Apakah Coronavirus Berlama-lama Di Dalam Tubuh? Yang Kami Ketahui Tentang Bagaimana Virus Secara Umum Bertahan Di Otak Dan Testis

Apakah Coronavirus Berlama-lama Di Dalam Tubuh? Yang Kami Ketahui Tentang Bagaimana Virus Secara Umum Bertahan Di Otak Dan Testis Adakah tempat di tubuh di mana SARS-CoV-2 dapat bersembunyi dari sistem kekebalan? fotograzia / Getty Images

As jutaan orang sedang pulih dari COVID-19, pertanyaan yang belum terjawab adalah sejauh mana virus dapat "bersembunyi" pada individu yang tampaknya pulih. Jika ya, dapatkah ini menjelaskan beberapa gejala COVID-19 yang masih ada atau menimbulkan risiko penularan infeksi kepada orang lain bahkan setelah pemulihan?

Saya seorang dokter-ilmuwan penyakit menular di Universitas Virginia, tempat saya merawat pasien dengan infeksi dan melakukan penelitian tentang COVID-19. Di sini saya akan meninjau secara singkat apa yang diketahui hari ini kronis atau persisten COVID-19.

Apa itu infeksi virus kronis atau persisten?

Infeksi kronis atau persisten berlanjut selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, selama waktu itu virus terus diproduksi, walaupun dalam banyak kasus pada tingkat rendah. Seringkali infeksi ini terjadi pada apa yang disebut situs istimewa kekebalan tubuh.

Apa itu situs istimewa kekebalan tubuh?

Ada beberapa tempat dalam tubuh yang kurang dapat diakses oleh sistem kekebalan tubuh dan di mana sulit untuk memberantas semua infeksi virus. Ini termasuk sistem saraf pusat, testis dan mata. Diperkirakan begitu keuntungan evolusi memiliki wilayah kekebalan yang istimewa adalah ia melindungi situs seperti otak, misalnya, agar tidak rusak oleh peradangan yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh melawan infeksi.

Situs istimewa kekebalan tubuh tidak hanya menyulitkan sistem kekebalan untuk masuk, tetapi juga membatasi protein yang meningkatkan peradangan. Alasannya adalah bahwa sementara peradangan membantu membunuh patogen, itu juga dapat merusak organ seperti mata, otak atau testis. Hasilnya adalah gencatan senjata yang tidak mudah di mana peradangan terbatas tetapi infeksi terus berlanjut.

Infeksi laten versus infeksi virus persisten

Tapi ada cara lain agar virus bisa bersembunyi di tubuh dan muncul kembali nanti.

Infeksi virus laten terjadi ketika virus hadir dalam sel yang terinfeksi tetapi tidak aktif dan tidak berkembang biak. Pada virus laten, seluruh genom virus ada, dan virus menular dapat diproduksi jika latensi berakhir dan infeksi menjadi aktif. Virus laten dapat berintegrasi ke dalam genom manusia - seperti halnya HIV, misalnya - atau ada di dalam nukleus sebagai bagian DNA yang dapat direplikasi sendiri yang disebut episome.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Virus laten dapat mengaktifkan kembali dan menghasilkan virus menular, dan ini dapat terjadi berbulan-bulan hingga beberapa dekade setelah infeksi awal. Mungkin contoh terbaik dari ini adalah cacar air, yang meskipun tampaknya diberantas oleh sistem kekebalan tubuh dapat mengaktifkan kembali dan menyebabkan herpes zoster beberapa dekade kemudian. Untungnya, cacar air dan zoster sekarang dicegah dengan vaksinasi. Menjadi terinfeksi dengan virus yang mampu menghasilkan infeksi laten harus terinfeksi selama sisa hidup Anda.

Apakah Coronavirus Berlama-lama Di Dalam Tubuh? Yang Kami Ketahui Tentang Bagaimana Virus Secara Umum Bertahan Di Otak Dan Testis Infeksi laten (kiri) adalah ketika sel terinfeksi dan virus telah memasukkan kode genetiknya ke dalam DNA manusia kita. Sistem kekebalan tidak dapat mendeteksi sel ini terinfeksi. Infeksi HIV dapat bergeser dari laten ke aktif jika sel yang terinfeksi menghasilkan virus baru. ttsz / Getty Images

Bagaimana virus menjadi infeksi laten?

Virus herpes sejauh ini merupakan infeksi virus paling umum yang membentuk latensi.

Ini adalah keluarga besar virus yang materi genetiknya, atau genomnya, dikodekan oleh DNA (dan bukan RNA seperti coronavirus baru). Virus herpes termasuk tidak hanya virus herpes simpleks 1 dan 2 - yang menyebabkan herpes oral dan genital - tetapi juga cacar air. Virus herpes lainnya, seperti virus Epstein Barr, penyebabnya mononukleosis, dan sitomegalovirus, yang merupakan masalah khusus pada individu yang kekurangan imun, juga dapat muncul setelah latensi.

Retrovirus adalah keluarga virus lain yang membentuk latensi tetapi dengan mekanisme yang berbeda dari virus herpes. Retrovirus seperti HIV, yang menyebabkan AIDS, dapat memasukkan salinan genomnya ke dalam DNA manusia yang merupakan bagian dari genom manusia. Di sana virus dapat ada dalam keadaan laten tanpa batas pada manusia yang terinfeksi sejak itu genom virus disalin setiap kali DNA direplikasi dan sel membelah diri.

