Inilah Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Terapi Hormon Menopause Dan Risiko Kanker

Inilah Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Terapi Hormon Menopause Dan Risiko Kanker Bukan untuk dokter, peneliti, atau komentator lain untuk memutuskan apakah risiko terapi hormon menopause lebih besar daripada manfaatnya bagi setiap wanita. racorn / Shutterstock

Penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) menggandakan risiko kanker payudara pada wanita Australia menopause, kami penelitian baru menunjukkan.

Penelitian, diterbitkan dalam International Journal of Cancer, konsisten dengan penelitian internasional dan menunjukkan bahwa penggunaan terapi hormon yang lebih bijaksana dapat mengurangi tingkat kanker payudara.

Tetapi itu tidak berarti HRT tidak memiliki tempat untuk mengurangi gejala menopause sedang hingga berat seperti hot flushes dan kekeringan pada vagina.

Hormon dan kanker payudara

Kadar hormon sudah lama diketahui mempengaruhi perkembangan kanker payudara. Pengurangan kadar hormon yang terjadi selama menopause adalah pelindung; sementara risiko kanker payudara meningkat dengan bertambahnya usia, itu meningkatkan kurang tajam setelah menopause.

Kanker payudara juga lebih sering terjadi pada wanita dengan kadar estrogen yang lebih tinggi dan dapat dikurangi dengan obat-obatan seperti estrogen tamoxifen.

Studi bersama Cancer Cancer NSW-Australian National University membandingkan penggunaan terapi hormon menopause pada wanita 1,236 dengan kanker payudara invasif yang didiagnosis baru-baru ini dan wanita 862 tanpa kanker.

Temuan ini konsisten dengan bukti internasional yang menunjukkan risiko kanker payudara meningkat semakin lama terapi hormon menopause digunakan. Risiko lebih besar dengan penggunaan kombinasi estrogen-progestagen dibandingkan dengan terapi hanya estrogen.

Pengguna terapi estrogen saja saat ini (yang telah menggunakan HRT selama sekitar lima tahun) menderita a 20% meningkat dalam risiko relatif mengembangkan kanker payudara. Penggunaan selama sekitar sepuluh tahun mengarah pada peningkatan risiko 30%.

Sesuai angka-angka untuk terapi estrogen-progestagen adalah 60% (selama lima tahun penggunaan) dan 120% (selama sepuluh tahun).

Risiko kanker payudara meningkat, tetapi pada tingkat yang lebih rendah, dengan penggunaan selama kurang dari lima tahun.

Kanker payudara relatif umum. Di antara wanita 1,000 di 50s mereka, sekitar sepuluh akan diharapkan untuk mengembangkan kanker payudara selama periode lima tahun. Ini akan meningkat menjadi 16 jika para wanita 1,000 itu menggunakan terapi hormon menopause oestogen-progestagen.

Di antara wanita dengan kanker payudara, terapi hormon menopause meningkatkan risikonya kanker kembali.

Berita baiknya adalah bahwa peningkatan risiko terapi menopause umumnya hilang dalam beberapa tahun setelah berhenti digunakan.

Risiko dan manfaat HRT

Terapi hormon adalah suatu pengobatan yang efektif untuk hot flush menopause, keringat malam, kekeringan pada vagina dan penipisan jaringan vagina. Gejala-gejala ini dapat memiliki efek besar pada kualitas hidup wanita.

Nya kurang jelas jika terapi hormon menopause meringankan gejala-gejala menopause lainnya yang tidak sejelas terkait dengan kadar hormon, seperti sifat mudah marah, suasana hati yang rendah dan perubahan suasana hati.

Terapi hormon menopause juga telah terbukti mengurangi risiko patah tulang pinggul dan, berpotensi, kanker usus.

Tetapi dalam hal keseimbangan penyakit yang berpotensi mengancam jiwa dengan penggunaan terapi menopause, jumlah kasus kanker payudara, stroke, kanker ovarium, pembekuan darah dan kanker endometrium yang disebabkan oleh terapi melebihi jumlah patah tulang pinggul dan kanker usus yang dicegah.

Jadi, risiko penyakit serius ini lebih besar daripada manfaatnya. Dan risiko terapi kombinasi estrogen-progestagen lebih besar daripada risiko hanya estrogen.

