Pola makan yang buruk menyakitkan kesehatan dan dompet kita. Kredit foto: Mr.TinDC  (CC BY-ND 2.0)

Perdebatan nasional tentang perawatan kesehatan beralih ke fase bipartisan yang baru dan mudah-mudahan.

Tantangan mendasar yang mendasarinya adalah biaya - Harga perawatan yang masif dan terus meningkat yang membuat hampir semua perselisihan, mulai dari akses ke tingkat keuntungan hingga perluasan Medicaid.

Sejauh ini, pembuat kebijakan telah mencoba untuk mengurangi biaya dengan mengutak-atik bagaimana perawatan disampaikan. Namun dengan fokus pada pengiriman perawatan untuk menghemat uang adalah seperti mencoba mengurangi biaya kebakaran rumah dengan memusatkan perhatian pada petugas pemadam kebakaran dan pemadam kebakaran.

Pertanyaan yang lebih alami: Apa yang mendorong kesehatan yang buruk di AS, dan apa yang dapat dilakukan untuk melakukannya?

Kami tahu jawabannya. Makanan adalah penyebab nomor satu kesehatan yang buruk di Amerika Sebagai ahli jantung dan ilmuwan kesehatan masyarakat, saya telah mempelajari ilmu pengetahuan dan kebijakan nutrisi untuk tahun 20. Pola makan yang buruk bukan hanya tentang pilihan individu, tapi juga tentang sistem yang membuat makan menjadi buruk bagi kebanyakan orang Amerika.

Jika kita ingin mengurangi penyakit dan mencapai reformasi perawatan kesehatan yang bermakna, kita harus menjadikannya prioritas utama nonpartisan untuk mengatasi krisis gizi bangsa kita.

Makanan dan kesehatan

Kebiasaan makan kita adalah pendorong utama kematian dan kecacatan, sehingga diperkirakan Kematian 700,000 setiap tahunnya. Penyakit jantung, stroke, obesitas, diabetes tipe 2, kanker, fungsi kekebalan tubuh, kesehatan otak - semuanya dipengaruhi oleh apa yang kita makan.

Misalnya, penelitian terbaru kami memperkirakan bahwa penyebab diet buruk hampir setengah dari semua kematian AS karena penyakit jantung, stroke dan diabetes. Hampir ada kematian 1,000 dari penyebab ini saja, setiap hari.

Dengan menggabungkan data nasional tentang demografi, kebiasaan makan dan tingkat penyakit dengan bukti empiris tentang makanan spesifik terkait dengan kesehatan, kami menemukan bahwa sebagian besar masalah disebabkan oleh terlalu sedikit makanan sehat seperti buah dan sayuran dan terlalu banyak garam, daging olahan, warna merah daging dan minuman bergula.

Untuk menempatkan ini dalam perspektif, kira-kira dua kali lebih banyak orang Amerika diperkirakan meninggal setiap tahunnya dari makan hot dog dan daging olahan lainnya (~ kematian 58,000 / tahun) dari dari kecelakaan mobil (~ kematian 35,000 / tahun).

Makan yang buruk juga berkontribusi terhadap disparitas AS. Orang dengan penghasilan rendah dan yang sebaliknya dirugikan sering memiliki diet terburuk. Hal ini menyebabkan lingkaran setan kesehatan yang buruk, kehilangan produktivitas, meningkatkan biaya kesehatan dan kemiskinan.

Betapa miskinnya biaya diet

Sulit untuk mengetahui berapa banyak negara kita yang benar-benar menghabiskan perawatan kesehatan: saat ini US $ 3.2 triliun per tahun, atau hampir 1 dalam dolar 5 di seluruh ekonomi AS. Itu hampir $ 1,000 setiap bulan untuk setiap pria, wanita dan anak di negara ini, melebihi anggaran kebanyakan orang untuk makanan, gas, perumahan atau keperluan umum lainnya.

Kondisi diet terkait pengeluaran kesehatan yang luas. Setiap tahun, penyakit kardiovaskular saja menghasilkan sekitar $ 200 miliar dalam pengeluaran perawatan kesehatan langsung dan $ 125 billion lainnya dalam kehilangan produktivitas dan biaya tidak langsung lainnya.

Pada saat yang sama, biaya perawatan kesehatan melumpuhkan produktivitas dan keuntungan bisnis Amerika. Dari perusahaan kecil hingga besar, pengeluaran kesehatan yang merosot adalah a hambatan utama bagi pertumbuhan dan kesuksesan. Warren Buffet baru-baru ini menyebut kenaikan biaya pengobatan "cacing pita daya saing ekonomi Amerika"Sistem makanan kami memberi makan cacing pita.

