COVID-19 Mungkin Memukul Penduduk Pedesaan Keras, Dan Itu Mantra Kesulitan Karena Kurangnya Perawatan Kesehatan Pedesaan

COVID-19 Mungkin Memukul Penduduk Pedesaan Keras, Dan Itu Mantra Kesulitan Karena Kurangnya Perawatan Kesehatan Pedesaan Jalan-jalan kosong Hebron, Illinois, penduduk 1,200, sebuah desa tiga mil selatan perbatasan Illinois / Wisconsin. Gambar Scott Olson / Getty

Beban COVID-19 di daerah pedesaan telah di bawah radar, karena korban penyakit ini sejauh ini adalah yang terberat di daerah perkotaan yang padat. Tetapi sampai 30% dari populasi AS tinggal di pedesaan Amerika, yang sudah berpengalaman lebih dari 128 penutupan rumah sakit sejak 2010, termasuk 19 tahun lalu.

COVID-19 dapat menyebabkan lebih banyak penutupan dan ketidakstabilan di pedesaan Amerika, meskipun kepadatan rendah daerah pedesaan dapat membantu menjaga tingkat penularan penyakit. Dengan lebih sedikit orang yang tinggal di daerah yang relatif besar, jarak sosial adalah lebih mudah untuk dicapai.

Namun, kami telah melihat beberapa komunitas pedesaan dengan cepat, secara tragis menjadi hot spot. Dougherty County, Georgia, di bagian barat daya Georgia, telah memiliki lebih banyak kematian dari Atlanta's Fulton County. Setidaknya 50 orang tewas di Rumah Sakit Phoebe Putney Memorial Dougherty. Virus itu mulai menyebar setelah pemakaman bagi seorang warga tercinta di Albany, yang membanjiri tidak hanya lingkaran orang-orang yang dicintai tetapi juga sistem perawatan kesehatan. Kabupaten Kershaw dan Clarendon, keduanya di pedesaan Carolina Selatan, juga mengalami pukulan yang tidak proporsional. Daerah-daerah ini memiliki kebutuhan unik, dan dibandingkan dengan daerah perkotaan, COVID-19 mungkin merupakan pengalaman yang sangat berbeda bagi mereka.

Saya seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Carolina Selatan di Columbia. Saya juga direktur penelitian dan evaluasi untuk Pusat Kesehatan Pedesaan dan Kesehatan Carolina Selatan. Setelah bekerja dalam kebijakan, penelitian dan advokasi kesehatan pedesaan selama hampir 20 tahun, saya melihat betapa pentingnya komunitas pedesaan kita bagi bangsa ini. Saya juga melihat bagaimana krisis ini akan membuat masalah yang ada di komunitas ini - yang sudah menantang - bahkan lebih buruk.

COVID-19 Mungkin Memukul Penduduk Pedesaan Keras, Dan Itu Mantra Kesulitan Karena Kurangnya Perawatan Kesehatan Pedesaan Pusat Medis Kabupaten Pickens yang baru-baru ini ditutup di Carrollton, Alabama, salah satu fasilitas perawatan kesehatan terbaru yang menjadi korban gelombang penutupan rumah sakit pedesaan di seluruh Amerika Serikat. AP / Jay Reeves

Daerah pedesaan kekurangan penyedia, layanan, dan uang

Dibandingkan dengan sebagian besar wilayah perkotaan, masyarakat pedesaan biasanya memiliki kurang dari segalanya ketika datang ke perawatan kesehatan - penyedia lebih sedikit, dokter, perawat, sumber daya dan Klinik. Peralatan pelindung diri yang kurang pribadi praktis diberikan. Beberapa komunitas tidak memiliki rumah sakit sama sekali.

Rumah sakit yang tersisa sering kurang; lebih sedikit Tempat tidur ICU hanyalah satu contoh. Sebagian besar memiliki rendah, bahkan negatif, margin keuntungan. Lebih dari 450 rumah sakit pedesaan rentan secara finansial untuk penutupan. Dengan biaya tambahan COVID-19, banyak dari fasilitas ini sekarang berisiko lebih tinggi. Sebagus-bagusnya, layanan terputus dan jumlah staf berkurang. Banyak organisasi kesehatan sudah mulai karyawan cuti bekerja di pengaturan yang tidak mendesak.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Penduduk pedesaan - biasanya lebih tua - lebih rentan terhadap COVID-19. Mereka juga berisiko secara ekonomi: Mereka tinggal di daerah dengan tingkat kemiskinan yang lebih tinggi dan tingkat cakupan asuransi yang lebih rendah. Mereka yang berpenghasilan rendah kurang mampu cepat mengisolasi diri. Mereka lebih cenderung bekerja di Internet industri jasa atau pariwisata, seringkali pekerjaan dengan cuti terbatas atau tanpa dibayar. Pekerjaan-pekerjaan itu juga tidak mungkin dilakukan di rumah. Pengangguran sering terjadi.