Risiko dan manfaat ini mendukung rekomendasi regulator selama lebih dari satu dekade Australia, yang Inggris Raya dan Amerika Serikat bahwa:

  • Terapi hormon menopause hanya boleh digunakan untuk pengobatan jangka pendek dari gejala-gejala menopause (seperti hot flushes, night sweats, dryness vagina)

  • Wanita yang mempertimbangkan untuk menggunakan terapi hormon menopause harus diberi tahu risiko dan manfaatnya

  • Terapi hormon menopause tidak boleh digunakan untuk mencegah penyakit, atau (di Eropa dan Australia) sebagai pengobatan lini pertama untuk osteoporosis

  • HRT harus digunakan sesingkat mungkin dan kebutuhan untuk penggunaan berkelanjutan harus ditinjau setiap enam hingga 12 bulan.

Mencegah kanker payudara

Publikasi penelitian di 2002 dan 2003 menunjukkan risiko penyakit serius dengan HRT melebihi manfaat yang mendorong penurunan penggunaan yang cepat dan cepat.

Penggunaan terapi hormon menopause di Australia turun 55% dari 2001 ke 2005. Ini disertai dengan a 9% jatuh dalam diagnosis kanker payudara pada wanita berusia 50 atau lebih, atau sekitar 800 lebih sedikit wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara invasif setiap tahun. Pengurangan serupa dalam penggunaan dan tingkat kanker payudara berikutnya terjadi di Amerika Serikat.

Penelitian yang dipublikasikan di 2000 awal menarik perhatian intens. Itu dirilis pada saat terapi menopause banyak digunakan dan dipromosikan untuk manfaatnya, termasuk gagasan bahwa itu "baik" untuk wanita dan akan membuat mereka lebih sehat dan entah bagaimana lebih muda. Minat komersial yang kuat juga ikut berperan.

Sekitar 12% wanita berusia 40 hingga 65 tahun, atau 500,000 wanita di Australia, adalah sedang menggunakan terapi hormon menopause. Mayoritas telah menggunakannya selama lebih dari lima tahun.

Terapi hormon menopause diperkirakan menyebabkan setidaknya kanker payudara 450 setiap tahun di Australia - sekitar 3.5% dari semua kanker payudara.

Oleh karena itu penggunaan terapi hormon menopause yang lebih bijaksana dan jangka pendek dapat mengurangi jumlah wanita yang menderita kanker payudara, kanker ovarium, dan stroke terkait terapi hormon.

Apa artinya ini bagi Anda?

Terapi hormon menopause tidak harus bersifat universal atau otomatis untuk wanita yang sedang mengalami menopause. Seharusnya juga tidak digunakan untuk mencegah penyakit yang berkaitan dengan penuaan. Ini adalah perubahan besar dari apa yang saya diajarkan ketika saya pergi ke sekolah kedokteran di 1990 awal.

Meskipun berita tentang risiko terapi hormon tidak besar, ada baiknya kita menyadari risiko ini dan kita tidak lagi menghadapi situasi di mana jutaan wanita menggunakannya, dengan sedikit bukti yang dapat diandalkan tentang efeknya.

Kita sekarang tahu bahwa terapi hormon menopause adalah obat seperti yang lain, dengan risiko dan manfaat dan indikasi spesifik untuk digunakan, termasuk pengobatan gejala menopause sedang hingga berat, pada wanita yang mendapat informasi.

Bukan untuk dokter, peneliti, atau komentator lain untuk memutuskan bagaimana menyeimbangkan peredaan gejala menopause terhadap risiko HRT untuk setiap wanita yang dipertimbangkan untuk digunakan. Tugas sulit itu jatuh pada perempuan sendiri, didukung oleh jumlah total bukti dan profesional di seluruh dunia dan praktik yang diinformasikan oleh bukti itu.

Ketika teman dan keluarga bertanya kepada saya tentang apakah mereka harus menggunakan terapi hormon menopause atau tidak, saya menyarankan bahwa bukti saat ini adalah bahwa mereka harus menghindarinya jika mereka bisa.

Jika mereka memiliki gejala menopause yang cukup parah untuk menjamin terapi, terapi hormon tetap menjadi pilihan penting. Tetapi harus digunakan sesingkat mungkin, dengan ulasan rutin (sebaiknya enam bulanan) untuk memeriksa apakah masih diperlukan.Percakapan

Tentang Penulis

Emily Banks, Direktur Ilmiah 45 and Up Study, Sax Institute; Profesor Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat, Universitas Nasional Australia

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}