Memindai mahal Jangan Save Lives Setelah Kanker Paru

Memindai mahal Jangan Save Lives Setelah Kanker Paru

"PET scan adalah teknologi yang besar dan sangat efektif, tetapi menggunakannya dengan cara ini tampaknya tidak membuat perbedaan untuk kanker ini yang memiliki prognosis yang relatif miskin," kata Mark Healey

Begitu Anda berhasil melewati pengobatan kanker paru-paru, Anda ingin memastikan Anda menangkapnya lebih awal jika kembali lagi. Namun sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa rumah sakit mungkin terlalu banyak menggunakan jenis scan yang mahal, tanpa dampak pada tingkat ketahanan hidup.

Periset melihat seberapa sering survivor kanker paru dan kerongkongan mengalami semacam pencitraan yang disebut pemindaian PET sebagai cara utama memantau kondisi mereka, dan bukan sebagai backstop untuk jenis pemindaian lainnya.

PET scan mahal, tetapi berpotensi kuat. Mereka membiarkan dokter melihat peningkatan aktivitas oleh sel-sel di dalam tubuh-termasuk kanker yang tumbuh cepat sel-dan melakukannya lebih awal. Banyak pasien kanker menerima scan PET sebagai bagian dari diagnosis mereka untuk melihat seberapa parah kanker mereka dan melihat bagaimana hal itu menanggapi pengobatan.

Namun scan tidak dianjurkan sebagai pilihan pertama untuk pemantauan jangka panjang untuk menonton untuk kambuh.

Bahkan, itu salah satu dari beberapa alat pencitraan yang sistem Medicare memberikan batasan-saat, tiga tindak lanjut scan PET per orang, bahkan ketika dokter hanya memesan mereka setelah bercak sesuatu pada CT scan atau gambar medis lainnya.

Meskipun demikian, peneliti menemukan digunakan secara luas ketika mereka melihat data Medicare selama lebih dari 100,000 paru-paru dan pasien kanker esofagus yang menderita kanker pada pertengahan 2000s dan tindak lanjut perawatan melalui 2011.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Lebih dari 22 persen dari pasien kanker paru-paru dan 31 persen dari pasien kanker esophagus memiliki setidaknya satu PET scan untuk mencari kekambuhan kanker selama masa tindak lanjut mereka, tanpa terlebih dahulu memiliki CT scan atau pencitraan lain.

Rumah sakit bervariasi dalam seberapa sering mereka menggunakan pendekatan ini, dari hampir tidak pernah di beberapa untuk sebagian besar waktu di lain. Beberapa rumah sakit menggunakan delapan kali lebih sering daripada yang lain.
Dan tidak peduli seberapa sering mereka menggunakannya, hasilnya tetap sama: Pasien yang pergi ke rumah sakit penggunaan PET yang tinggi untuk tindak lanjut kanker paru-paru mereka kemungkinan besar bertahan dua tahun karena mereka yang menggunakan PET rendah. RSUD.

"PET scan adalah teknologi yang besar dan sangat efektif, tetapi menggunakannya dengan cara ini tampaknya tidak membuat perbedaan untuk kanker ini yang memiliki prognosis yang relatif miskin," kata Mark Healy, bedah penduduk dan penelitian rekan di departemen bedah di University of Michigan. "Penggunaan yang tepat dari PET scan dalam perawatan tindak lanjut untuk paru dan kanker kerongkongan adalah setelah temuan pada pilihan yang lebih rendah-biaya pencitraan."

Pedoman nasional meminta penggunaan jenis ini, namun temuan baru menunjukkan bahwa mereka tidak diikuti.

"Pekerjaan kami menunjukkan bahwa hampir tidak ada yang sampai ke batas tiga-scan ditetapkan oleh Medicare. Tapi, dengan ribuan pasien mendapatkan satu atau dua scan di seluruh negeri, ini masih merupakan jumlah yang sangat besar, dengan biaya yang sangat tinggi. Jika niat dari kebijakan ini adalah untuk mengekang berlebihan, ini tampaknya tidak menjadi metode yang sangat efektif, dan lembaga harus mengevaluasi kembali bagaimana struktur batasnya. "

Koordinasi yang lebih baik antara ahli radiologi dan dokter yang merawat pasien kanker setelah perawatan mereka mungkin juga memperbaiki kesesuaian, kata Healy.

Para peneliti menggunakan Surveillance, Epidemiologi, dan Hasil Akhir (SIER) dan data Medicare terkait untuk melakukan penelitian yang diterbitkan dalam Jurnal Institut Kanker Nasional. Data tersebut berasal dari ratusan rumah sakit di seluruh negeri, namun rumah sakit individu tidak dapat diidentifikasi berdasarkan persyaratan penggunaan data. Para periset berharap temuan ini akan membantu penyedia segala jenis memahami penggunaan terbaik pemindaian PET dalam perawatan kanker, dan pasien juga.

"Mengikuti pedoman berbasis bukti untuk follow-up klinis adalah cara untuk pergi. Jangan memesan PET pada pasien tanpa gejala, "kata Healy. "Dan untuk pasien, jika Anda tidak memiliki gejala dan Anda baik-baik, tidak ada alasan untuk mencari scan."

National Institutes of Health, Badan Penelitian dan Mutu Kesehatan, dan American Cancer Society mendanai pekerjaan tersebut.

Sumber: University of Michigan

Buku terkait:

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = kanker paru-paru; maksresult = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

Hari Perhitungan Sudah Datang Untuk GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Partai Republik tidak lagi menjadi partai politik pro-Amerika. Ini adalah partai pseudo-politik tidak sah yang penuh dengan radikal dan reaksioner yang menyatakan tujuannya adalah untuk mengganggu, membuat tidak stabil, dan ...
Mengapa Donald Trump Bisa Menjadi Pecundang Terbesar dalam Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Diperbarui 2 Juli 20020 - Pandemi virus korona ini menghabiskan banyak uang, mungkin kekayaan 2 atau 3 atau 4, semua ukuran tidak diketahui. Oh ya, dan, ratusan ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajarkan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episode Oprah Show 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-rasisme pemenang penghargaan Jane Elliott mengajarkan kepada para peserta pelajaran keras tentang rasisme dengan menunjukkan betapa mudahnya mempelajari prasangka.
Perubahan akan datang...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Sewaktu saya menonton berita tentang peristiwa-peristiwa di Philadephia dan kota-kota lain di negeri ini, hati saya ingin apa yang terjadi. Saya tahu bahwa ini adalah bagian dari perubahan besar yang terjadi ...
Sebuah Lagu Dapat Mengangkat Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya memiliki beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari pikiran saya ketika saya menemukannya telah merayap masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan waktu di alam. Yang lainnya adalah diam. Cara lain adalah membaca. Dan satu itu ...