COVID-19 Mungkin Memukul Penduduk Pedesaan Keras, Dan Itu Mantra Kesulitan Karena Kurangnya Perawatan Kesehatan Pedesaan Di Greensburg, Indiana, sebuah alun-alun kota kosong, dengan hanya seorang remaja berjalan anjingnya. AP / Darron Cummings

Opsi virtual seringkali tidak ada

Meskipun COVID-19 telah membawa perhatian lebih pada telehealth dan opsi telemedicine - administrasi Trump memiliki melonggarkan peraturan dan pembatasan selama keadaan darurat ini - itu bukan solusi ideal untuk penduduk pedesaan. Masih banyak komunitas kekurangan broadband kemampuan internet. Bahkan tempat-tempat dengan broadband, seperti rumah sakit, sekolah, dan bisnis, seringkali tidak berjalan dengan kecepatan yang tersedia bagi banyak penghuni. Beberapa daerah bahkan tidak punya jangkauan ponsel atau data, apalagi jangkauan internet. Perluas kemampuan ini dan penyedia pedesaan akan dapat melakukan lebih banyak, dengan pasien dapat mencari perawatan tanpa meninggalkan rumah.

Ketersediaan tes COVID-19 juga merupakan masalah di daerah pedesaan; kota besar dapatkan preferensi dengan test kit. Pengujian menjadi lebih bermasalah jika tidak ada rumah sakit setempat untuk melayani sebagai pusat koordinasi. Dan undang-undang baru seringkali tidak membantu kebutuhan penyedia pedesaan, yang beroperasi di bawah persyaratan peraturan dan penggantian yang berbeda; bahwa undang-undang biasanya dimiringkan demi membantu mayoritas. Dan masyarakat pedesaan lebih bergantung pada tetangga mereka untuk berfungsi. Apa yang terjadi jika satu-satunya tukang ledeng di kota menutup toko? Satu-satunya cucian? Satu-satunya toko obat?

Apa selanjutnya?

Salah satu alasan penyedia pedesaan berjuang secara finansial adalah karena sifat transaksional dari sistem perawatan kesehatan kita - yaitu, Anda dibayar hanya ketika layanan diberikan. Ini sulit dipertahankan di daerah dengan volume yang relatif rendah dan cakupan asuransi yang rendah. Mengapa bukan model keuangan di mana penyedia menerima dukungan terlepas dari volume pasien?

Upaya yang lebih baik untuk menyediakan asuransi perawatan kesehatan bagi penduduk pedesaan akan membantu. Tingkat tidak diasuransikan, lebih tinggi di daerah pedesaan, mengurangi kemampuan penyedia untuk mendapatkan bayaran untuk perawatan. Mencapai ini akan melibatkan pendekatan yang terkoordinasi - meningkatkan peluang kerja, membantu pengusaha menawarkan asuransi kepada karyawan dan memperluas cakupan Medicaid. Upaya berkelanjutan untuk menciptakan insentif dan pemberi penghargaan harus diperluas, seperti Korps Layanan Kesehatan Nasional atau Program Pembayaran Pinjaman Negara.

Akhirnya, keinginan untuk mengeksplorasi model alternatif untuk pemberian perawatan untuk populasi pedesaan dapat membantu memperbaiki apa yang salah dengan sistem saat ini.

Tentang Penulis

Kevin J. Bennett, Profesor, University of South Carolina

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

Perspektif Hewan tentang Virus Corona
by Nancy Windheart
Dalam posting ini, saya berbagi beberapa komunikasi dan transmisi dari beberapa guru hikmat non-manusia yang saya hubungkan dengan situasi global kita, dan khususnya, wadah dari…
Hari Perhitungan Sudah Datang Untuk GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Partai Republik tidak lagi menjadi partai politik pro-Amerika. Ini adalah partai pseudo-politik tidak sah yang penuh dengan radikal dan reaksioner yang menyatakan tujuannya adalah untuk mengganggu, membuat tidak stabil, dan ...
Mengapa Donald Trump Bisa Menjadi Pecundang Terbesar dalam Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Diperbarui 2 Juli 20020 - Pandemi virus korona ini menghabiskan banyak uang, mungkin kekayaan 2 atau 3 atau 4, semua ukuran tidak diketahui. Oh ya, dan, ratusan ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajarkan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episode Oprah Show 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-rasisme pemenang penghargaan Jane Elliott mengajarkan kepada para peserta pelajaran keras tentang rasisme dengan menunjukkan betapa mudahnya mempelajari prasangka.
Perubahan akan datang...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Sewaktu saya menonton berita tentang peristiwa-peristiwa di Philadephia dan kota-kota lain di negeri ini, hati saya ingin apa yang terjadi. Saya tahu bahwa ini adalah bagian dari perubahan besar yang terjadi ...