Virus yang membentuk latensi pada manusia sulit atau tidak mungkin diberantas oleh sistem kekebalan tubuh. Itu karena selama latensi mungkin ada sedikit atau tidak ada produksi protein virus dalam sel yang terinfeksi, membuat infeksi tidak terlihat oleh sistem kekebalan tubuh. Untung coronavirus tidak menyebabkan infeksi laten.

Apakah Coronavirus Berlama-lama Di Dalam Tubuh? Yang Kami Ketahui Tentang Bagaimana Virus Secara Umum Bertahan Di Otak Dan Testis Apakah aman bagi pria untuk berhubungan seks setelah pulih dari COVID-19? Gambar Andrey Zhuravlev / Getty

Bisakah Anda menangkap SARS-CoV-2 dari pasangan seksual pria yang telah pulih dari COVID-19?

Dalam sebuah penelitian kecil, the coronavirus baru telah terdeteksi dalam air mani pada seperempat pasien selama infeksi aktif dan sedikit kurang dari 10% pasien yang tampaknya sembuh. Dalam penelitian ini, viral RNA adalah apa yang terdeteksi, dan belum diketahui apakah RNA ini berasal dari virus yang masih menular atau mati dalam air mani; dan jika hidup apakah virus dapat ditularkan secara seksual. Begitu banyak pertanyaan penting yang belum terjawab.

Ebola adalah virus yang sangat berbeda dari SARS-C0V-2 namun berfungsi sebagai contoh dari persistensi virus di situs-situs istimewa kekebalan tubuh. Pada beberapa orang, virus Ebola bertahan di tempat yang memiliki kekebalan tubuh khusus selama berbulan-bulan setelah resolusi penyakit akut. Korban Ebola telah didokumentasikan dengan infeksi persisten di testis, mata, plasenta dan sistem saraf pusat.

The WHO merekomendasikan untuk pria yang selamat dari Ebola agar air mani dites virus setiap tiga bulan. Mereka juga menyarankan bahwa pasangan tidak melakukan hubungan seks selama 12 bulan setelah pemulihan atau sampai tes air mani negatif untuk Ebola dua kali. Seperti disebutkan di atas, kita perlu mempelajari lebih lanjut tentang infeksi coronavirus baru yang persisten sebelum rekomendasi serupa dapat dipertimbangkan.

Bisakah gejala persisten setelah COVID-19 disebabkan oleh persistensi virus?

Pemulihan dari COVID-19 tertunda atau tidak lengkap pada banyak individu, dengan gejala termasuk batuk, sesak napas dan kelelahan. Tampaknya tidak mungkin bahwa gejala-gejala konstitusional ini disebabkan oleh persistensi virus karena gejalanya tidak berasal dari situs istimewa yang kebal.

Di mana lagi coronavirus baru dapat bertahan setelah pemulihan dari COVID-19?

Situs lain di mana coronavirus telah terdeteksi termasuk plasenta, usus, darah, dan tentu saja saluran pernapasan. Pada wanita yang terkena COVID-19 saat hamil, plasenta mengalami cacat pada pembuluh darah ibu yang memasok plasenta. Namun, signifikansi ini pada kesehatan janin belum ditentukan.

virus corona baru juga dapat menginfeksi janin melalui plasenta. Akhirnya, coronavirus baru juga hadir dalam darah dan rongga hidung dan langit-langit mulut hingga satu bulan atau lebih setelah infeksi.

Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 dapat menginfeksi tempat-tempat istimewa kekebalan tubuh dan, dari sana, mengakibatkan infeksi kronis yang terus-menerus - tetapi tidak laten. Masih terlalu dini untuk mengetahui sejauh mana infeksi persisten ini mempengaruhi kesehatan seseorang seperti ibu hamil, misalnya, atau sejauh mana mereka berkontribusi terhadap penyebaran COVID-19.

Seperti banyak hal dalam pandemi ini, apa yang tidak diketahui hari ini diketahui besok, jadi tetaplah waspada dan berhati-hati agar tidak tertular infeksi atau, lebih buruk lagi, sebarkan ke orang lain.Percakapan

Tentang Penulis

William Petri, Profesor Kedokteran, University of Virginia

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

Hari Perhitungan Sudah Datang Untuk GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Partai Republik tidak lagi menjadi partai politik pro-Amerika. Ini adalah partai pseudo-politik tidak sah yang penuh dengan radikal dan reaksioner yang menyatakan tujuannya adalah untuk mengganggu, membuat tidak stabil, dan ...
Mengapa Donald Trump Bisa Menjadi Pecundang Terbesar dalam Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Diperbarui 2 Juli 20020 - Pandemi virus korona ini menghabiskan banyak uang, mungkin kekayaan 2 atau 3 atau 4, semua ukuran tidak diketahui. Oh ya, dan, ratusan ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajarkan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episode Oprah Show 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-rasisme pemenang penghargaan Jane Elliott mengajarkan kepada para peserta pelajaran keras tentang rasisme dengan menunjukkan betapa mudahnya mempelajari prasangka.
Perubahan akan datang...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Sewaktu saya menonton berita tentang peristiwa-peristiwa di Philadephia dan kota-kota lain di negeri ini, hati saya ingin apa yang terjadi. Saya tahu bahwa ini adalah bagian dari perubahan besar yang terjadi ...
Sebuah Lagu Dapat Mengangkat Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya memiliki beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari pikiran saya ketika saya menemukannya telah merayap masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan waktu di alam. Yang lainnya adalah diam. Cara lain adalah membaca. Dan satu itu ...