Mengapa Beberapa Orang Menurunkan Rasa Bau Dari Coronavirus Syda Productions / Shutterstock

Dari laporan pertama yang keluar dari Wuhan, Iran dan kemudian Italia, kami tahu bahwa kehilangan indra penciuman Anda (anosmia) adalah gejala yang signifikan dari penyakit ini. Sekarang setelahnya bulan laporan, baik temuan klinis anekdotal dan lebih ketat, kami pikir kami memiliki model untuk bagaimana virus ini dapat menyebabkan hilangnya bau.

Salah satu yang paling umum penyebab hilangnya bau adalah infeksi virus, seperti pilek, sinus atau infeksi saluran pernapasan atas lainnya. Itu virus korona yang tidak menyebabkan penyakit mematikan, seperti COVID-19, Sars dan Mers, adalah salah satu penyebab pilek dan diketahui menyebabkan penciuman. Dalam kebanyakan kasus-kasus ini, indera penciuman kembali ketika gejalanya jernih, karena kehilangan bau hanyalah hasil dari hidung tersumbat, yang mencegah molekul aroma mencapai reseptor penciuman di hidung. Dalam beberapa kasus, kehilangan bau dapat bertahan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Untuk coronavirus novel (SARS-CoV-2), bagaimanapun, pola kehilangan bau berbeda. Banyak orang dengan COVID-19 melaporkan a kerugian mendadak indra penciuman dan kemudian secara tiba-tiba dan penuh kembali ke indra penciuman normal dalam satu atau dua minggu.

Menariknya, banyak dari orang-orang ini yang mengatakan hidungnya jernih, jadi hilangnya bau tidak bisa dikaitkan dengan hidung tersumbat. Bagi yang lain, penciuman berkepanjangan dan beberapa minggu kemudian mereka masih tidak memiliki penciuman. Setiap teori anosmia dalam COVID-19 harus menjelaskan kedua pola ini.

Kembalinya indera penciuman yang tiba-tiba ini menunjukkan hilangnya bau obstruktif di mana molekul aroma tidak dapat mencapai reseptor di hidung (jenis kerugian yang sama dengan yang didapat dengan pasak pakaian di hidung).


grafis berlangganan batin


Sekarang kita punya CT scan dari hidung dan sinus orang dengan hilangnya bau COVID-19, kita dapat melihat bahwa bagian hidung yang melakukan penciuman, sumbing penciuman, tersumbat dengan jaringan lunak dan lendir yang bengkak - dikenal sebagai sindrom sumbing. Sisa hidung dan sinus terlihat normal dan pasien tidak memiliki masalah bernafas melalui hidung mereka.

Mengapa Beberapa Orang Menurunkan Rasa Bau Dari Coronavirus Lokasi bohlam penciuman. medicalstocks / Shutterstock

Kita tahu bahwa cara SARS-CoV-2 menginfeksi tubuh adalah dengan menempel pada reseptor ACE2 pada permukaan sel yang melapisi saluran pernapasan bagian atas. Sebuah protein bernama TMPRSS2 kemudian membantu virus menyerang sel. Begitu berada di dalam sel, virus dapat bereplikasi, memicu respons peradangan sistem kekebalan tubuh. Ini adalah titik awal untuk kekacauan dan kehancuran yang disebabkan oleh virus ini sekali di dalam tubuh.

Awalnya, kami berpikir bahwa virus itu mungkin menginfeksi dan menghancurkan neuron penciuman. Ini adalah sel-sel yang mentransmisikan sinyal dari molekul aroma di hidung Anda ke area di otak di mana sinyal-sinyal ini ditafsirkan sebagai "bau".

Namun demikian, suatu kolaborasi internasional baru-baru ini menunjukkan bahwa protein ACE2 yang dibutuhkan virus untuk menyerang sel-sel tidak ditemukan pada neuron penciuman. Tetapi mereka ditemukan pada sel-sel yang disebut "sel-sel berkelanjutan", yang mendukung neuron penciuman.

Kami berharap bahwa sel-sel pendukung ini kemungkinan adalah sel-sel yang dirusak oleh virus, dan respons imun akan menyebabkan pembengkakan area tersebut tetapi membiarkan neuron penciuman tetap utuh. Ketika sistem kekebalan telah berurusan dengan virus, pembengkakan mereda dan molekul aroma memiliki rute yang jelas ke reseptor mereka yang tidak rusak dan indera penciuman kembali normal.

Jadi mengapa bau tidak kembali dalam beberapa kasus? Ini lebih teoretis tetapi mengikuti dari apa yang kita ketahui tentang peradangan pada sistem lain. Peradangan adalah respons tubuh terhadap kerusakan dan menghasilkan pelepasan bahan kimia yang menghancurkan jaringan yang terlibat.

Ketika peradangan ini parah, sel-sel terdekat lainnya mulai rusak atau hancur oleh "kerusakan percikan" ini. Kami percaya bahwa ini merupakan tahap kedua, di mana neuron penciuman rusak.

Pemulihan bau jauh lebih lambat karena neuron penciuman membutuhkan waktu untuk regenerasi dari pasokan sel-sel induk dalam lapisan hidung. Pemulihan awal sering dikaitkan dengan distorsi indra penciuman yang dikenal sebagai parosmia, di mana hal-hal tidak berbau seperti dulu. Untuk banyak penderita parosmics, misalnya, bau kopi sering digambarkan sebagai terbakar, kimia, kotor dan mengingatkan pada limbah.

Fisioterapi untuk hidung

Penciuman telah disebut Cinderella dari indera karena pengabaiannya oleh penelitian ilmiah. Tetapi telah menjadi yang terdepan dalam pandemi ini. Hikmahnya adalah bahwa kita akan belajar banyak tentang bagaimana virus terlibat dalam menghilangkan bau dari ini. Tapi harapan apa yang ada untuk orang-orang yang kehilangan penciuman sekarang?

Kabar baiknya adalah bahwa neuron penciuman bisa diperbarui. Mereka tumbuh kembali di hampir kita semua, sepanjang waktu. Kita dapat memanfaatkan regenerasi itu dan membimbingnya dengan "fisioterapi untuk hidung": pelatihan bau.

Ada bukti kuat bahwa banyak bentuk hilangnya bau dibantu oleh paparan berulang yang dilakukan secara sadar ini terhadap serangkaian aroma tertentu setiap hari dan tidak ada alasan untuk berpikir bahwa itu tidak akan bekerja pada hilangnya bau COVID-19.Percakapan

Tentang Penulis

Simon Gane, Konsultan Rhinologist dan ahli bedah THT, Kota, Universitas London dan Jane Parker, Associate Professor, Flavour Chemistry, University of Reading

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan