Bagaimana Coronavirus Mempengaruhi Otak

Bagaimana Coronavirus Mempengaruhi Otak r.classen / Shutterstock

Enam bulan setelah pandemi COVID-19, kami masih mempelajari apa yang dapat dilakukan oleh penyakit ini. Sekarang ada laporan terperinci tentang penyakit otak yang muncul pada orang dengan penyakit paru-paru yang relatif ringan, pada mereka yang sakit kritis dan juga pada mereka yang dalam pemulihan.

Satu hal kunci yang kita lihat adalah keparahan penyakit paru-paru tidak selalu berkorelasi dengan keparahan penyakit neurologis. Hanya memiliki penyakit paru-paru kecil tidak melindungi terhadap komplikasi yang berpotensi parah.

Ketika datang ke otak dan saraf, virus tampaknya memiliki empat set efek utama:

  1. Keadaan bingung (dikenal sebagai delirium atau ensefalopati), kadang-kadang dengan gangguan psikosis dan memori.
  2. Peradangan otak (dikenal sebagai ensefalitis). Ini termasuk bentuk yang menunjukkan lesi inflamasi - ensefalomielitis diseminata akut (ADEM) - bersama-sama dengan efek oksigen rendah di otak.
  3. Gumpalan darah, menyebabkan pukulan (termasuk di pasien yang lebih muda).
  4. Kerusakan potensial pada saraf dalam tubuh, menyebabkan rasa sakit dan mati rasa (misalnya dalam bentuk sindrom Guillain-Barré pasca-infeksi, di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang saraf Anda).

Sampai saat ini, pola efek ini tampak serupa di seluruh dunia. Beberapa dari penyakit ini berakibat fatal dan, bagi mereka yang selamat, banyak yang akan menanggung konsekuensi jangka panjang.

Ini menimbulkan pertanyaan penting: apakah COVID-19 akan dikaitkan dengan epidemi penyakit otak yang besar, dengan cara yang sama bahwa pandemi influenza 1918 dikaitkan (diakui agak tidak pasti) dengan epidemi ensefalitis lethargica (penyakit tidur) yang bertahan hingga tahun 1930-an? Pada tahap ini, sulit dikatakan - tetapi inilah yang kita ketahui tentang efek virus pada otak sejauh ini.

Apa yang terjadi di dalam kepala orang?

Pertama, beberapa orang dengan pengalaman COVID-19 pikiran dan disorientasi bingung. Untungnya, dalam banyak kasus ini berumur pendek. Tapi kita tetap melakukannya tidak tahu efek jangka panjangnya delirium yang disebabkan oleh COVID-19 dan apakah masalah memori jangka panjang atau bahkan demensia pada beberapa orang dapat muncul. Delirium sebagian besar telah dipelajari pada orang tua dan, dalam kelompok ini, berhubungan dengan penurunan kognitif yang dipercepat melampaui apa yang diharapkan jika pasien sudah menderita demensia.

Virus ini juga berpotensi menginfeksi otak secara langsung. Namun, sebagian besar efek fisik yang kita lihat pada korban terlihat seperti dampak sekunder dari virus yang ada di otak daripada efek infeksi langsung. Sebagai contoh, sistem kekebalan tubuh kita dapat melawan virus dengan tepat, tetapi mungkin mulai menyerang sel kita sendiri - termasuk sel otak dan saraf kita. Ini mungkin melalui aksi sel imun dan antibodi melalui mekanisme inflamasi yang dikenal sebagai a badai sitokin, atau melalui mekanisme yang belum kita pahami.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Ada juga pasien COVID-19 yang mengalami stroke iskemik, di mana gumpalan darah menghalangi aliran darah dan oksigen ke otak. Beberapa pasien ini memiliki faktor risiko stroke (misalnya tekanan darah tinggi, diabetes atau obesitas), meskipun stroke mereka sangat parah. Tampaknya ini karena darah dengan cepat menebal pada COVID-19 dan, pada pasien-pasien ini, sudah ada beberapa gumpalan darah di arteri yang memberi makan darah ke otak, bahkan pada pasien yang sudah menerima pengencer darah. Pada yang lain, ada pendarahan otak karena pembuluh darah yang melemah, mungkin meradang oleh efek virus.

Di mana infeksi dengan coronavirus dikaitkan dengan peradangan atau kerusakan pada ujung saraf itu sendiri, individu dapat mengembangkan rasa terbakar dan mati rasa dan juga kelemahan dan kelumpuhan. Seringkali sulit untuk mengetahui apakah ini adalah efek dari penyakit kritis pada saraf itu sendiri atau jika ada keterlibatan otak dan tulang belakang.

Bagaimana Coronavirus Mempengaruhi Otak Sejauh ini hanya sekelompok pasien COVID-19 yang terpilih yang berhasil menjadi pemindai MRI. Galeri Foto NIH / Flickr

Semua efek ini pada otak dan sistem saraf memiliki potensi kerusakan jangka panjang dan dapat menumpuk pada seseorang. Tetapi kita perlu tahu lebih banyak tentang apa yang terjadi dalam sistem saraf orang sebelum kita dapat secara akurat memprediksi efek jangka panjang.

