Serangan dapat berlangsung dari 15 menit hingga beberapa jam, beberapa kali sehari. MDGRPHCS / Shutterstock

Sakit kepala cluster lebih dari sekadar sakit kepala. Ini adalah kondisi neurologis yang parah, kadang-kadang dikenal sebagai "sakit kepala bunuh diri" karena banyak pasien pikiran untuk bunuh diri selama serangan. Rasa sakit yang dialami selama serangan sakit kepala cluster sangat menyiksa dan dikatakan sebanding dengan rasa sakit saat melahirkan. Serangan seperti itu bisa bertahan lama 15 menit hingga tiga jam dan dapat terjadi beberapa kali sehari. Nyeri hampir selalu di satu sisi dan ciri khas serangan mungkin termasuk mata merah atau berlinang air mata, mata murung dan hidung berair atau lubang hidung tersumbat.

Sekitar satu di 1,000 orang mengalami sakit kepala cluster. Ini dianggap sebagai penyakit langka, tetapi sebenarnya sama umum dengan kondisi neurologis terkenal seperti multiple sclerosis or Penyakit Parkinson. Mendapatkan perawatan yang tepat untuk kondisi ini sulit, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian terbaru kami.

Kami menemukan bahwa banyak profesional kesehatan tidak tahu atau sakit kepala cluster cara mendiagnosis kondisi. Ini memiliki konsekuensi serius bagi mereka yang menderita. Penelitian kami juga menunjukkan pasien secara teratur menghadapi penundaan lama dan menjalani prosedur dan rujukan yang tidak perlu ke perawatan spesialis sebelum menerima diagnosis dan perawatan yang benar.

Tim kami memeriksa pemahaman dan pengalaman sakit kepala cluster dan dampak dari kondisi tersebut. Dokter dan ahli saraf yang bekerja di utara Inggris, diwawancarai oleh seorang sosiolog medis. Kami mengeksplorasi pengetahuan mereka tentang diagnosis dan pengobatan sakit kepala klaster, bagaimana mereka biasanya merujuk pasien ke spesialis, dan cara mereka berkomunikasi dengan dokter lain.

Temuan utama kami adalah bahwa sakit kepala cluster diabaikan di antara para profesional kesehatan. Banyak profesional kesehatan tidak tahu apa itu sakit kepala cluster. Ini sering mengarah ke salah diagnosa kondisi dan keterlambatan besar dalam menerima diagnosis yang benar. Beberapa dokter yang diwawancarai dalam penelitian ini tidak mengetahui sakit kepala cluster, sementara yang lain berpikir bahwa sakit kepala cluster sama dengan “cluster migrain”, Yang dapat menyebabkan mual dan sensitivitas terhadap cahaya bersamaan dengan sakit kepala yang parah.

Narasumber kami memberikan banyak contoh konsekuensi yang dihadapi pasien ketika mereka tidak menerima diagnosis yang tepat waktu dan benar. Sakit kepala cluster sering salah didiagnosis sebagai migrain atau neuralgia trigeminal (yang parah, bentuk tiba-tiba sakit wajah), tetapi juga sebagai sinusitis atau masalah gigi. Pasien kadang-kadang menjalani prosedur yang tidak perlu, seperti pencabutan gigi, pencucian sinus, dan pembedahan intrakranial karena mereka putus asa.

Penderita juga dapat mengalami masalah kesehatan mental. Desain Kembar / Shutterstock

Kondisi tersebut berdampak besar pada kehidupan sehari-hari penderita dan mereka berusaha semua jenis perawatan berharap mendapat pertolongan dari serangan yang sangat menyakitkan. Memang, sakit kepala cluster dapat memiliki pengaruh signifikan pada kesehatan mental pasien dan pada kemampuan mereka untuk tetap bekerja. Orang dengan sakit kepala cluster sering menderita kondisi kesehatan mental yang parah, seperti depresi kronis, pikiran untuk bunuh diri dan dapat membahayakan diri sendiri. Keluarga, teman, dan majikan sering tidak memahami beratnya kondisi dan dampak besar yang ditimbulkannya.

Tantangan dengan perawatan

Karena sifat serangan, sakit kepala kluster diperlakukan secara berbeda dibandingkan dengan kondisi sakit kepala lainnya, seperti migrain atau a sakit kepala tipe tegang. Ini biasanya diobati dengan obat penghilang rasa sakit - tetapi jika ini sering terjadi mereka akan memerlukan perawatan pencegahan rutin. Serangan sakit kepala cluster diobati dengan semprotan hidung atau obat suntik (triptan) dan inhalasi oksigen.

Studi kami juga menyoroti ketegangan antara perawatan primer dan sekunder di sekitar meresepkan perawatan ini karena biaya. Kadang-kadang dokter tidak mengikuti instruksi perawatan yang diterima dari ahli saraf di perawatan sekunder. Ini terutama terjadi jika dokter berpikir obat yang disarankan tidak efektif biaya.

Misalnya, triptan yang dapat disuntikkan sering tidak diresepkan karena biayanya yang tinggi. Beberapa dokter malah meresepkan triptan oral yang lebih murah. Tapi ini tidak efektif untuk sakit kepala cluster pasien. Banyak dokter yang diwawancarai tidak menyadarinya kebijakan resep untuk oksigen, yang merupakan pengobatan efek untuk sakit kepala cluster.

Peserta GP dalam penelitian kami jarang merujuk pasien dengan gejala sakit kepala cluster ke ahli saraf. Ketika pasien dirujuk, lebih mungkin untuk memberikan pasien dengan jaminan bahwa kondisi mereka tidak mengancam jiwa. Dalam beberapa kasus, pasien dengan sakit kepala cluster dirujuk ke ahli saraf untuk memulai perawatan khusus untuk sakit kepala cluster, seperti obat-obatan verapamil dan lithium.

Studi kami menunjukkan kebutuhan mendesak untuk melakukannya meningkatkan kesadaran sakit kepala cluster di kalangan profesional kesehatan dan masyarakat umum. Ini akan mencegah kesalahan diagnosis dan keterlambatan dalam diagnosis.

Tentang Penulis

Lisa Dikomitis, Profesor Antropologi dan Sosiologi Kesehatan, Universitas Keele; Alina Buture, peneliti PhD, Hull York Medical School, University of Hull, dan Fayyaz Ahmed, Profesor Neurologi Klinik, University of Hull

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_disease