Terapi Perhatian Efektif dalam Jangka Pendek Sebagai Bagian Dari Perlakuan Keseluruhan PTSD

Post-traumatic stress disorder (PTSD) adalah gangguan kecemasan berat yang menyebabkan banyak ingatan akan peristiwa traumatis. Ini bisa dipicu oleh pemandangan, suara atau bau yang berfungsi sebagai pengingat akan kejadian tersebut. Penderita juga melaporkan mimpi buruk yang parah, mati rasa emosional dan penarikan diri dari interaksi sosial.

Tentara yang kembali dengan PTSD mungkin terus-menerus waspada dan dalam keadaan gairah. Hal ini dapat berdampak buruk pada hubungan dengan pasangan, keluarga dan teman. Tanpa pengobatan, masalah lain berkembang dengan cepat termasuk pengobatan sendiri dengan alkohol dan obat lain, depresi dan perilaku bunuh diri.

Pengobatan saat ini berfokus pada pemecahan dampak emosional dari pengalaman traumatis, melalui terapi kognitif atau perilaku. Pasien didukung untuk berhadapan langsung dengan kenangan, pikiran dan emosi yang menyusahkan yang terkait dengan kejadian traumatis.

Periset juga sekarang juga mencari jenis perawatan psikologis lainnya, seperti terapi berbasis perhatian, yang bisa mengurangi kecemasan dan depresi. Ini mungkin lebih mudah disampaikan karena mereka memerlukan keahlian profesional yang kurang dan mungkin menarik bagi veteran yang tidak ingin menyatakan kesulitan mereka terkait dengan pertarungan atau untuk mengatakan secara terbuka bahwa mereka memiliki PTSD.

Perhatian untuk PTSD

Terapi berbasis kewaspadaan berusaha mengalihkan perhatian orang dari pola pikir dan tekanan emosional mereka yang sangat asyik dan emosional. Ini memiliki banyak kesamaan dengan teknik relaksasi meditasi dan meditasi lainnya.


grafis berlangganan batin


Sebuah pelajaran diterbitkan hari ini di Journal of American Medical Association menemukan bahwa orang-orang yang kembali layanan yang menjalani terapi berbasis perhatian penuh memiliki penurunan gejala PTSD yang lebih tajam (setidaknya dalam jangka pendek) daripada mereka yang menjalani terapi konvensional lainnya untuk kecemasan dan depresi.

Dalam studi baru ini, veteran 58 dengan PTSD menerima sembilan sesi pengurangan stres berdasarkan kesadaran, sementara 58 lainnya menerima terapi kontrol yang berfokus pada penyelesaian masalah sehari-hari. Pada akhir pengobatan, mereka yang berada dalam kelompok mindfulness cenderung melihat gejala mereka menurun (49% vs 28%).

Namun, pada dua bulan follow-up, kelompok ini tidak lebih mungkin telah kehilangan diagnosis PTSD. Oleh karena itu, sementara penelitian menunjukkan pendekatan dapat bekerja dalam jangka pendek ini, banyak pekerjaan yang diperlukan untuk membangun utilitas sebenarnya dibandingkan dengan pendekatan trauma berfokus ada.

Sementara terapi berbasis perhatian saja tidak akan menggantikan perawatan psikologis berbasis trauma yang ada yang memiliki basis bukti jauh lebih luas, namun dapat menjadi bagian dari rencana pengobatan yang lebih luas. Memiliki sebelumnya terbukti efektif untuk (non-traumatik) kecemasan konvensional dan gangguan depresi dan yang penting, populer dengan pengguna.

Seberapa umum kesehatan mental di kalangan tentara?

Setelah disebut "kelelahan saraf", "shock shell" dan "kelelahan tempur", PTSD telah didokumentasikan lebih dari satu abad.

Setelah konflik Vietnam, literatur psikologis dan medis lebih terfokus pada mendefinisikan PTSD dan hubungannya sejauh dan keadaan tertentu dari keterpaparan tempur. Di antara veteran Amerika Serikat dan Australia yang dilacak di 1980s, 20-30% personil dilaporkan kesulitan kesehatan mental yang terkait dengan pertempuran (meskipun kemudian evaluasi ulang menyarankan tingkat suku bunga ini mungkin telah meningkat).

Baru-baru ini, di 2010, Pasukan Australia melaporkan tingkat penyakit mental yang sama dengan populasi Australia lainnya. Sekitar satu dari lima memiliki setidaknya satu gangguan pada 12 bulan lalu dan 6.8% memiliki lebih dari satu kelainan. Tingkat PTSD lebih tinggi di antara tentara: 8.1% dibandingkan dengan 4.6% untuk populasi umum. Menariknya, pasukan muda laki-laki kita juga memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi daripada populasi umum namun tingkat penyalahgunaan alkoholnya lebih rendah.

Semua studi pada personel yang saat ini melayani, bagaimanapun, cenderung untuk meramalkan tingkat usia PTSD dan gangguan mental lainnya. Saat tentara kita beralih dari tugas aktif kembali ke kehidupan sipil, tingkat kemungkinan akan meningkat secara signifikan.

Data dari Kata veteran AS sekitar 20% dari mereka yang bertugas dalam dekade terakhir telah PTSD. Sementara tarif yang dilaporkan dalam studi berbasis di AS cenderung lebih tinggi daripada di Australia, kemungkinan kita akan perlu memberikan layanan psikologis yang tepat untuk setidaknya satu dari lima veteran kami.

Menuju Terapi Individu

Pertimbangan utama untuk pengembangan semua pendekatan psikologis alternatif terhadap trauma adalah kemampuan mereka untuk disampaikan secara efektif kepada sejumlah besar petugas ex-service yang melaporkan campuran masalah terkait PTSD di samping kesulitan psikologis dan medis lainnya.

Untuk melakukan ini secara efisien, kami memerlukan pilihan terapi terluas yang dapat dipersonalisasi secara lebih efektif: disesuaikan dengan kebutuhan dan preferensi spesifik orang tersebut dan anggota keluarga mereka. Kita juga membutuhkan sistem kesehatan kita untuk bersikap responsif terhadap mereka yang terkena dampak.

Di sini peran kedua Pertahanan dan Veteran Affairs dalam mendeteksi dan mengelola muncul sakit-kesehatan sangat penting. organisasi mantan prajurit juga memainkan peran penting dalam memfasilitasi transisi yang sukses ini dari Defence ke kehidupan sipil.

Masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk memperbaiki kesejahteraan mental personil aktif. Ini termasuk:

  • mempromosikan tindakan preventif
  • mendorong penggunaan yang tepat dari layanan profesional
  • mendukung rehabilitasi aktif dalam lingkungan kerja Pertahanan
  • membangun pola hidup seumur hidup untuk meningkatkan kesehatan fisik tapi juga kesehatan mental yang baik
  • mengurangi risiko lainnya - terutama menghindari trauma dan penyalahgunaan alkohol dan zat lainnya.

Kombinasi layanan yang lebih personal, intervensi psikologis dan sosial yang lebih efektif, dan teknologi baru memberi kita kemampuan untuk meningkatkan respons yang jauh lebih efektif terhadap sumber kecacatan yang ada saat ini daripada pada titik sebelumnya dalam sejarah kita.

Tentang PenulisPercakapans

hickie ianIan Hickie adalah Profesor Psikiatri di Universitas Sydney. Dari tahun 2000 hingga 2003 dia adalah CEO dari Beyondblue: inisiatif depresi nasional, dan dari 2003-2006 dia menjabat sebagai Penasihat Klinis. Pada tahun 2003, dia diangkat sebagai Direktur Eksekutif Brain & Mind Research Institute (BMRI).

membakar janeJane Burns adalah CEO Young and Well CRC di University of Melbourne. Organisasi ini menyatukan sektor pemuda dan kesehatan mental dalam kemitraan dengan kaum muda dan banyak peneliti hebat Australia. Pendiriannya adalah puncak dari pekerjaan Jane dalam pencegahan bunuh diri dan depresi dan dibangun di atas kemitraan nasional dan internasionalnya dengan sektor korporat, filantropis, dan nirlaba.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at