Histerektomi Berhubungan dengan Kematian Dini Jika Ovarium Dihapus

Para ilmuwan mengatakan bahwa mengeluarkan ovarium selama histerektomi dapat meningkatkan risiko wanita terkena penyakit jantung, kanker, dan kematian dini.

Sebuah studi 10 tahun, yang terbesar dari jenisnya, membandingkan wanita yang dirawat karena penyakit jinak yang memiliki kedua ovarium yang dikeluarkan dengan mereka yang memiliki satu atau tidak satu pun yang dikeluarkan. Periset melihat 113,679 kasus wanita berusia 35-45 dari April 2004 sampai March 2014. Sepertiga pasien yang diteliti memiliki kedua ovarium yang diangkat.

"... Pengambilan organ metabolisme aktif seperti ovarium mungkin memiliki efek berbahaya dalam jangka panjang."

Wanita yang memiliki satu atau lebih ovarium tidak memiliki kemungkinan untuk mengembangkan penyakit jantung iskemik (penyakit arteri koroner) atau kanker setelah histerektomi daripada mereka yang memiliki kedua indung telur (bilateral) yang dikeluarkan. Selanjutnya, lebih sedikit wanita yang menyimpan satu atau kedua indung telur dibandingkan dengan mereka yang telah meninggal dunia yang meninggal dalam durasi penelitian - 0.6 persen dibandingkan dengan 1.01 persen.

Meskipun pengangkatan kedua indung telur melindungi perkembangan kanker ovarium selanjutnya, para periset percaya bahwa wanita pramenopause harus diberi tahu bahwa manfaat ini datang dengan biaya peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan kanker yang lebih umum lainnya dan kematian keseluruhan yang lebih tinggi.


grafis berlangganan batin


"Kombinasi keabsahan biologis dan ukuran efek 'masif' membuat kasus yang menarik bahwa wanita dapat diberi tahu bahwa risiko kanker ovarium mereka sangat berkurang dengan operasi pengangkatan kedua indung telur," kata Richard Lilford, profesor kebidanan dan ginekologi di Universitas Warwick Medical School.

"Namun, risiko seumur hidup untuk mengembangkan kanker ovarium adalah satu di 52 di Inggris, dan pengangkatan organ yang aktif secara metabolisme seperti ovarium mungkin memiliki efek berbahaya dalam jangka panjang.

"Jika demikian, kerugian jangka panjang ini (dikombinasikan dengan efek jangka pendek yang tidak menyenangkan dari kekurangan estrogen akut) harus diimbangi dengan manfaat yang diberikan oleh perlindungan dari kanker ovarium."

Para peneliti menggunakan database nasional tentang penerimaan rumah sakit yang terkait dengan daftar kematian nasional. Tidak seperti Studi Kesehatan Perawat yang lebih kecil, penelitian baru dilakukan secara keseluruhan dan bukan pada sampel, dan memeriksa hubungan antara jenis operasi dan penerimaan rumah sakit berikutnya, serta angka kematian.

Empat puluh persen wanita tanpa faktor risiko spesifik untuk kanker reproduksi membiarkan ovarium mereka diangkat selama histerektomi abdomen pada kelompok usia 35-45.

"Ini mungkin proporsi yang lebih tinggi daripada yang diharapkan di antara wanita yang sepenuhnya menyadari hasil kesehatan yang buruk dengan penghapusan bilateral yang telah kami laporkan," Lilford mengatakan. "Jika demikian, kita bisa memperkirakan proporsi wanita yang memilih pemindahan ovarium bilateral menurun karena risiko kesehatan yang harus diperdagangkan untuk mengurangi kejadian kanker ovarium menjadi fokus yang lebih tajam."

Penelitian ini juga menunjukkan penurunan kecil dalam jumlah histerektomi yang dilakukan. Hampir wanita 9,000 menjalani histerektomi untuk kondisi jinak pada rentang usia target di 2014, dibandingkan dengan hampir 13,000 di 2004-05.

Para peneliti mengakui bahwa data yang tersedia tidak sedetail yang mereka inginkan, khususnya tidak ada informasi tentang penggunaan terapi penggantian hormon — tetapi mereka berencana untuk memeriksa kembali data tersebut di kemudian hari untuk memeriksa tren dalam jangka panjang. istilah.

Sumber: University of Warwick

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon