan malu, pubertas dini adalah terkait dengan aktivitas seksual sebelumnya, yang dapat menyebabkan kerusakan emosional serta kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit menular seksual. Studi menunjukkan korelasi dengan depresi dan gangguan makan; dan pengembang awal cenderung tinggi untuk usia mereka tapi sebenarnya lebih pendek seperti orang dewasa.

Berita buruknya adalah bahwa di seluruh dunia, masa pubertas sudah dimulai sebelumnya dan sebelumnya. Di AS, itu diyakini terjadi setahun penuh lebih awal dari beberapa dekade yang lalu. Namun, alasannya sebagian besar tidak diketahui.


grafis berlangganan batin


Sejumlah penelitian telah menunjukkan sebuah asosiasi dengan obesitas masa kecil. Tapi sementara ini adalah teori populer seperti obesitas diketahui Mempengaruhi kadar hormon, tidak menjelaskan mengapa onset bervariasi secara substansial antara kelompok etnis dan sosio-ekonomi yang berbeda - sebelumnya di antara gadis kulit hitam dan mereka yang berasal dari latar belakang yang lebih miskin. Teori lain adalah bahwa kita semakin terpapar bahan kimia di lingkungan yang meniru hormon yang bisa mempercepat pubertas.

Bagaimana payudara berkembang

Bagi anak perempuan untuk mulai mengembangkan payudara, lapisan tipis sel khusus yang disebut cabang epitel harus terbentuk di dalam jaringan. Cabang-cabang ini menyediakan payudara dengan perancah struktural untuk jaringan lemak mereka, yang memungkinkan mereka berkembang dalam ukuran dan bentuk.

Cabang-cabang terus berkembang dan berubah sepanjang masa reproduksi wanita - unik untuk jaringan manusia. Mereka berhenti tumbuh di awal masa dewasa saat payudara berkembang sepenuhnya, tapi mulailah lagi selama kehamilan untuk memberi jalan bagi kelenjar penghasil susu, lalu ubah sekali lagi ketika seorang ibu berhenti menyusui.

Cabang bergantung pada hormon tertentu namun juga sel kekebalan yang disebut makrofag, yang membantu mereka berubah selama setiap proses. Sampai sekarang belum jelas bagaimana sel-sel ini sampai pada tempat dan waktu yang tepat.

Apa penelitian kami telah mengungkapkan adalah peran yang dimainkan oleh molekul imun yang disebut ACKR2 dalam proses ini. ACKR2 menghentikan makrofag agar tidak berpindah ke payudara sampai betina cukup tua, yang mencegah perkembangan payudara prematur. Kami menemukan bahwa tikus yang tidak memiliki ACKR2 mulai pubertas lebih awal karena sel makrofag tiba di payudara sebelum waktunya.

Tanggapan masa depan

Dokter saat ini hanya memperlambat onset pubertas pada anak-anak jika dimulai sebelum usia tujuh tahun dan jika hal itu disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Mereka melakukan ini dengan mengelola obat-obatan yang menghentikan kelenjar pituitary memproduksi hormon yang memicu pubertas. Sekarang kita tahu bahwa ACKR2 adalah molekul kunci dalam mencegah perkembangan payudara prematur, mungkin ada argumen kuat untuk mengembangkan intervensi farmasi baru - terutama mengingat berbagai masalah yang terkait dengan kondisinya.

Langkah selanjutnya adalah melakukan penelitian pada pasien manusia untuk mengetahui apakah gadis pra-pubertas dengan tingkat rendah ACKR2 terus mengembangkan payudara lebih awal. Jika demikian, mungkin untuk memprediksi pubertas dini dengan menguji anak-anak muda dan meningkatkan kadar molekul untuk menghentikan prosesnya.

Kemudian bagi mereka yang bertanggung jawab atas pengeluaran kesehatan untuk memutuskan apakah risiko penyakit nanti dan masalah lain yang terkait dengan perkembangan payudara dini cukup besar untuk membenarkan tindakan ini. Mereka harus memperhitungkan fakta bahwa para periset masih perlu secara definitif menentukan mekanisme molekuler dimana pubertas dini meningkatkan risiko penyakit.

Pada tahap ini, bagaimanapun, ada dasar untuk optimisme. Kita bisa berbicara tentang intervensi yang mengarah pada manfaat kesehatan yang signifikan dan meningkatkan kualitas kehidupan anak perempuan - baik sebagai anak-anak maupun orang dewasa.

Percakapan

Tentang Penulis

Gillian Wilson, Research Associate, Institute of Infection Immunity and Inflammation, Universitas Glasgow

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at Pasar InnerSelf dan Amazon