Kami lebih sehat dan hidup lebih lama dari kami nenek moyang, namun kami terus-menerus diingatkan tentang kematian yang disebabkan oleh perang, terorisme dan bencana alam. Betapapun buruknya peristiwa ini, mereka menyumbang kurang dari 1% dari 56 juta di seluruh dunia kematian pada tahun 2017.
Pengalihan besar lainnya adalah fokus pada gaya hidup sebagai cara untuk meningkatkan kesehatan masyarakat dan mengurangi ketidaksetaraan kesehatan. Tentu saja, apa yang orang makan, seberapa banyak mereka berolahraga, apakah mereka merokok dan berapa banyak alkohol yang mereka minum mempengaruhi kesehatan mereka. Tapi yang lebih penting adalah keadaan di mana orang dilahirkan, hidup, bekerja dan usia - itu “Penentu sosial” kesehatan.
Fakta bahwa lingkungan membentuk kehidupan dan kesehatan masyarakat telah diketahui sejak lama. Pada tahun 1842, Edwin Chadwick's Laporan Kondisi Sanitasi Penduduk yang Bekerja di Inggris Raya menyoroti bagaimana kesehatan yang buruk dari orang-orang miskin bukanlah akibat dari kemalasan mereka tetapi dari kondisi kehidupan mereka yang buruk.
Dalam novel semi-otobiografinya Para Filantropis Bermasalah yang Ragged, yang ditulis lebih dari seabad yang lalu, Robert Tressell menjelaskan bagaimana kesehatan yang buruk dari pahlawan buku tersebut, pelukis dan dekorator miskin Frank Owen, tidak dapat diatasi dengan obat-obatan saja. Itu adalah pengobatan sosial yang dia butuhkan:
Obat yang mereka resepkan [Frank Owen] dan yang harus dia beli tidak bermanfaat baginya, karena kenyataannya bukanlah obat yang dia - seperti ribuan lainnya - butuhkan, tetapi kondisi kehidupan yang tepat dan makanan yang layak.
Dan lebih dari 70 tahun yang lalu, Tuan William Beveridge, arsitek negara kesejahteraan Inggris, menyerukan tindakan untuk mengatasi akar penyebab kesehatan yang buruk: kemiskinan, pendidikan rendah, pengangguran, perumahan yang buruk dan masalah kesehatan masyarakat lainnya, seperti malnutrisi dan perawatan kesehatan yang tidak memadai.
Tidak dapat disangkal bahwa kemajuan besar telah dibuat sejak pekerjaan Chadwick, Tressell dan Beveridge. Jauh lebih sedikit orang di Inggris yang mengalami kemiskinan absolut, kemelaratan dan kepadatan penduduk mereka menjelaskan.
Namun faktanya tetap: ketidaksetaraan kesehatan yang mendalam antara kaya dan miskin yang telah disorot sepanjang abad terakhir - terutama di Laporan Hitam, yang diterbitkan 40 tahun lalu - tetap hari ini. Pada tahun 2020, bayi laki-laki yang lahir di Kensington yang kaya, London, dapat berharap untuk hidup lebih dari sepuluh tahun lebih lama - dan hampir 20 tahun lebih dalam keadaan sehat - daripada bayi laki-laki yang lahir di daerah yang relatif miskin. Kensington, Liverpool.
Kemiskinan mutlak
Saat ini, sebagian anak masih tinggal kemiskinan absolut. Mereka kekurangan makanan bergizi yang cukup dan diandalkan oleh keluarga mereka amal makanan. Mereka tidak memiliki rumah yang stabil dan layak dan terkena karbon monoksida yang lembab, terlalu dingin, dan berbahaya. Proporsi orang tidur kasar juga meningkat.
Beveridge melihat pekerjaan sebagai solusi untuk kemiskinan, namun jumlah orang yang masuk di-kerja kemiskinan mendekati 4 juta, dan semakin banyak pekerjaan paruh waktu, dibayar rendah atau sementara.
Satu ons pencegahan
Grafik solusi untuk kesehatan yang buruk adalah mencegahnya terjadi sejak awal. Tetapi alih-alih mengambil pendekatan pencegahan dan membina hidup sehat melalui perbaikan lingkungan dan kondisi di mana orang tinggal, layanan kesehatan nasional, seperti NHS Inggris, pada dasarnya disiapkan untuk mengatasi gejala kesehatan yang buruk.
Intinya, Inggris memiliki Layanan Penyakit Nasional. Ini sangat bagus, tetapi dorongan utama harus untuk mencegah timbulnya kondisi kesehatan kronis yang mahal untuk diobati ini. Sayangnya kerugian besar dalam pendanaan hibah kesehatan masyarakat untuk dewan lokal di Inggris dalam beberapa tahun terakhir merupakan bukti dari fokus berkelanjutan pemerintah pada pengobatan.
Kampanye pendidikan kesehatan masyarakat yang ada mendorong orang untuk melakukannya bergerak lebih banyak, makan lebih sehat dan membatasi konsumsi alkohol. Mereka mengabaikan faktor ekonomi yang mendasarinya dan mengabaikan fakta bahwa banyak orang tidak memiliki kesempatan atau sumber daya yang sama untuk menjadi sehat seperti orang lain.
Basis ekonomi dari kesehatan yang buruk sangat relevan saat ini mengingat pendapatan yang meningkat penyakit kemiskinan dan munculnya baru yang menghancurkan epidemi seperti COVID-19.
Kenyataannya adalah bahwa pilihan kesehatan masyarakat sangat dipengaruhi oleh kondisi tempat mereka tinggal. Apakah mereka memiliki pekerjaan yang aman, terjamin, dan dibayar dengan layak, dan pekerjaan yang memberi mereka kendali, fleksibilitas, dan makna. Apakah mereka mampu membeli rumah dengan pemanas yang baik, penerangan yang baik, dan stabil di tempat yang aman. Apakah mereka punya uang, waktu dan sumber daya untuk membeli dan memasak makanan sehat dan memiliki gaya hidup aktif. Apakah mereka memiliki komunitas yang dapat dilalui dengan berjalan kaki yang menyediakan akses ke ruang hijau dan layanan penting.
Gaya hidup juga penting untuk kesehatan, tetapi perilaku gaya hidup memiliki penyebab dan ini penyebab memiliki penyebab juga. Ini ini penentu kesehatan yang lebih luas yang paling mempengaruhi kesehatan kita.
Bahwa daerah yang paling tertinggal mengalami hampir sepuluh kali lipat lebih banyak kematian pejalan kaki anak daripada daerah yang paling tertinggal adalah contoh yang tepat tentang bagaimana - masih sampai hari ini - di mana Anda tinggal dapat membunuh Anda.
Tentang Penulis
Rob Noonan, Dosen, Nafsu Makan dan Obesitas, University of Liverpool
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku tentang Lingkungan dari daftar Penjual Terbaik Amazon
"Musim Semi Sunyi"
oleh Rachel Carson
Buku klasik ini adalah tengara dalam sejarah lingkungan hidup, menarik perhatian pada efek berbahaya pestisida dan dampaknya terhadap alam. Karya Carson membantu menginspirasi gerakan lingkungan modern dan tetap relevan hingga saat ini, karena kami terus bergulat dengan tantangan kesehatan lingkungan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
"Bumi yang Tidak Dapat Dihuni: Kehidupan Setelah Pemanasan"
oleh David Wallace-Wells
Dalam buku ini, David Wallace-Wells memberikan peringatan keras tentang dampak buruk perubahan iklim dan kebutuhan mendesak untuk mengatasi krisis global ini. Buku ini mengacu pada penelitian ilmiah dan contoh dunia nyata untuk memberikan pandangan serius tentang masa depan yang kita hadapi jika kita gagal mengambil tindakan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
"Kehidupan Tersembunyi Pohon: Apa yang Mereka Rasakan, Bagaimana Mereka Berkomunikasi? Penemuan dari Dunia Rahasia"
oleh Peter Wohlleben
Dalam buku ini, Peter Wohlleben menjelajahi dunia pohon yang menakjubkan dan perannya dalam ekosistem. Buku ini mengacu pada penelitian ilmiah dan pengalaman Wohlleben sendiri sebagai rimbawan untuk menawarkan wawasan tentang cara kompleks pohon berinteraksi satu sama lain dan alam.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
"Rumah Kami Terbakar: Adegan Keluarga dan Planet dalam Krisis"
oleh Greta Thunberg, Svante Thunberg, dan Malena Ernman
Dalam buku ini, aktivis iklim Greta Thunberg dan keluarganya memberikan kisah pribadi tentang perjalanan mereka untuk meningkatkan kesadaran tentang kebutuhan mendesak untuk mengatasi perubahan iklim. Buku ini memberikan kisah yang kuat dan mengharukan tentang tantangan yang kita hadapi dan perlunya tindakan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
"Kepunahan Keenam: Sejarah yang Tidak Wajar"
oleh Elizabeth Kolbert
Dalam buku ini, Elizabeth Kolbert mengeksplorasi kepunahan massal spesies yang sedang berlangsung yang disebabkan oleh aktivitas manusia, dengan memanfaatkan penelitian ilmiah dan contoh dunia nyata untuk memberikan gambaran serius tentang dampak aktivitas manusia terhadap alam. Buku ini menawarkan ajakan bertindak yang menarik untuk melindungi keragaman kehidupan di Bumi.
al
