Hanya seperempat orang dewasa Inggris yang bisa makan lima bagian yang direkomendasikan secara resmi buah dan sayuran sehari. Padahal, hampir setengah makan kurang dari tiga hari. Sepertinya tidak mungkin, kebanyakan orang akan bisa mencapai sepuluh hari yang disarankan oleh beberapa artikel yang diterbitkan dalam beberapa tahun terakhir.

Baru - baru ini, sebuah kertas di International Journal of Epidemiology meletakkan bukti bahwa meningkatkan asupan buah dan sayuran Anda menjadi sepuluh bagian (800g) sehari akan mengurangi risiko kanker, penyakit kardiovaskular dan kematian dini Anda. Tapi seberapa kuat bukti ini, dan seberapa praktis saran ini bagi kebanyakan individu atau masyarakat secara keseluruhan? Pandangan yang lebih dekat menunjukkan bahwa kita perlu berhati-hati dalam mengubah penelitian kompleks ini menjadi rekomendasi sederhana dan bermanfaat.

Mantra lima hari ini kembali ke rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia di 1990 dan Banyak negara-negara maju telah mengadopsinya sebagai saran resmi Dari dulu, penelitian lebih lanjut telah menunjukkan bahwa masing-masing dari lima porsi 80g pertama dari buah dan sayuran yang dimakan setiap hari dikaitkan dengan penurunan 5% dalam kematian keseluruhan dan kardiovaskular. Tapi kaitan antara sayuran dan pencegahan penyakit tidak selalu jelas. Misalnya, di 2010 Investigasi Calon Eropa yang Besar ke dalam Kanker dan Nutrisi (EPIC) ditemukan hanya sedikit penurunan Pada risiko kanker terkait dengan makan buah dan sayuran.

Kemudian muncul dua penelitian yang telah mengajukan kasus ini untuk makan lebih dari lima hari. Yang pertama, di 2014, informasi gaya hidup terkait pada 65,000 orang dewasa Inggris dari Survei Kesehatan untuk Inggris terhadap catatan kematian. Ini melaporkan bahwa semakin banyak orang buah dan sayuran makan, semakin kecil kemungkinan mereka meninggal karena penyakit kardiovaskular atau kanker. Tingkat kematian di antara mereka yang makan rata-rata di bawah satu porsi sehari dua kali lipat di antara mereka yang makan lebih dari tujuh hari.

Tapi asupan buah dan sayuran bukanlah satu-satunya hal yang berkaitan dengan tingkat kematian. Kelompok satu hari juga cenderung sangat tua, laki-laki, kurang berpendidikan, perokok, peminum fisik tidak aktif dan berat. Jadi para peneliti menganalisis data dengan cara yang memperhitungkan faktor-faktor lain ini, walaupun mereka tidak dapat melakukan hal ini untuk hal-hal yang tidak tercatat seperti asupan lemak jenuh.

Setelah koreksi ini, data menunjukkan bahwa mereka yang makan tiga sampai lima porsi buah dan sayuran masih 25% cenderung tidak mati dibandingkan dengan kategori satu hari. Mereka yang makan lima sampai tujuh porsi sehari adalah 6% lebih sedikit yang cenderung meninggal dan mereka yang makan lebih dari tujuh hari melihat penurunan 3% lainnya. Ini berarti manfaat terbesar adalah dari peningkatan konsumsi buah dan sayuran sampai lima hari.

Grafik studi yang lebih baru mengumpulkan hasil dari studi kohort 95 yang masing-masing melacak sekelompok besar orang lebih dari satu waktu. Ini menemukan hubungan yang kuat antara makan sampai sepuluh porsi buah dan sayuran sehari dan mengurangi kematian - secara keseluruhan, dan terutama dari penyakit kardiovaskular. Tapi sekali lagi, penelitian ini menunjukkan bahwa manfaat ini paling besar karena konsumsi meningkat hingga lima hari dan sangat kecil setelah itu. Ada juga penurunan kematian akibat kanker karena orang makan lebih banyak buah dan sayuran tapi lebih kecil dan diratakan lebih awal.