Salah satu cara untuk mengetahui lebih banyak adalah dengan melihat ke dalam kepala pasien menggunakan teknik pencitraan otak, seperti MRI. Sejauh ini, pencitraan otak telah mengungkapkan pola temuan yang sebelumnya tidak terlihat, tetapi masih sangat dini untuk menggunakannya dalam pandemi ini.

In satu studi, pola yang ditemukan termasuk tanda-tanda peradangan dan mandi bintik-bintik kecil perdarahan, sering di bagian terdalam otak. Beberapa temuan ini mirip dengan yang terlihat di berbagai atau di takut ketinggian. Mereka mungkin mewakili kekurangan oksigen dikirim ke otak pada beberapa pasien dengan COVID-19 - tetapi kami hanya mulai mengerti cakupan penuh keterlibatan otak dalam penyakit ini. Studi pencitraan otak dan postmortem untuk mereka yang terbunuh oleh COVID-19 terbatas hingga saat ini.

Paralel dengan masa lalu

Pandemi influenza 1918 mungkin terjadi menewaskan 50-100 juta orang - Satu dari 50 orang yang terinfeksi, dan tiga hingga enam kali lipat dari jumlah yang terbunuh dalam perang dunia pertama. Namun itu telah memudar dari ingatan kolektif kita. Tidak sering disebutkan bahwa pandemi ini dikaitkan dengan wabah penyakit otak - ensefalitis lethargica "penyakit tidur".

Ensefalitis dan penyakit tidur telah dikaitkan dengan wabah influenza sebelumnya antara 1580-an hingga 1890-an. Tetapi epidemi ensefalitis lethargica abad ke-20 dimulai pada tahun 1915, sebelum pandemi influenza, dan berlanjut hingga tahun 1930-an, sehingga hubungan langsung antara keduanya tetap sulit dibuktikan.

Pada mereka yang meninggal, postmortem mengungkapkan pola peradangan di kursi otak (dikenal sebagai batang otak). Beberapa pasien yang mengalami kerusakan pada area otak yang terlibat dalam gerakan terkunci dalam tubuh mereka, tidak dapat bergerak selama beberapa dekade (Parkinsonisme pasca-ensefalitis), dan hanya "terbangun" dengan pengobatan dengan L-Dopa (bahan kimia yang secara alami terjadi pada tubuh) oleh Oliver Sacks pada 1960-an. Masih terlalu dini untuk mengatakan apakah kita akan melihat wabah serupa yang terkait dengan pandemi COVID-19, meskipun laporan awal ensefalitis pada COVID-19 telah menunjukkan fitur yang mirip dengan yang ada di ensefalitis lethargica.

Buntut dari acara global ini memiliki banyak pelajaran bagi kita sekarang di masa COVID-19. Satu, tentu saja, adalah bahwa kita dapat melihat kerusakan otak yang meluas setelah pandemi virus ini.

Tetapi yang penting, ini juga merupakan pengingat untuk mempertimbangkan dampak politik dan sosial dari pandemi, dan kebutuhan untuk membantu orang-orang rentan yang menderita penyakit sesudahnya. COVID-19 telah mengekspos kesenjangan dalam akses ke layanan kesehatan. Masyarakat akan tetap dihakimi tentang bagaimana mereka melindungi dan merawat mereka yang paling berisiko - dan mempertahankan konsekuensi kesehatan dari - virus ini. Ini akan termasuk orang dengan penyakit neurologis yang timbul dari COVID-19.Percakapan

Tentang Penulis

Michael Zandi, Konsultan Neurologis dan Profesor Kehormatan dalam Neurologi, UCL

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

Hari Perhitungan Sudah Datang Untuk GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Partai Republik tidak lagi menjadi partai politik pro-Amerika. Ini adalah partai pseudo-politik tidak sah yang penuh dengan radikal dan reaksioner yang menyatakan tujuannya adalah untuk mengganggu, membuat tidak stabil, dan ...
Mengapa Donald Trump Bisa Menjadi Pecundang Terbesar dalam Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Diperbarui 2 Juli 20020 - Pandemi virus korona ini menghabiskan banyak uang, mungkin kekayaan 2 atau 3 atau 4, semua ukuran tidak diketahui. Oh ya, dan, ratusan ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajarkan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episode Oprah Show 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-rasisme pemenang penghargaan Jane Elliott mengajarkan kepada para peserta pelajaran keras tentang rasisme dengan menunjukkan betapa mudahnya mempelajari prasangka.
Perubahan akan datang...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Sewaktu saya menonton berita tentang peristiwa-peristiwa di Philadephia dan kota-kota lain di negeri ini, hati saya ingin apa yang terjadi. Saya tahu bahwa ini adalah bagian dari perubahan besar yang terjadi ...
Sebuah Lagu Dapat Mengangkat Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya memiliki beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari pikiran saya ketika saya menemukannya telah merayap masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan waktu di alam. Yang lainnya adalah diam. Cara lain adalah membaca. Dan satu itu ...