Namun, sangat, nutrisi hampir diabaikan oleh sistem perawatan kesehatan kita dan dalam perdebatan perawatan kesehatan - keduanya sekarang dan satu dekade yang lalu ketika Obamacare disahkan. Berkeliling keliling negeri, saya menemukan bahwa kebiasaan makan tidak termasuk dalam rekam medis elektronik, dan dokter menerima sedikit pelatihan pada pola makan sehat dan prioritas gaya hidup lainnya. Standar penggantian dan metrik kualitas jarang mencakup nutrisi.

Sementara itu, total belanja federal untuk penelitian nutrisi di semua agensi hanya sekitar $ 1.5 miliar per tahun. Bandingkan dengan lebih dari $ 60 miliar yang dikeluarkan per tahun untuk penelitian industri tentang obat-obatan, bioteknologi dan peralatan medis.

Dengan penyebab utama kesehatan yang buruk diabaikan, apakah ada misteri bahwa obesitas, diabetes dan kondisi terkait berada pada tingkat epidemi, sementara biaya perawatan kesehatan dan premi meroket?

Bergerak kedepan

Uang Muka Dalam ilmu gizi menyoroti target makanan yang paling penting, termasuk makanan yang harus dianjurkan atau dihindari. Ilmu kebijakan menyediakan peta jalan untuk mengatasi krisis gizi negara kita.

Misalnya, menurut perhitungan kami, sebuah program nasional untuk mensubsidi biaya buah dan sayuran sebesar 10 persen dapat menyelamatkan 150,000 selama tahun 15, sementara pajak soda 10 nasional dapat menyelamatkan 30,000.

Demikian pula, sebuah inisiatif yang dipimpin oleh pemerintah kurangi garam dalam makanan kemasan sekitar tiga gram per hari dapat mencegah puluhan ribu kematian kardiovaskular setiap tahun, sambil menghemat antara $ 10 sampai $ 24 miliar dalam biaya perawatan kesehatan setiap tahunnya.

Perusahaan di seluruh negeri telah memikirkan kembali pendekatan mereka terhadap kesehatan karyawan, memberikan berbagai keuntungan finansial dan manfaat lainnya untuk gaya hidup yang lebih sehat. Asuransi jiwa juga menyadari kembalinya investasi tersebut, memberi penghargaan kepada klien untuk kehidupan yang lebih sehat dengan alat pelacak kebugaran, premi lebih rendah dan manfaat makanan sehat yang membayar kembali $ 600 setiap tahun untuk pembelian bahan makanan bergizi. Setiap dolar dihabiskan di program kesehatan menghasilkan sekitar $ 3.27 dengan biaya medis lebih rendah dan $ 2.73 kurang absen.

Mirip platform insentif berbasis teknologi dapat ditawarkan kepada orang Amerika di Medicare, Medicaid dan SNAP (sebelumnya dikenal sebagai Food Stamps) - bersama-sama mencapai satu dari tiga orang dewasa secara nasional. Di 2012, Senator Ohio Rob Portman mengusulkan sebuah Medicare "Imbalan Kesehatan Lebih Baik" program untuk memberi penghargaan kepada manula karena tidak merokok dan untuk mencapai berat badan lebih rendah, tekanan darah, glukosa dan kolesterol. Program ini harus diperkenalkan kembali, dengan platform teknologi terkini dan insentif finansial untuk makan dan aktivitas fisik yang lebih sehat.

Beberapa strategi utama lainnya harus ditambahkan, bersama-sama membentuk inti reformasi kesehatan modern. Memasukkan inisiatif yang masuk akal untuk makan yang lebih baik benar-benar akan memperbaiki kesejahteraan sambil menurunkan biaya, memungkinkan cakupan yang diperluas untuk semua.

Dengan ukuran apapun, memperbaiki krisis gizi bangsa kita harus menjadi prioritas nonpartisan. Pemimpin kebijakan harus belajar dari keberhasilan masa lalu seperti pengurangan tembakau dan keamanan mobil. Melalui langkah sederhana, kita bisa mencapai reformasi nyata yang membuat makan sehat menjadi normal baru, memperbaiki kesehatan dan justru mengurangi biaya.

Tentang Penulis

Dariush Mozaffarian, Guru Besar Nutrisi, Tufts University

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini:

at Pasar InnerSelf dan Amazon