Studi ini mengkonfirmasi bahwa peningkatan konsumsi buah dan sayuran dikaitkan dengan kematian yang lebih sedikit, lebih sedikit penyakit kardiovaskular dan mungkin beberapa penurunan risiko kanker. Manfaatnya terutama dilihat saat orang meningkatkan asupan buah dan sayuran mereka hingga lima porsi sehari. Tapi manfaat yang berhubungan dengan makan lebih banyak dari ini jauh lebih kecil dan kurang pasti.

Kita juga tidak tahu pasti apakah mengonsumsi buah dan sayuran justru menyebabkan manfaat nyata ini. Mungkin saja itu karena faktor terkait lainnya atau variabel perancu, seperti mengonsumsi lebih sedikit lemak jenuh. Sebagian besar peneliti mencoba menyesuaikan data mereka untuk memperhitungkannya namun tidak ada tongkat sihir statistik yang bisa melakukan kesalahan ini. Beberapa faktor sulit diukur secara akurat dan yang lainnya mungkin akan terjawab sama sekali.

Namun, hubungan antara memakan lebih banyak buah dan sayuran dan hidup lebih lama adalah kuat, konsisten, dinilai sesuai dengan berapa banyak yang dimakan dan tetap kuat bahkan setelah banyak faktor lain diperhitungkan. Ini berarti makan lebih banyak buah dan sayuran mungkin menyebabkan manfaat kesehatan yang terkait. Tapi kita tidak bisa mengatakan ini untuk makan lebih dari lima porsi sehari. Studi lebih lanjut mungkin tidak akan mengubah ini dan juga tidak dapat membuktikan sebab dan akibatnya.

Lemahnya bukti

Studi baru-baru ini hanya memberikan sedikit bukti tentang manfaat ekstra kecil untuk makan lebih dari lima porsi buah dan sayuran setiap hari. Kita kemudian harus bertanya apakah membuat rekomendasi resmi ini akan bermanfaat. Untuk satu hal, hampir semua penelitian telah menggunakan orang dewasa setengah baya atau orang tua. Jadi kita tidak tahu apakah sepuluh-hari akan sesuai untuk kelompok lain seperti anak-anak dan remaja yang tumbuh cepat.

Terlebih lagi, saat membuat orang yang hanya makan sedikit buah dan sayuran untuk makan lebih banyak kemungkinan akan menghasilkan keuntungan besar, meningkatkan target resmi menjadi sepuluh hari sehari. sebenarnya mencegah beberapa orang. Kebanyakan orang akan berjuang untuk makan sebanyak ini, sehingga gagal mencapai target akan menjadi harapan, dan kemudian diterima dan bisa dimaafkan.

Untuk mendapatkan kebanyakan orang di Inggris sampai sepuluh hari berarti negara tersebut harus makan empat kali lebih banyak buah dan sayuran seperti saat ini. Dampak lingkungan, ekonomi dan ekologis dari peningkatan permintaan yang besar akan produk besar ini akan sangat besar dan mungkin tidak berkelanjutan. Buah dan sayuran sudah mahal dalam hal kalori per sen dan permintaan yang meningkat mungkin membuat mereka sama sekali tidak terjangkau bagi banyak orang. Dan mereka tidak bisa hanya makan lebih sedikit makanan lain karena buah dan sayuran mengandung kalori dalam jumlah yang relatif rendah.

Pada akhirnya, kekhawatiran ini bersifat teoritis karena tidak ada yang mengharapkan sebagian besar penduduk mendekati mendekati sepuluh hari. Tapi kita harus mempertanyakan apakah bertanggung jawab untuk membuat rekomendasi semacam itu - dan dengan bukti lemah - hanya karena Anda tahu hampir tidak ada yang akan menerapkannya.

Tentang Penulis

Geoff Webb, Dosen Senior, University of East London

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon